Definīcija
A ādas izsitumi kas attīstās zāļu lietošanas rezultātā, ti, kā ādas reakcija uz noteiktu zāļu vielu, sauc arī par a zāļu eksantēma (eksantēma = liela platība, vienveidīga ādas izsitumi). Tas ir alerģiska reakcija kas rodas pēc narkotiku lietošanas vai pēc lokālas zāļu lietošanas uz ādas, pie kam eksantēma ir visizplatītākā zāļu lietošanas blakusparādība uz ādas. Ādas reakcijas pamats ir vai nu īsta zāļu alerģija, vai pseidoalerģija.
Cēloņi
Principā jebkuras zāles var izraisīt a ādas izsitumi, bet dažos gadījumos attīstība a zāļu eksantēma novērota biežāk. Tie jo īpaši ietver dažādus antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un pretkrampju zāles (pretepilepsijas līdzekļi). Pamats tam ir nepareiza paša ķermeņa reakcija imūnā sistēma svešām vielām, kas faktiski nav infekciozas vai bīstamas, ar iekaisuma reakciju, kas šajā gadījumā izpaužas kā izsitumi uz ādas. Principā jebkura narkotika var izraisīt a zāļu eksantēma. Visizplatītākās zāles, kas var izraisīt zāļu izraisītu izsitumu zāļu alerģijas vai pseidoalerģijas kontekstā, ir šādas:
- Antibiotikas: penicilīni (sk. Arī ādas izsitumus pēc penicilīna), cefalosporīni, sulfonamīdi
- Pretsāpju līdzekļi: Ibuprofēns, Diklofenaks, Naproksēns, ASS
- Insulīna
- Heparīni
- Vairogdziedzera hormoni: jods, tiouracili, perhlorāti
- Pretepilepsijas līdzekļi (zāles krampjiem) un psihotropās zāles
- Podagras zāles: alopurinols
- Sirds un asinsvadu zāles: piemēram, AKE inhibitori
- Vakcīnas, kontrastvielas, vietējie anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti (suksametonijs), miega zāles (barbiturāti)
Saistītie simptomi
Izsitumi no sarkaniem plankumiem, papulām, pustulām, pūslīšiem un / vai svecēm, kas bieži ietekmē ekstremitātes vai stumbru (vēderu, muguru, lāde), dažreiz var pavadīt caureja, nelabums, vemšana, slimības vai aukstuma sajūta un drudzis. Izsitumus var pavadīt arī vairāk vai mazāk izteikta nieze. Tas, vai un cik izteikti parādās (pavadošie) simptomi, katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgs.
Zāļu eksantēmu dažreiz var pavadīt nieze, kas var būt vairāk vai mazāk izteikta - šeit var novērot individuālas atšķirības. Tas, vai un cik lielā mērā rodas nieze, cita starpā ir atkarīgs no tā, kā izsitumi izpaužas. Ne katra zāļu eksantēma izpaužas vienādi. Izsitumi var izpausties dažādos veidos, sākot no maziem līdz lieliem apsārtuma plankumiem un pustulām līdz pūtīšu veidošanainātrene). Piemēram, nātreni pavada īpaši smags nieze.
