Piemērošanas joma
Kalcitonīns joprojām lieto pacientiem, kuri cieš no Pedžeta slimība (kaulu sistēmas slimība ar palielinātu un neorganizētu kaulu pārveidošanu), kas nereaģē uz citām ārstēšanas iespējām vai kurām ārstēšanas alternatīvas nav piemērotas. Viens iemesls, kāpēc cita ārstēšana nebūtu piemērota, būtu, piemēram, smaga nieru disfunkcija. Šajā gadījumā ārstēšana ar Kalcitonīns jāveic tikai trīs mēnešus.
Turklāt, Kalcitonīns ir izrādījusies efektīva arī hiperkalciēmijas gadījumos, ti, pārāk augsta koncentrācija kalcijs ļaundabīgas slimības rezultātā. Visbeidzot, kalcitonīnu var ievadīt arī, lai novērstu turpmāku kaulu masas zudumu pacientiem, kuriem kaula dēļ ir bijusi pēkšņa imobilizācija (īslaicīga ķermeņa daļu vai visa ķermeņa imobilizācija). lūzums. Šajā gadījumā ārstēšana jāveic tikai ilgāk no divām līdz četrām nedēļām.
Tā kā pētījumos ir norādes, ka kalcitonīna terapeitiska lietošana palielina ļaundabīgu slimību risku, kalcitonīns deguna aerosols vairs nevajadzētu lietot pēcmenopauzes ārstēšanai osteoporoze, jo risks ir lielāks nekā ārstēšanas ieguvums (nelabvēlīga ieguvuma un riska attiecība). Ja ārstēšana ar šādu preparātu tiek veikta, kad “pēcmenopauzes osteoporoze”Tiek diagnosticēts, tas jāmaina nākamajā vizītē pie ārsta. Šī fakta dēļ kalcitonīns deguna aerosols ir izņemta no tirgus.
Turpmāk kalcitonīns būs pieejams tikai infūziju un injekciju šķīdumu veidā. Kalcitonīnu turpinās lietot iepriekšminētajām slimībām, jo pētījumi ir parādījuši, ka īslaicīgas ārstēšanas ieguvumi atsver riskus. Neskatoties uz to, jāizvēlas mazākā iespējamā deva, un ārstēšanas periodam jābūt pēc iespējas īsākam.
Nevēlamās zāļu reakcijas
Visbiežāk sastopamā kalcitonīna lietošanas blakusparādība ir pēkšņa sejas apsārtums. To sauc arī par “flush”. Citas bieži sastopamās zāļu blakusparādības ir tirpšanas sajūta vai ekstremitāšu siltuma sajūta.
Nelabums, vemšana un caureja var piespiest pārtraukt terapiju. Nātrene (nātrene) ar svecēm uz ādas var rasties arī kā nevēlama zāļu reakcija. Ilgākas terapijas laikā kalcitonīna terapeitiskās lietošanas ietekme samazinās. Turklāt ilgstoša kalcitonīna terapija palielina vēzis.
Vēža risks ilgstoši lietojot
Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) brīdina par ilgstošu kalcitonīna lietošanu deguna aerosols pēcmenopauzes periodā osteoporoze, jo tā efektivitāte ir ierobežota, vienlaikus acīmredzami palielinot vēzis līdz 2.4% salīdzinājumā ar placebo (fiktīvas zāles bez zālēm). Rezultātā 2012. gadā tika nolemts izņemt intranazālos preparātus (deguna aerosolu) no tirgus. Karil® un Miacalcic® tika izņemti no tirgus.
2004. gadā tika iesniegts pieteikums šo preparātu kontrolei, jo divi pētījumi parādīja, ka iekšķīgi lietojams preparāts, kas pat netika apstiprināts, ir palielinājis Prostatas vēzis. Tikmēr turpmākajos pētījumos var pierādīt, ka ne tikai pastāvīga iekšķīgi lietojamā preparāta lietošana palielina risku Prostatas karcinoma, bet arī deguna aerosoli. Tas ne tikai palielina risku Prostatas vēzis, bet arī citas ļaundabīgas slimības. Tomēr preparāti ievadīšanai Grieķijā vēnas paliks tirgū, jo riska un ieguvuma attiecība ir labvēlīgāka.
