Dekongestanti ir narkotikas kas izraisa dekongestantu un tiek izmantoti kā palīglīdzekļi alerģisku slimību ārstēšanā. Tās nav vienota aktīvo vielu grupa. Atsevišķās vielas darbojas saskaņā ar dažādiem mehānismiem, bet katrā gadījumā ar tādu pašu gļotādas atraugas rezultātu.
Kas ir dekongestanti?
Dekongestanti ir narkotikas kas izraisa dekongestantu un tiek izmantoti kā palīglīdzekļi alerģisku slimību ārstēšanā. Termins dekongestanti attiecas uz aktīvajām vielām, kuru vienīgā kopīgā iezīme ir to dekongestējošā iedarbība. Ķīmiski šīm vielām bieži nav nekā kopīga. Arī dekongestantiem nav kopīga darbības mehānisms. Tomēr tos vienmēr lieto kopā ar antialerģiskiem līdzekļiem vai citiem līdzekļiem pietūkušu gļotādu simptomātiskai ārstēšanai. Kaut arī šajos medikamentos galvenā aktīvā sastāvdaļa kauzāli apkaro alerģija, dekongestanti tikai atvieglo pietūkumu un tiem ir īslaicīga iedarbība. Dekongestantus parasti lieto lokāli (lokāli), bet tos var lietot arī iekšķīgi. To galvenā lietošana ir paredzēta alerģisks rinīts (siens drudzis).
Zāļu lietošana un iedarbība
Dekongestantus var iedalīt dažādās narkotiku grupās atkarībā no viņu darbības mehānisms. Pirmkārt, tie ir simpatomimētiskie līdzekļi. Tie darbojas tieši vai netieši caur simpātiskā receptoriem nervu sistēmas. Simpātisks nervu sistēmas ir autonomās nervu sistēmas daļa un galvenokārt kontrolē dziedzeru gludos muskuļus un asinis kuģi. Tas palielina sirds un skeleta muskuļi, sirds aktivitāte, asinis spiediens un vielmaiņa. Turklāt tas paplašina bronhus un dekongestējoši ietekmē gļotādas. Kortikosteroīdi ir vēl viena dekongestantu grupa. Kortikosteroīdiem piemīt antialerģiska iedarbība, slāpējot imūnā sistēma un tādējādi tiem ir dekongestējoša iedarbība uz gļotādām. Citas pretalerģiskas narkotikas kas nepieder dekongestantiem (piemēram, kromoglicīnskābe), nomāc iekaisuma mediatoru izdalīšanos, piemēram, histamīna, no tuklajām šūnām pēc ilgstošas lietošanas, tāpēc ārstēšanai nepieciešama ilgstoša lietošana. Reproterolu vienmēr lieto kopā ar kromoglicīnskābi, lai atbalstītu ātru gļotādas dekongestāciju. Reproterols ir simpatomimētisks līdzeklis, un to var raksturot kā dekongestantu. Citiem dekongestantiem ir homeopātiska iedarbība, piemēram, Luffa operculata, kas ir žāvēto aktīvā sastāvdaļa ķirbis augļi. Ēteriskajām eļļām ir arī dekongestējošs efekts, un tās lieto kā dekongestantus. Viņiem bieži ir pretiekaisuma iedarbība. Turklāt joprojām ir īpašas aktīvās sastāvdaļas, kas darbojas kā dekongestanti.
Augu, dabīgi, homeopātiski un farmaceitiski dekongestanti.
Dažādus simpatomimētisko zāļu grupas dekongestantus ļoti bieži lieto lokāli deguna aerosoli lai ārstētu deguna gļotādas pietūkumu alerģisks rinīts. Tie ietver, piemēram, efedrīns, fenilefrīns, tetrizolīns, ksilometazolīns, nafazolīns, tramazolīnsvai epinefrīns. Šie līdzekļi tiek ķīmiski sintezēti un papildus to izmantošanai kā atsegšanas līdzekļi dažreiz tiek izmantoti arī citās jomās. Otra svarīga dekongestantu grupa ir kordikosteroīdi. Šeit ir tādi svarīgi pārstāvji kā beklometazons, prednizolona, deksametazons, flunisolīds, budezonīds, betametazonstiksokortols, flutikazons, mometazons vai triamcinolons. Šajā aktīvo sastāvdaļu grupā galvenokārt ir arī sintētiski ražoti pārstāvji. Kardikosteroīdu grupas aktīvās sastāvdaļas bieži lieto iekšķīgi, lai sistemātiski ārstētu alerģijas. Turklāt tiek izmantotas arī dekongestantu kombinācijas aktīvo sastāvdaļu grupā. Augu izcelsmes dekongestanti bieži ir ēteriskās eļļas. Kumelītes un mentols jāpiemin kā piemēri. Augu izcelsmes ir arī homeopātiskā aktīvā sastāvdaļa Luffa operculata, kas nāk no žāvētas ķirbis augļi. Dažus īpašus dekongestantu pārstāvjus nevar attiecināt uz noteiktu aktīvo sastāvdaļu grupu. Tās ir atsevišķas aktīvās vielas ar dažādu ķīmisko sastāvu un ar atšķirīgu darbības mehānisms. Šīs īpašās vielas ietver retinolu, ipratropija bromīds, hialuronskābeun hipromeloze.
Riski un blakusparādības
Tikpat daudzveidīga kā dekongestantu grupa, tādas ir arī tās blakusparādības. Jāatzīmē, ka katra aktīvā viela var izraisīt blakusparādības. Tās var notikt, bet nav obligāti. Principā var pieņemt, ka pret katru atsevišķo aktīvo sastāvdaļu ir arī atbilstoša paaugstinātas jutības reakcija, kas dažkārt var izpausties arī kā alerģiska šoks. Turklāt aktīvās vielas no simpatomimētiskie līdzekļi izraisīt blakusparādības, kas rodas no simpātijas pastiprinātas aktivitātes nervu sistēmas. Tie ietver palielinātu asinis spiediens, paaugstināta sirds aktivitāte, aizcietējums, sausa mute, samazināta sekrēcija un daudz kas cits. Kordikosteroīdiem savukārt ir imūnsupresīvs efekts, un ārkārtējos gadījumos tie var izraisīt diabēts or osteoporoze. Tomēr pieteikuma daudzums parasti ir tik mazs, ka blakusparādības parasti ir nenozīmīgas.
