Balsenes karcinoma tiek klasificēta šādi:
Pēc atrašanās vietas
- Supraglottic (“virs glottis”;> 30%).
- Glottic (“saistīts ar glottis”;> 60%)
- Subglottic “zem glottis”; (aptuveni 1%).
- Hipofaringeāla karcinoma (“vēzis rīkles ”).
Saskaņā ar histoloģiju
- Plakanšūnu karcinoma (> 90%)
- Adenokarcinoma
- Adenoid cistiskā karcinoma
- Mazo šūnu karcinoma
- Neiroendokrīnā karcinoma
- Melanoma
- Sarkoma
- Ļaundabīga limfoma
- Metastāzes, īpaši bronhu karcinomas gadījumā (plaušu vēzis) vai hipernefroma (nieru šūnu karcinoma).
No. 1: balsenes un hipofaringeāla karcinomu TNM klasifikācija (vēzis no balsene un rīkles).
Audzēja tips | posms | Apraksts |
Glottiskā balsenes karcinoma (glottic: “saistīta ar glottis”;> 60%). | T1a | Audzējs aprobežojas ar vienu balss kroku |
T1b | Audzējs paplašinājās līdz abām balss krokām | |
T2 | Audzējs izplatījās uz supra- vai subglottic vai balss kroku nekustīgumu | |
T3 | Balss kroku fiksācija, vairogdziedzera skrimšļa vai paraglota telpas iekšējās garozas infiltrācija | |
T4a | Vairogdziedzera skrimšļa plīsums, inficēšanās ar krikoīdu skrimšļiem, ekstralaringeāla (“atrodas ārpus balsenes”) struktūras, piemēram, traheja (elpceļš), barības vads (pārtikas caurule), mēles muskuļi, infrahioīdie muskuļi, vairogdziedzeris | |
T4b | Ieaugšana prevertebrālajā fascijā vai videnē (vidējā pleiras telpa), kas apmūrēta ap miega artēriju | |
Supraglotiskā balsenes karcinoma.
(Supraglottic: “virs glottis”;> 30%) |
T1 | Ierobežojums ar daļēju diapazonu, nav balss locījuma nekustīguma |
T2 | Vismaz 2 blakus esošo apakšreģionu iebrukums bez balss kroku fiksācijas | |
T3 | Balss krokas fiksācija vai infiltrācija postkricoīdā reģionā, preepiglottic vai paraglottic telpā, vairogdziedzera skrimšļa iekšējā garozā | |
T4a | Vairogdziedzera skrimšļa plīsums, ekstralaringeālo struktūru, piemēram, trahejas, barības vada, mēles muskuļu, infrahioīdu muskuļu, vairogdziedzera, infiltrācija | |
T4b | Ieaugšana pirmsskriemeļu fascijā vai videnē, miega artērijas iesprostošana | |
Subglottiska balsenes karcinoma (subglottiska: “zem dzimumlocekļa”; aptuveni 1%). | T1 | Ierobežojums līdz subglottis |
T2 | Infiltrācija balss krokās bez fiksācijas | |
T3 | Balss kroku fiksācija, iekšējās vairogdziedzera infiltrācija skrimslis, paraglotiskā telpa. | |
T4a | Vairogdziedzera vai cricoid skrimšļa invāzija, tādu ekstralaringeālu struktūru kā traheja, barības vads, mēles muskuļi, infrahioīdie muskuļi, vairogdziedzeris infiltrācija | |
T4b | Ieaugšana pirmsskriemeļu fascijā vai videnē, miega artērijas iesprostošana | |
Hipofaringeāla karcinoma
(rīkles vēzis) |
T1 | Ierobežojums ar daļēju laukumu, audzēja diametrs nepārsniedz 2 cm |
T2 | Vismaz 2 blakus esošo sekciju vai audzēja diametra, kas lielāks par 2 cm, bet ne vairāk kā 4 cm, iebrukums bez hemilaryngeal fiksācijas | |
T3 | Hemilaryngeal fiksācija (puslīknes fiksācija), audzēja diametrs ir lielāks par 4 cm, pagarinājums barības vada gļotādā | |
T4a | Vairogdziedzera, krikoīdu skrimšļu, hipoidālā kaula, vairogdziedzera, barības vada muskuļu, centrālās kakla mīksto audu infiltrācija | |
T4b | Ieaugšana pirmsskriemeļu fascijā vai videnē, miega artērijas iesprostošana |
2. tab. Balsenes un hipofaringeāla karcinomu klasifikācija saskaņā ar Union Internationale Contre le Cancer (UICC).
posms | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T1-2 | N1 | M0 |
T3 | N0-1 | M0 | |
IVa | T1-3 | N2 | M0 |
T4a | N0-2 | M0 | |
IVb | T1-4a | N3 | M0 |
T4b | N1-3 | M0 | |
IVc | T1-4 | N0-3 | M1 |