An impingences sindroms ir tad, kad locītavā ir saspringums, kas ir sāpīgs un noved pie ierobežotas locītavas kustības vai deģenerācijas (nodiluma). Gurnā šī sašaurināšanās pastāv starp acetabulum, ligzdu, ko veido iegurņa kauli, un augšstilbs, augšstilba kauls, kas veido augšstilbu vadītājs. To sauc arī par femoro-acetabular impingement (FAI). Ģenētiskas vai no slodzes atkarīgas izmaiņas locītavā var izraisīt saspringumu, kurā kopīgie partneri saduras viens ar otru. Tas var izraisīt konstrukciju ievainojumus un spēcīgus, galvenokārt durošus sāpes locītavā.
Fizioterapija
Gurnu trieciens bieži pavada pārāk vāji sēžas muskuļi (sēžas muskuļi). Tas stabilizē gurnu un iegurni. Ir arī mazi īsi muskuļi, kas darbojas ļoti tuvu gūžas locītavu un stabilizēt to.
Šī muskuļu grupa ir jāstiprina arī ar fizioterapijas palīdzību. Ja ir akūta sāpes un iekaisums gūžas locītavu pēc pārslodzes nevajadzētu veikt saspringtus, stiprinošus vingrinājumus. Šajā gadījumā savienojums ir jāatbrīvo, jāaizsargā un, iespējams, jāatdzesē. Vingrinājumi, kas mobilizē gūžas locītavu ir arī fizioterapijas daļa gūžas trieciens (FAI). Šim nolūkam ir piemērotas terapeita pasīvās metodes (piemēram, manuālā terapija), bet arī aktīvi vingrinājumi.
Vingrinājumi
1.) Lunge Šim nolūkam pacients ievieto vienu kāja tālu uz priekšu no vertikālā stāvokļa, bet otra kāja paliek vietā. Ķermeņa augšdaļa un iegurnis ir nolaisti taisnā līnijā un veido taisnu līniju ar muguru augšstilbs.
Pēc tam, kad pozīcija ir turēta droši un stabili dažas sekundes, pacients atgriežas sākuma stāvoklī un pēc tam novieto otru kāja uz priekšu. Lunge soļus var veikt arī aizmugurē. Šajā gadījumā kājas pārmaiņus tiek atceltas.
Ķermeņa augšdaļa veido taisnu līniju ar muguru kāja atkal. Pakāpieni jāveic uzmanīgi un kontrolēti. Tehnika vienmēr ir pirmajā vietā!
Jāizpilda 16 (8 katrā pusē) atkārtojumi 3 komplektos. Starp setiem ir 30 sekunžu pārtraukums. Ja vingrinājums tiek veikts ar mobilitātes akcentu, jāveic īpaši plašas kustības.
Vingrinājumu var veikt arī gūžas muskuļu nostiprināšanai, tādā gadījumā tas jātur ilgāk. 2.) Tilts Vēl viens vingrinājums gūžas locītavas stabilizējošo muskuļu nostiprināšanai ir tā sauktais tilts.
Šeit pacients atrodas uz grīdas guļus stāvoklī. Plaukstas ir vērstas uz augšu, rokas ir nedaudz izkliedētas blakus ķermenim. Kājas ir vertikāli, ceļgali saliekti, papēži tiek novietoti uz grīdas, pirksti tiek pievilkti ķermeņa virzienā.
Tagad nospiediet iegurni uz augšu, lai tas izveidotu taisnu līniju ar augšstilbiem un stumbru. Spriegumam jābūt jūtamam aizmugurē augšstilbs un sēžamvieta. Pozīciju var noturēt vai nu ilgu laiku (apm.
30 - 60 sek.) Vai arī to var veikt dinamiski. Sēžamvieta ir izstiepta uz augšu, turēta tikai dažas sekundes un pēc tam lēnām nolaista uz grīdas. Pirms iegurņa nolaišanas sākas nākamais atkārtojums un iegurnis atkal tiek pacelts.
Vingrinājums tiek veikts 3-4 komplektos pa 15-20 atkārtojumiem. Īpašu uzsvaru var likt uz apmācību, mainot svaru vai izmantojot rezistorus un AIDS. Ir dažādi citi stiprināšanas vai mobilizācijas vingrinājumi, kas jāpielāgo pacienta sūdzībām un apstākļiem.
Šim nolūkam terapijas sākumā tiek veikta detalizēta pārbaude un pēc tam īpaša pārbaude mācību plāns tiek sastādīts. Papildus, elektroterapija, fizioterapijā tiek izmantota termiskā apstrāde un siksnas galds. Turpmākos vingrinājumus var atrast rakstos:
- Gurnu ievilkšana - fizioterapija
- Vingrinājumi gūžas gūšanai
