Dermatomiozīts: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt:
    • Ādas pārbaude (apskate)
      • [Seja: eritēma (ādas apsārtums), nedaudz purpursarkana; asarīga sejas izteiksme; periorbitāla reģiona tūska (pietūkums sānos un zem orbītas), iespējams arī uz pieres un vaigiem
      • Ekstremitātes: eritēma ar zvīņošanos; ķērpju (ķērpjiem līdzīgas) papulas; telangiectasias (asinsvadu vēnas).
      • Nagi: nagu krokas izmaiņas]
    • Auskultācija (klausīšanās) sirds [par iespējamo iesaistīšanos].
    • Plaušu pārbaude (iespējamās iesaistīšanās dēļ):
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās) [iespējama iesaistīšanās].
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu vadītspējas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (novājināta vai tās nav: piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Plaušu sitieni (piesitieni) [piemēram, emfizēmas gadījumā; lodziņa tonis pneimotoraksā]
      • Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (eeg, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; ar samazinātu skaņas vadītspēju (novājināta: piem., atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai nav: ar pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Kustības vājums [gausa gaita, bezspēcīgs rokturis].
  • Vēža skrīnings - sakarā ar saistību ar audzēja slimību [kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta), sieviešu krūts, olnīcu (olnīcu), dzemdes (dzemdes), plaušu, prostatas, ne-Hodžkina limfomas karcinomas]

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.