Iegūta fruktozes nepanesamība: simptomi
Uzpūšanās un caureja ir visizplatītākie iegūtās fruktozes nepanesības simptomi. Var rasties arī citi simptomi, piemēram, vēdera krampji. Bieži vien no tā izrietošais uzturvielu trūkums, kā arī blakusslimības rada diskomfortu arī skartajiem.
Vadošie simptomi
Iegūtās fruktozes nepanesības (fruktozes malabsorbcijas) gadījumā organisms tievajās zarnās var absorbēt fruktozi tikai ierobežotā apjomā vai nemaz. Fruktoze nonāk resnajā zarnā, kur to sadala baktērijas. Tas rada ūdeņradi, oglekļa dioksīdu un īsās ķēdes taukskābes. Gāzveida oglekļa dioksīds var uzkrāties zarnās un izraisīt vēdera uzpūšanos. Īsās ķēdes taukskābes ļauj ūdenim ieplūst zarnās. Tas izraisa izkārnījumu sašķidrināšanu un skartajai personai caureju.
Šie divi fruktozes nepanesības simptomi – meteorisms un caureja – tiek uzskatīti par galvenajiem slimības simptomiem. Tomēr tie nenotiek katrā skartajā cilvēkā!
Turklāt ir arī citi fruktozes nepanesības simptomi, kas ietekmē gremošanas traktu. Tie atgādina kairinātu zarnu sindroma simptomus un tāpēc bieži vien netiek pareizi interpretēti. Tajos ietilpst:
- Sāpes vēderā (vēlams vēdera lejasdaļā)
- Vēdera krampji
- Nelabums
- Pilnības sajūta
- skaļas dzirdamas zarnu skaņas
- pēkšņa vēlme izkārnīties
- mīksts izkārnījumos
- gļotu uzkrāšanās uz izkārnījumiem
- aizcietējums (bieži pēc iepriekšējas caurejas)
Kas ietekmē fruktozes nepanesības simptomus
Cilvēki ar iegūto fruktozes nepanesību parasti joprojām panes nelielu fruktozes daudzumu. Simptomi parādās tikai tad, ja tiek pārsniegta individuālās tolerances robeža. Iepriekš minētie simptomi var atšķirties un ir pakļauti noteiktiem ietekmējošiem faktoriem.
Pārtikas sastāvs
Kombinācija ar glikozi arī ir labvēlīga tolerancei. Tas ir arī iemesls, kāpēc skartie bieži vien spēj labāk absorbēt fruktozi sadzīves cukura (saharozes) veidā, kas sastāv no pusi no fruktozes un pusi no glikozes.
Zarnu flora
Tā kā zarnu baktērijas pamatā ir iesaistītas gāzu veidošanā fruktozes nepanesības gadījumā, problēmas saasinās, ja zarnās kolonizējas neparasti liels skaits vai nepareizas baktērijas. Parasti resnajā zarnā ir daudz vairāk baktēriju nekā tievajās zarnās. Tie ir nepieciešami normālai gremošanai. Tātad resnajā zarnā dabiski rodas zarnu gāzes, ko mēs parasti neuztveram kā apgrūtinošu.
Folijskābes un cinka trūkums fruktozes nepanesības gadījumā
Iegūtās fruktozes nepanesības simptomi var izpausties ne tikai akūti, bet arī ilgtermiņā. Daudziem cilvēkiem ar fruktozes malabsorbciju neuzsūktā fruktoze uzkrājas zarnās. Turklāt bieži mainās zarnu baktēriju kolonizācija. Šie faktori ietekmē zarnu floru un var negatīvi ietekmēt vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos. Rezultāts bieži vien ir folijskābes un/vai cinka deficīts.
Folijskābe
Cita starpā vitamīns folijskābe ir iesaistīta šūnu veidošanā un reģenerācijā, kā arī asins veidošanā un ir nepieciešama dažādiem vielmaiņas procesiem. Tas ir atrodams, piemēram, zaļajos lapu dārzeņos, riekstos, pākšaugos, aknās un raugā.
Ja grūtnieces cieš no folijskābes deficīta, bērna nervu sistēma var veidoties defektīvi (neironu caurules defekts).
Cinks
Cinka deficīta simptomus bieži novēro cilvēkiem ar iegūto fruktozes nepanesību. Cinks ir viens no svarīgākajiem mikroelementiem un cita starpā ir iesaistīts dažādos vielmaiņas procesos un imūnsistēmas regulēšanā. Ar deficītu cilvēks ir jutīgāks pret infekcijām. Turklāt var būt traucēta brūču dzīšana. Citi iespējamie cinka deficīta simptomi ir apetītes zudums, matu izkrišana un caureja.
Labi cinka avoti ir rieksti, olas, piens, liellopu gaļa un cūkgaļa.
Vienlaicīgas slimības fruktozes nepanesības gadījumā
Arī atsevišķu kurjervielu nepietiekama piedāvājuma dēļ noteiktos apstākļos var parādīties vai pastiprināties fruktozes nepanesības simptomi.
Salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, cilvēki ar fruktozes malabsorbciju ievērojami biežāk cieš no depresijas. Jādomā, ka tas ir saistīts ar triptofāna deficītu: fruktozes nepanesības gadījumā organisms šo olbaltumvielu veidojošo bloku (aminoskābi) absorbē mazāk viegli, jo to saista zarnās esošā fruktoze. Tomēr triptofāns ir nepieciešams neirotransmitera serotonīna veidošanai. Depresijas gadījumā serotonīna koncentrācija smadzenēs bieži ir ievērojami zemāka.
Serotonīna deficīts bieži izraisa tieksmi pēc saldumiem. Cukurs faktiski uzlabo triptofāna transportēšanu smadzenēs – ja vien tā nav fruktoze fruktozes nepanesības gadījumā. Tas var palielināt fruktozes nepanesības simptomus.
Iedzimta fruktozes nepanesamība: simptomi
Turklāt iedzimta fruktozes nepanesamība izraisa hroniskus simptomus, piemēram, apetītes zudumu un nespēju attīstīties, kā arī aknu mazspēju un nieru bojājumus. Tomēr, ja iedzimtā vielmaiņas kļūda tiek atklāta agri (zīdaiņiem) un ņemta vērā uzturā, no šīm nopietnajām sekām var izvairīties.
