Īss pārskats
- Cēloņi un formas: Labdabīgi izciļņu cēloņi un formas krūtīs: cistas, fibroadenomas, lipomas, mastopātija. Ļaundabīgi izciļņu cēloņi krūtīs: krūts vēzis.
- Kad vērsties pie ārsta?Vienmēr pēc iespējas ātrāk, kad pamanāt bumbuli krūtīs.
- Diagnoze: anamnēzes savākšana sarunā, palpācija, ultraskaņa, mamogrāfija (krūšu rentgena izmeklēšana), biopsija, punkcija.
- Agrīna atklāšana: regulāra krūšu palpācija no trešās līdz septītajai menstruāciju dienai.
Mezgli krūtīs: cēloņi un formas
Sievietes krūtis sastāv no dziedzeriem, taukaudiem un saistaudiem. Visi šie audu veidi var mainīties. Ārsti lēš, ka 90 procenti sieviešu dzīves laikā sajutīs bumbuli krūtīs. Lielāko daļu laika šie gabali ir labdabīgi. Tie attīstās hormonu ietekmē un izzūd paši.
Labdabīgi gabali krūtīs: cistas
Tie ir ar šķidrumu pildīti dobumi dziedzeru lobulās (lobulās). Tās var attīstīties, piemēram, ja aizveras dziedzera daivas izeja grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Dziedzera daivā ražotais piens tad vairs nevar iztecēt un uzkrājas – veidojas cista.
Labdabīgās eļļas cistas satur audu šķidrumu ar augstu tauku saturu. Tie veidojas, ja tiek ievainoti taukaudi, piemēram, pēc operācijas.
Pārsniedzot noteiktu izmēru, cistas nospiež apkārtējos audus un izspiež tos - tas var izraisīt sāpes. Tomēr cistas neietekmē krūts vēža risku.
Labdabīgi gabali krūtīs: fibroadenomas
Labdabīgi gabali krūtīs: lipomas
Lipomas ir labdabīgi, lēni augoši taukaudu jaunveidojumi. Tie mēdz justies mīksti un ir viegli pārvietojami, jo tie nav saauguši ar ādu. Tie arī nepalielina krūts vēža risku.
Labdabīgi gabali krūtīs: mastopātija
Mastopātiju bieži pavada cistas uz dziedzera lobulām. Pēc tam ārsti runā par "cistisko mastopātiju". No otras puses, ja aug galvenokārt saistaudu šūnas, stāvokli sauc par šķiedru mastopātiju. Visizplatītākā ir abu formu kombinācija - "šķiedru cistiskā mastopātija".
Mastopātijas pakāpes klasifikācija
Ārsti izšķir trīs mastopātijas pakāpes, kas ir svarīgas diagnozei un prognozei:
- I pakāpe: palielināts saistaudi, paplašināti piena kanāli, dažreiz cistas. Nav tendences ļaundabīgai tālākai attīstībai. Šajā kategorijā ietilpst aptuveni 70 procenti no visām mastopātijām.
- II pakāpe: labdabīgi šūnu veidojumi piena kanālos ar nelielu paaugstinātu krūts vēža risku. Apmēram 20 procenti mastopātiju ietilpst II pakāpē.
Ļaundabīgi gabali krūtīs: krūts vēzis
Lielākā daļa izciļņu krūtīs ir nekaitīgi. Bet dažreiz aiz tā var būt arī krūts vēzis (Mammakarzinom). Vācijā katra astotā sieviete dzīves laikā saslimst ar šo ļaundabīgo audzēju. Katru gadu šajā valstī tiek reģistrēti aptuveni 70,000 XNUMX jaunu saslimšanas gadījumu.
Vairumā gadījumu krūts vēzis rodas no piena kanāliem, dažreiz arī no dziedzeru daivām. Turklāt ir dažas retas krūts vēža formas.
Mezgli krūtīs vīriešiem
Turklāt vīriešiem var attīstīties krūts vēzis. Tiek lēsts, ka aptuveni 750 vīriešu Vācijā katru gadu tiek diagnosticēts krūts vēzis. Diemžēl daudzi vīrieši novēloti meklē medicīnisko palīdzību, ja viņiem ir sūdzības par krūtīm. Tas ir tāpēc, ka daudzi no viņiem domā, ka krūts vēzis ir slimība, kas skar tikai sievietes. Bieži vien vēzis ir tik tālu progresējis, ka veiksmīga ārstēšana ir gandrīz neiespējama.
Izciļņi krūtīs: kad vērsties pie ārsta?
Vairumā gadījumu skartās pašas atpazīst bumbulu krūtīs, piemēram, ejot dušā, uzklājot krēmu vai regulāri palpējot krūtis. Tad jārīkojas ātri – principā katrs krūšu kamols nekavējoties jāizskata pie ārsta.
Vienmēr nekavējoties vērsieties pie ārsta, ja pamanāt mezglainas izmaiņas krūtīs. Sievietēm pirmais kontaktpunkts parasti ir ginekologs, bet vīriešiem – ģimenes ārsts.
Izciļņi krūtīs: diagnoze
Pirmkārt, ārsts veiks sākotnējo konsultāciju ar jums (anamnēzi), lai iegūtu jūsu slimības vēsturi. Šeit, piemēram, ir svarīgi jautājumi:
- Kad pamanījāt bumbuli krūtīs?
- Vai gabals kopš tā laika ir mainījies (palielināts/sarucis)?
Pēc tam medicīnas speciālists pārbaudīs jūsu krūtis, lai noteiktu, vai mezgls ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Svarīgas pārbaudes procedūras ietver:
- Palpācijas izmeklējums: palpējot abas krūtis un padusēs esošos limfmezglus, ārsts var pateikt, vai kamols ir ciets vai mīksts, cik liels tas ir un vai to var pārvietot pret krūts ādu. Šī informācija sniedz sākotnējās norādes par mezgla veidu (cista, fibroadenoma utt.).
- Punkcija: lai apstiprinātu diagnozi, tiek caurdurtas lielākas cistas. Šajā procesā ārsts ar smalku dobu adatu izsūc šķidrumu no cistas. Pēc tam šķidrumā esošās šūnas tiek analizētas mikroskopā.
- Biopsija: ja mammogramma sniedz pierādījumus par krūts vēzi, parasti seko biopsija. Tas ietver audu parauga ņemšanu no vienreizēja, ko pēc tam pārbauda patologs. Rezultāts ticami parāda, vai krūšu veidojums ir labdabīgs vai ļaundabīgs.
Mezgls krūtīs: terapija
Cistu ārstēšana
Mazas cistas (< 1 cm), kas ir neuzkrītošas un neizraisa simptomus, nav obligāti jāārstē. Tomēr tie regulāri jāpārbauda ar ultraskaņu.
Lielākas, sāpīgas cistas tiek caurdurtas, lai iztukšotu šķidrumu un tādējādi samazinātu spiedienu uz apkārtējiem audiem.
Fibroadenomas ārstēšana
Lipomu ārstēšana
Ja krūšu kamols izrādās lipoma, turpmākai ārstēšanai pietiek ar regulārām pārbaudēm.
Mastopātijas ārstēšana
Cistas, kas saistītas ar mastopātiju, var ārstēt ar punkciju.
Krūts vēža ārstēšana
Krūts vēzis jāārstē jebkurā gadījumā. Terapijas veids ir atkarīgs no tā, cik liels ir ļaundabīgais kamols krūtīs, cik agresīvas ir vēža šūnas un cik tālu tās jau ir izplatījušās organismā – limfmezglos vai pat jau citos orgānos.
Svarīgas krūts vēža terapijas sastāvdaļas ir:
- Ķīmijterapija: pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas palēnina strauji augošās šūnas, piemēram, vēža šūnas (citostatiskie līdzekļi, ķīmijterapijas līdzekļi).
- Staru terapija: tā ietver vēža šūnu apkarošanu ar augstas enerģijas elektromagnētisko starojumu.
- Prethormonu terapija: tas var palīdzēt, ja audzējs aug hormonu ietekmē.
Izciļņi krūtīs: ko jūs varat darīt pats
Lai pēc iespējas agrāk atklātu iespējamos audzējus, jums regulāri pašai jāpatausta krūtis, arī paduses. Kā sievietei vislabāk to darīt no trešās līdz septītajai menstruāciju dienai. Tas ir tāpēc, ka krūtis ir mīkstas hormonālu iemeslu dēļ, tāpēc ir vieglāk noteikt bumbuli krūtīs.
