Kā darbojas dopamīns
Dopamīna darbība centrālajā nervu sistēmā
Smadzenēs dopamīnu izmanto saziņai starp nervu šūnām, ti, tas ir nervu sūtnis (neirotransmiters). Atsevišķos "shēmās" tas ir starpnieks pozitīvā emocionālā pārdzīvojumā ("atlīdzības efekts"), tāpēc tas, tāpat kā serotonīns, tiek uzskatīts par laimes hormonu. Tomēr, salīdzinot ar serotonīnu, dopamīnam ir tendence palielināt motivāciju un virzību ilgtermiņā.
Viena no slimībām, kuras gadījumā rodas dopamīna deficīts centrālajā nervu sistēmā (CNS), ir Parkinsona slimība. Tipiski Parkinsona slimības simptomi ir muskuļu stīvums (stingrība), trīce (trīce) un kustību palēnināšanās līdz nekustīgumam (akinēzija). Ārstēšana ar dopamīnu var palīdzēt novērst šos simptomus.
Tomēr, tā kā aktīvā viela nespēj šķērsot hematoencefālisko barjeru, to nevar ievadīt tieši, tādējādi kompensējot smadzeņu deficītu. Tā vietā tiek ievadīts neirotransmitera prekursors (L-DOPA) un analogi (dopamīna agonisti), kas var sasniegt darbības vietu smadzenēs.
Šizofrēnijas vai citiem psihotiskiem pacientiem dopamīna koncentrācija atsevišķos smadzeņu reģionos parasti ir paaugstināta. Šajā gadījumā tiek izmantoti neirotransmitera inhibitori (dopamīna antagonisti). Tie pieder pie antipsihotisko līdzekļu grupas.
Dopamīna sadalīšanās un izdalīšanās
Pēc injekcijas vai infūzijas puse dopamīna sadalās piecu līdz desmit minūšu laikā un izdalās ar urīnu.
Kad lieto dopamīnu?
Dopamīnu neizmanto tieši neiroloģiskām indikācijām (piemēram, Parkinsona slimībai). Tā vietā tiek ievadīti tā prekursori vai analogi, jo atšķirībā no dopamīna tie var šķērsot hematoencefālisko barjeru.
Asinsrites stabilizēšanai zāles lieto šoka vai gaidāmā šoka gadījumos. Tās var rasties, piemēram, šādos gadījumos:
- sirds mazspēja un sirdslēkme
- smagas infekcijas
- pēkšņa, smaga asinsspiediena pazemināšanās
Kā tiek lietots dopamīns
Ir pieejami infūzijas un injekciju šķīdumi dopamīna intravenozai lietošanai. To ievada ārsts.
L-DOPA, kā arī dopamīna agonisti un dopamīna antagonisti ir pieejami tablešu veidā. Lietošanas biežumu un devu individuāli nosaka ārstējošais ārsts.
Kādas ir dopamīna blakusparādības?
Kas jāņem vērā, lietojot dopamīnu?
Kontrindikācijas
Dopamīnu galvenokārt izmanto ārkārtas medicīnā. Ārstējošais ārsts noskaidros individuāli, vai pacientam noteiktu iemeslu dēļ nav atļauts saņemt medikamentus.
Vecuma ierobežojums
Dopamīnu var lietot no dzimšanas, ja norādīts. Datu trūkuma dēļ nav stingru ieteikumu par devu zīdaiņa vecumā.
Grūtniecība un zīdīšana
Dopamīnu var ievadīt dzīvībai bīstamu stāvokļu gadījumā grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Kā iegūt zāles ar dopamīnu
Dopamīnu var iegādāties tikai klīnikas un ārsti. To nevar izrakstīt ar recepti, un pacienti to nevar iegādāties citā veidā.
Ar ēdienreizēm uzņemtā dopamīna (diēta, kas bagāta ar augļiem un dārzeņiem, piemēram, banāniem, kartupeļiem, avokado un brokoļiem) ietekme ir niecīga, jo aktīvā viela kļūst neefektīva (dezaktivēta) zarnās neilgi pēc uzsūkšanās.
Kopš kura laika dopamīns ir zināms?
Tikai atklājums, ka dopamīnam ir pilnīgi atšķirīgs izkliedes modelis smadzenēs nekā adrenalīnam, lika zinātniekiem Arvīdam Karlsonam, Ēkam Bērtleram un Ēvaldam Rozengrēnam Lundas Universitātes Farmakoloģijas institūtā (Zviedrija) 1958./59. ka dopamīnam ir sava nozīme.
Izmantojot dažādus eksperimentus, pētnieki atklāja vislielāko dopamīna koncentrāciju corpus striatum, centrālajā smadzeņu reģionā. Veicot eksperimentus ar augu vielu rezerpīnu, viņi varēja pierādīt, ka dopamīna krājumu izsīkšana šajā smadzeņu zonā izraisa Parkinsona slimības simptomus.
Pēc neilga laika Olehs Hornikevičs Vīnes Universitātē ar krāsu reakcijām ar striatuma ekstraktiem arī spēja parādīt, ka Parkinsona slimniekiem šajās smadzeņu zonās ir ārkārtīgi maz dopamīna.
1970. gadā zinātnieki Ulfs Svante fon Eilers-Čelpēns un Jūlijs Akselrods (iesaistīti epinefrīna un norepinefrīna atklāšanā) saņēma Nobela prēmiju medicīnā vai fizioloģijā “par viņu atklājumiem attiecībā uz ķīmiskajiem raidītājiem nervu galos un to uzglabāšanas mehānismu, atbrīvošanu un inaktivāciju."
2000. gadā Arvīds Kārlsons un citi pētnieki ieguva Nobela prēmiju medicīnā vai fizioloģijā "par atklājumiem par signālu translāciju nervu sistēmā".
Vairāk interesantu faktu par dopamīnu
Dažas narkotikas, piemēram, kokaīns, tiek uzskatītas par tā sauktajiem dopamīna atpakaļsaistes inhibitoriem – tās var novērst atbrīvotā dopamīna atpakaļsaisti tā izcelsmes šūnā, kas izraisa laimes hormona dopamīna pastiprinātu iedarbību.
Tādējādi smadzenes saista narkotiku lietošanu ar atlīdzības efektu, kas galvenokārt izskaidro kokaīna un citu narkotiku atkarību izraisošo iedarbību. Pēc pārmērīgas narkotiku lietošanas bieži parādās arī psihozes klīniskie attēli.
