Imūnsupresīvi līdzekļi multiplās sklerozes ārstēšanai
Multiplā skleroze ir iekaisuma, autoimūna nervu slimība, kuras gaitā aizsargslānis ap nervu šķiedrām (mielīna slānis) arvien vairāk tiek iznīcināts. MS progresē fāzēs, ti, gandrīz pilnīgas brīvības intervālos sāpes pārmaiņus ar spēcīgiem slimības uzbrukumiem. Īpaši slimības uzbrukumu laikā lielas metilprednizolona un prednizolona tiek izmantoti vai, ja nepieciešams, plazmaferēze (mazgāšana no autoantivielas) tiek veikta.
Akūtas lēkmes sākumā bieži tiek ievadītas ļoti lielas devas (līdz 1000 miligramiem) intravenozi, pēc tam zāles var pāriet uz tabletēm ar mazākām devām. Pamata terapija ietver glatiramēra acetātu un interferons beta, recidivējošā-remitējošā MS arī dimetilfumarāts, recidivējošā-remitējošā MS arī dimetilfumarāts, recidivējošā-progresējošā MS mitoksantronā. Mitoksantrons ir ļoti spēcīgs imūnsupresīvs līdzeklis, kas izraisa B imūno šūnu iznīcināšanu.
Recidivējoši remitējošas MS gadījumā alemtuzumabs (antiviela pret CD52, virsmas olbaltumviela uz imūnsistēmas šūnām), fingolimods (samazina imūno šūnu migrāciju centrālajā daļā). nervu sistēmaseskalācijai var izmantot arī natalizumabu (antivielas, kas samazina imūno šūnu migrāciju centrālajā nervu sistēmā). Daudzi no imūnsupresantiem, ko lieto MS, ir ļoti spēcīgi un var izraisīt smagas blakusparādības. Visvairāk baidās no progresējošās multifokālās leikenzefalopātijas, kas var rasties dimetilfumarāta vai natalizumaba terapijas laikā. Blakusparādības ir nogurums, galvassāpes, depresija un paaugstinātas jutības reakcijas pret zālēm.
