Pārtikas alerģija: zāļu terapija

Terapijas mērķis

Brīvība no simptomiem

Terapijas ieteikumi

  • Pārtikas alerģijai nav zāļu terapijas!
  • Klātbūtnē anafilaktiskais šoks - skatīt sadaļā “Šoks / Zāles Terapija".
  • Ja ir pamatotas aizdomas par a pārtikas alerģija (Skatīt zemāk laboratorijas diagnostika), tā saukto Eliminācijas uzturs tiek veikts ne ilgāk kā 2 nedēļas. Tas ietver visu pārtikas sastāvdaļu pilnīgu izlaišanu, kas varētu būt saistītas ar alerģija. Ja nav uzlabojumu stāvoklis, tas, iespējams, nav a pārtikas alerģija. Tomēr, ja pacientam ir uzlabojumi stāvoklis, visi iepriekš izlaistie ēdieni tiek atjaunoti pa vienam, lai uzzinātu alergēnu. To sauc par provokāciju. Bez perorālas imūnterapijas. Piezīme: 2020. gadā ASV Pārtika un zāles Administrācija (FDA) apstiprināts zemesriekstu (Arachis hypogaea) alergēns Pulveris-dnfp perorālā imūnterapija bērniem vecumā no četriem līdz 17 gadiem.
  • Mutes dobuma imūnterapija pārtikas alerģija starpnieks konkrēts imūnglobulīni E (IgE) antivielas tiek apspriests vai tagad ir apstiprināts (skatīt zemāk “Papildu norādījumi”).
  • Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".

Papildu piezīmes

  • Perorāla imūnterapija
    • Zemesriekstu Alerģija: III fāzes pētījuma rezultāti parādīja, ka perorālā imūnterapija (OIT) bērniem un pusaudžiem (dalībnieki: 551 pacients vecumā no 4 līdz 55 gadiem; 496 bija jaunāki par 18 gadiem) ar zemesriekstiem var pasargāt viņus no smagām reakcijām pēc nejaušas iedarbības: 4 līdz 17 gadus vecu pacientu grupā (250 no 372 pacientiem) viņi spēja panest a deva pēc 600 mg zemesriekstu olbaltumvielu (kas atbilst vismaz 2 zemesriekstiem) terapija. Piezīme: OIT ar zemesriekstiem palielināja risku un biežumu anafilakse apmēram trīs reizes, salīdzinot ar terapiju bez terapijas (22, 2 pret 7.1 procentiem); OIT bērniem bija apmēram divas reizes lielāka iespēja, ka epinefrīns būs nepieciešams ārkārtas medikamentiem, salīdzinot ar bērniem kontroles grupā bez perorālas imūnterapijas.
    • Kviešu alerģija: Pirmajā nelielajā pētījumā, kurā kviešu alerģiju iepriekš apstiprināja dubultmaskētie Placebokontrolēta iekšķīgi lietojama barības iedarbība, izrādījās, ka specifiska imūnterapija ir efektīva:deva iekšķīgi, specifiska imūnterapija (1,445 12 mg kviešu proteīna), 21 no 57.1 pacienta (7,443%) sasniedza mērķi panest XNUMX mg kviešu olbaltumvielu. Cik ilgi ilgst specifiskās imūnterapijas efektivitāte, joprojām nav skaidrs.