Īss pārskats
- Kas ir impotence? Dzimumloceklis nav pietiekami stingrs vai pietiekami ilgi, lai nodrošinātu apmierinošu dzimumaktu
- Cēloņi: dažādi fiziski un/vai psiholoģiski iemesli, piem. sirds un asinsvadu slimības, diabēts, kavernoza ķermeņa traumas, stress, kavējumi, depresija
- Ārstējošais ārsts: urologs vai andrologs
- Izmeklēšana: diskusija, iespējams arī ar partneri, dzimumlocekļa un sēklinieku izmeklēšana, ja nepieciešams arī caur taisno zarnu (rektālā izmeklēšana), asins un urīna analīzes, hormonālā stāvokļa noteikšana
- Terapija: piem. medikamenti, vakuumsūknis, dzimumlocekļa protēzes, ķirurģija
- Ko jūs varat darīt pats: atmest smēķēšanu, regulāri vingrot, samazināt alkohola lietošanu, pievērst uzmanību veselīgam asinsspiedienam un veselīgam holesterīna un cukura līmenim asinīs
Impotence: Apraksts
Vīrieši ar impotenci nav atsevišķi gadījumi. Precīzi skaitļi nav pieejami, jo nereģistrēto gadījumu skaits ir ļoti liels. Tomēr tiek lēsts, ka skarti ir aptuveni pieci procenti vīriešu no kopējās populācijas. Erekcijas disfunkcijas risks palielinās līdz ar vecumu.
Impotences pakāpe dažādiem cilvēkiem var būt ļoti atšķirīga. Daži pacienti sūdzas tikai par neregulārām potences problēmām (“Tas dažreiz nedarbojas”), bet citi ziņo par pilnīgu erektilās funkcijas zudumu.
Tikai tad, ja pietiekama erekcija neizdodas aptuveni 70 procentos mēģinājumu un problēmas ilgst vismaz sešus mēnešus, ārsti to sauc par “erektilo disfunkciju”.
Impotences formas
Ārsti izšķir divus impotences veidus:
Erekcijas disfunkcija (impotentia coeundi).
Neauglība (Impotentia generandi).
Šāda veida impotences gadījumā notiek normāla erekcija, un dzimumaktu var veikt bez problēmām. Tomēr vīrietis nevar radīt bērnus. Parasti šiem vīriešiem ir ejakulācija, bet spermā nav neskartas spermas, spermas ir pārāk maz vai spermas nav vispār.
Impotence: cēloņi un iespējamās slimības
Erekcija patiesībā ir brīnums: to rada asinsvadu, nervu sistēmas, hormonu un muskuļu sarežģīta mijiedarbība. Un jebkurš no šiem spēlētājiem var “palaist vaļā”.
Tādējādi impotences iemesli var būt ļoti dažādi un var būt gan fiziski, gan psiholoģiski. Apmēram 70 procentiem vīriešu ar erekcijas traucējumiem tiek konstatēti fiziski cēloņi (galvenokārt slimības). Īpaši tas attiecas uz vecuma grupu no 50 gadiem. Citiem vīriešiem psiholoģiski iemesli ir atbildīgi par impotenci.
Impotence: fiziski cēloņi
Ir vairāki nosacījumi, kas saistīti ar erektilās disfunkcijas. Svarīgākie ir: Sirds un asinsvadu slimības: Asinsvadu pārkaļķošanās (artēriju sacietēšana, ateroskleroze) ir visizplatītākais impotences cēlonis. Koronāro artēriju slimība (CAD), augsts asinsspiediens (hipertensija) un augsts holesterīna līmenis (hiperholesterinēmija) arī var izraisīt erektilās disfunkcijas. Impotenci var izraisīt arī perifēro artēriju slimība (pAVD), kuras galvenais cēlonis ir smēķēšana. Aptaukošanās negatīvi ietekmē arī traukus.
Saikne starp arteriosklerozi un impotenci ir šāda: ja artērijas ir pārkaļķojušās, dzimumloceklī nesasniedz pietiekami daudz asiņu. Un otrādi, asinis var arī pārāk ātri izplūst no dzimumlocekļa, un dažreiz notiek abi. Bet rezultāts vienmēr ir tāds, ka asiņu daudzums dzimumlocekļa erektilajos audos vairs nav pietiekams apmierinošai erekcijai.
Hormonālie traucējumi: Zems testosterona līmenis ir galvenais faktors, kas šeit jāpiemin. Ja netiek ražots vai atbrīvots pietiekami daudz vīriešu dzimuma hormona, tas vājina erektilo funkciju.
Neiroloģiski traucējumi: Lai notiktu erekcija, nervu signāli no smadzenēm ir jānosūta uz dzimumlocekli. Nervu slimības, piemēram, multiplā skleroze, Parkinsona slimība, insults vai audzēji, var traucēt signālu pārraidi.
Muguras smadzeņu bojājumi: šajā gadījumā par erekciju atbildīgā refleksa traucējumi var izraisīt impotenci. To novēro, piemēram, paraplēģijā. Bet diska trūce var arī traucēt erekcijai nepieciešamo nervu impulsu pārraidi.
Ķirurģiskas iejaukšanās: operāciju laikā iegurņa rajonā (piemēram, prostatas vēža gadījumā) var tikt bojāti nervu ceļi uz un no dzimumlocekļa. Impotence ir biežas sekas.
Dzimumorgānu malformācijas: tās var izraisīt arī impotenci.
Impotence: psiholoģiski cēloņi
Dažiem pacientiem impotences cēlonis ir tīri psiholoģisks, īpaši jaunākiem vīriešiem. Seksologi un psihologi potences problēmas galvenokārt uzskata par kodētu ķermeņa un dvēseles vēstījumu. Tādējādi dzimumlocekļa streikošanā aiz tā var būt šādi psiholoģiski faktori:
- depresija
- Stress, spiediens veikt
- Ierobežojumi, bailes
- pašapziņas trūkums
- protestē pret to, ka jābūt stipram vīrietim
- Partnerattiecību konflikti
- personības konflikti, piem. neatzīta homoseksualitāte
Citi cēloņi
Dažas zāles var izraisīt arī erektilās disfunkcijas, tostarp zāles sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai, piemēram, beta blokatori – tie pazemina asinsspiedienu.
Impotence: kad jums vajadzētu redzēt ārstu?
Vīriešiem, kuri cieš no impotences vairākas nedēļas, noteikti jādodas pie ārsta. Tas ir tāpēc, ka potences problēmas var būt agrīna hroniskas slimības, piemēram, diabēta, pazīme. Ja tos neārstē, tie var kļūt par nopietnu veselības apdraudējumu. Tāpēc pārvariet savu kautrību un potences traucējumu gadījumā savlaicīgi dodieties pie ārsta!
Impotence: ko dara ārsts?
Pirmais erektilās disfunkcijas zvans ir urologs vai andrologs. Lai noskaidrotu impotenci, vispirms ir nepieciešama detalizēta slimības vēstures (anamnēzes) apspriešana. Ārstam jums jāuzdod arī ļoti personiski jautājumi, tostarp jautājumi par jūsu seksuālo dzīvi. Dažreiz tam seko diskusija ar partneri. Jums arī jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat neatkarīgi no tā, vai tās ir recepšu zāles vai nē. Tas ir tāpēc, ka dažas zāles var izraisīt impotenci.
Nākamais solis ir noskaidrot erektilās disfunkcijas cēloņus. Pirmais solis ir dzimumlocekļa un sēklinieku pārbaude. Turklāt ir ieteicama manuāla izmeklēšana caur taisnās zarnas (digitālā taisnās zarnas pārbaude). Tas var noteikt prostatas palielināšanos, kas var izraisīt arī erektilās disfunkcijas.
Impotences diagnoze ietver arī asinsspiediena un pulsa mērīšanu, kā arī asins un urīna analīzes. Cita starpā ārsts noteiks jūsu hormonālo stāvokli. Īpašos gadījumos viņš neiroloģiski izmeklēs arī iegurņa pamatnes nervus. Vīriešiem ar impotenci, kas vecāki par 45 gadiem, var papildus pārbaudīt asinis, lai noteiktu prostatas vēža pazīmes.
Dzimumlocekļa asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana miera stāvoklī – un dažreiz arī pēc erekciju veicinošu zāļu injekcijas – ir svarīga uzticamai erektilās disfunkcijas diagnostikai.
ārstēšana
Ir vairākas individuālas impotences ārstēšanas iespējas. Kura metode ir piemērota konkrētajam gadījumam, ir atkarīgs no erektilās disfunkcijas cēloņa un vīrieša attieksmes pret dažādām terapijas formām. Tomēr vīriešiem ir jāapzinās, ka lielākā daļa ārstēšanas metožu tikai ārstē impotenci, bet nenovērš tās cēloņus. Principā impotences ārstēšanas panākumu iespēja ir lielāka, jo agrāk tā tiek uzsākta. Izšķirošais faktors ir tas, vai slimību, kas ir impotences pamatā, var vai nevar ārstēt.
Ja PDE-5 inhibitori nepalīdz vai tos nedrīkst lietot (piemēram, smagas sirds un asinsvadu slimības vai antihipertensīvo zāļu lietošanas gadījumā), preparāts yohimbine noteiktos apstākļos var palielināt potenciālu.
Hormonu ievadīšana: vīriešu dzimuma hormons testosterons var palīdzēt dažos impotences gadījumos. Tas, kad šāda terapija ir piemērota, ir atkarīgs no konkrētā gadījuma, un par to jālemj ārstam un pacientam kopā.
Vakuuma sūknis: Vakuuma sūknī tiek izveidots vakuums, kas ievelk asinis dzimumloceklī un īslaicīgi novērš erektilās disfunkcijas. Gredzens, kas ir svītrots ap dzimumlocekļa pamatni, neļauj asinīm pārāk ātri izplūst no erektilajiem audiem, tiklīdz ir sasniegta erekcija.
Dzimumlocekļa protēzes: Vīriešiem ar impotenci dzimumlocekļa protēzes drīkst implantēt tikai tad, ja visas pārējās metodes ir bijušas nesekmīgas – jo procedūra ir pastāvīga.
Operācijas: Asinsvadu impotenci var ārstēt arī ķirurģiski. Tomēr šādas iejaukšanās ir riskanta un ne pārāk daudzsološa.
Apšaubāmi un bīstami potences palīglīdzekļi
Nemēģiniet pats pārvaldīt impotenci ar narkotikām vai apšaubāmiem afrodiziakiem no seksa preču veikala. Erekcijas disfunkcija bieži vien ir svarīga agrīna brīdinājuma pazīme nopietnām slimībām, kuras citādi var viegli nepamanīt. Tikai ārsts var noskaidrot impotences cēloni un to efektīvi ārstēt.
Esiet īpaši uzmanīgi ar neto piedāvājumiem! Sargājiet rokas no nelegālajiem interneta piedāvājumiem, kas piedāvā recepšu medikamentus impotences ārstēšanai pat bez receptes. Šādi produkti bieži vien nav efektīvi, jo tajos ir, piemēram, tikai cepamais pulveris vai milti. Tad tu esi izmetis savu naudu pa logu. Daži nelegāli seksuāla rakstura pastiprinātāji ir pat bīstami, jo satur toksīnus. Jūs kaitējat ne tikai savam maciņam, bet arī veselībai!
Ja pēc nelegāli izplatītu recepšu medikamentu lietošanas rodas blakusparādības, jums arī nav nekādu atbildības prasību pret ražotāju. Pasūtījumu no ārzemēm gadījumā muita var arī konfiscēt paku – un jūs paliksit tukšām rokām.
Ko jūs varat darīt pats
Potences traucējumu gadījumā vienmēr ieteicams vispirms uzlabot dzīvesveida paradumus:
- Pārstāj smēķēt
- svara samazināšana lieko kilogramu gadījumā
- regulāri fiziski vingrinājumi un sports
- paaugstināta cukura līmeņa asinīs normalizēšana
- paaugstināta asinsspiediena un holesterīna līmeņa normalizēšana
- alkohola patēriņa samazināšana
Tagad arvien vairāk pierādījumu liecina, ka šādi pasākumi var pozitīvi ietekmēt ne tikai vispārējo veselību, bet arī erektilās funkcijas un tādējādi palīdzēt pret impotenci.
