Kas ir ascīta punkcija?
Ascīta punkcijas laikā ārsts izmanto dobu adatu vai kanulu, lai noņemtu šķidrumu, kas uzkrājies vēdera dobumā. Tā kā jauns vai pieaugošs ascīts (“ascīts”) parasti ir nopietnas slimības pazīme, cēlonis ir jāatrod pēc iespējas ātrāk (diagnostikas punkcija). Izņemtā šķidruma analīze var sniegt vērtīgu informāciju.
Ascīts var izraisīt arī tik daudz diskomforta, ka liela šķidruma daudzuma iztukšošana ar punkciju var ļoti atvieglot (ārstnieciskā punkcija).
Kad tiek veikta ascīta punkcija?
Ascītam var būt dažādi cēloņi, piemēram, peritonīts vai vēzis. Citas slimības, kas var izraisīt ascītu, ir, piemēram
- Aknu ciroze
- Aknu asinsvadu oklūzija
- Sirds labās puses funkcionāls vājums (labās sirds mazspēja) vai visa sirds muskuļa (globālā sirds mazspēja) – vairāk par to tekstā Sirds mazspēja (sirds mazspēja)
- Perikarda iekaisums (perikardīts)
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
- Albumīna deficīts (hipalbuminēmija), piemēram, nepietiekama uztura dēļ
- Limfodrenāžas traucējumi
Tomēr ne katrs ascīts ir jāpārdur. Parasti jaunu šķidruma uzkrāšanos vēderplēvē vienmēr vajadzētu caurdurt, lai, analizējot izņemto šķidrumu, noteiktu cēloni.
Punkcija ir ieteicama arī pacientiem ar zināmu ascītu, kuru stāvoklis pasliktinās vai palielinās šķidruma uzkrāšanās.
Kas tiek darīts ascīta punkcijas laikā?
Turpmākā procedūra ir atkarīga no tā, vai ascīta punkcija tiek veikta diagnostiskos vai terapeitiskos nolūkos.
Diagnostiskā ascīta punkcija: procedūra
Lai novērtētu uzkrāto šķidrumu, ārstam nepieciešams tikai neliels tā daudzums: viņš uzmanīgi iedur dobu adatu caur vēdera sieniņu vēdera dobumā un ar šļirci paņem tur savāktā šķidruma paraugu. Pēc tam šo paraugu laboratorijā pārbauda, lai noteiktu krāsu, šūnu skaitu, olbaltumvielu saturu, baktērijas un daudzus citus parametrus.
Terapeitiskā ascīta punkcija: procedūra
Kādi ir ascīta punkcijas riski?
Tīri diagnostiska ascīta punkcija ir ļoti droša procedūra un gandrīz nerada risku pacientam. Savukārt ascīta drenāžai terapeitiskos nolūkos ir lielāks komplikāciju līmenis. Iespējamās briesmas ir
- pastāvīga šķidruma noplūde caur punkcijas kanālu
- Vēderplēves infekcijas (peritonīts)
- Vēdera sienas abscess
- asiņošana
- Apkārtējo struktūru un orgānu traumas punkcijas laikā
Kas man būtu jāzina pēc ascīta punkcijas?
Ja esat saņēmis nomierinošu līdzekli ascīta punkcijai, jūsu spēja vadīt transportlīdzekli īslaicīgi tiks ievērojami traucēta. Ja jūs tik un tā neatrodaties slimnīcā, iepriekš noorganizējiet kādu, kas jūs aizvedīs.