Kas ir laparoskopija?
Laparoskopija ir ķirurģiska procedūra vēdera izmeklēšanai. Tas ietver tā sauktā laparoskopa izmantošanu - ierīci ar nelielu kameru, kas piestiprināta plānas caurules galā. Turklāt laparoskopā ir lēcu sistēma palielinājumam, gaismas avots un parasti irigācijas un sūkšanas ierīce.
Tradicionālā diagnostiskā laparoskopija
Izmantojot trokāru, ārsts iespiež faktisko laparoskopu vēdera dobumā, lai detalizēti pārbaudītu tur esošos orgānus. Izmeklēšanas laikā ar mazām knaiblēm var ņemt audu paraugus.
Mini laparoskopija
Ginekoloģiskā laparoskopija
Laparoskopiju izmanto arī ginekoloģijā, lai izmeklētu sieviešu reproduktīvos orgānus (olnīcas, olvadus, dzemdi). Metode bieži tiek izmantota neskaidru vēdera vai iegurņa sūdzību vai nevēlamas bezbērnu gadījumos.
Kad tiek veikta laparoskopija?
Laparoskopiju var izmantot šādām vēdera un iegurņa slimībām vai sūdzībām:
- Cistas olnīcu rajonā
- Endometrioze (izkaisīta dzemdes gļotāda vēderā)
- ascīts (vēdera šķidrums)
- neskaidras aknu slimības
- audzēju slimības
Laparoskopiskā izmeklēšana var būt nepieciešama arī piespiedu bezbērnu gadījumā.
Atsevišķi jau esošie apstākļi aizliedz veikt laparoskopiju. Tie ietver:
- smaga, nekontrolēta sirds mazspēja (dekompensēta sirds mazspēja)
- bakteriāls vēderplēves iekaisums (bakteriāls peritonīts)
- zarnu aizsprostojums (ileuss)
Kas tiek darīts laparoskopijas laikā?
Pirms laparoskopijas ārsts pārrunā izmeklējumu un izskaidro riskus un iespējamās komplikācijas; tiek jautāts arī par iepriekšējām slimībām un medikamentiem. Turklāt asins paraugs – piemēram, lai noteiktu asinsreces traucējumus – un EKG ir daļa no parastajām sākotnējām pārbaudēm. Laparoskopija tiek veikta tukšā dūšā.
Laparoskopija – procedūra
Laparoskopija parasti aizņem apmēram 30 minūtes un tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēc parastās laparoskopijas ādas iegriezumus sašuj – tātad pēc laparoskopijas paliek rētas.
Ja nepieciešams, mini laparoskopiju var veikt arī ambulatori pacientiem bez smagiem iepriekšējiem stāvokļiem. Pēc procedūras pacients tiek novērots apmēram četras stundas.
Kādi ir laparoskopijas riski?
Tas, vai pēc laparoskopijas izjūtat sāpes, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Piemēram, ievadītā gāze parasti paceļas vēdera dobumā un uzkrājas augstākajā punktā, zem diafragmas. Tas bieži rada raksturīgas sāpes labajā plecā (postlaparoskopisks sāpju sindroms). Turklāt pēc laparoskopijas iegriezumu zonā var būt brūces sāpes. Vairumā gadījumu šīs sūdzības var labi mazināt ar pretsāpju līdzekļiem.
Pēc laparoskopijas vēl vienu dienu – vairākas stundas pēc ambulatorās laparoskopijas – tiksiet uzraudzīts slimnīcā, lai varētu ātri reaģēt infekcijas pazīmju (drudzis, apsārtums pie ādas šuvēm) vai tai sekojošas asiņošanas gadījumā. (bālums, sirdsklauves, vājums, slikta dūša). Ja šādi simptomi vai sāpes rodas pēc izrakstīšanas, nekavējoties jādodas pie ārsta.
