Amoksicilīns pieder lielajai grupai antibiotikas. Antibiotika ir viela vai zāles, kam ir pretmikrobu iedarbība, un tāpēc to lieto infekciju ārstēšanā. Tomēr antibiotika ir efektīva tikai pret infekcijas slimībām, ko izraisa baktēriju patogēni.
Amoksicilīnā varat atrast vispārīgu informāciju par šo antibiotiku. Ja, piemēram, infekcijas slimību izraisa vīrusu patogēns, antibiotiku terapija ir neefektīva. Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder lielajai tā saukto penicilīnu grupai. Penicilīniem ir antibiotiska iedarbība, kavējot baktēriju šūnu sienas veidošanos.
Penicilīni ir īpaši efektīvi pret tā sauktajiem gram-pozitīvajiem baktērijas. Tāds grampozitīvs baktērijas ir, piemēram, streptokoki, kas var izraisīt tonsilīts or erysipelas. Pretstatā klasiskajai penicilīns, amoksicilīnu ir plašāks darbības spektrs ar papildu efektu pret tā saukto gramnegatīvo baktērijas piemēram, E. coli, lai to varētu lietot arī pret urīnceļu infekcijām.
Amoksicilīns galvenokārt izdalās caur nierēm. Alkohols vārda šaurākā nozīmē nozīmē alkohola lietošanu, kas satur ķīmisko spirtu etanolu. Alkohola lietošana galvenokārt tiek metabolizēta aknas izmantojot spirta dehidrogenāzes enzīmu.
Tā kā ir arī daži antibiotikas kas tiek metabolizēti aknaspretstatā amoksicilīnam, lietojot tos, vajadzētu izvairīties no alkohola lietošanas. Amoksicilīns ir antibiotika, uz kuru attiecas ne tikai aptiekas, bet arī ārsta recepte. Tas jo īpaši novērš programmatūras nepareizu izmantošanu antibiotikas.
Tādēļ amoksicilīnu var iegādāties tikai pēc ārsta receptes. Tabletes ir baltas krāsas, un tām ir pārrāvuma robs, lai pacientam būtu vieglāk tās sadalīt atbilstoši devai. Tablete jālieto nesakošļāta un ar malku ūdens.
Vienlaicīga ēdiena uzņemšana ar amoksicilīnu ir iespējama bez vilcināšanās un nekavē tā iedarbību. Ciktāl tas attiecas uz devu, lietošanas ilgums un devas daudzums ārstam vienmēr jāpielāgo individuāli attiecīgajam pacientam. Deva ir atkarīga no pacienta vecuma, svara un niere funkciju, patogēna veidu un infekcijas lokalizāciju un smagumu.
Pieaugušajiem un bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kilogramus, standarta deva ir 1500-3000mg, kas sadalīta 3 devās dienā. Sadalot devu pa 3 atsevišķām devām, tiek sasniegts nepārtraukts efekta līmenis. Īpaši smagu infekcijas slimību gadījumā amoksicilīna dienas devu var palielināt līdz 4000-6000mg dienā.
Devas noteikšana bērniem, kas sver mazāk nekā 40 kilogramus, ir balstīta uz ķermeņa svaru. Bērni dienā saņem 50-100 mg amoksicilīna devu uz kilogramu ķermeņa svara. Arī šeit deva tiek sadalīta 3 atsevišķās devās dienā.
Turklāt jāņem vērā dažas īpašas iezīmes attiecībā uz amoksicilīna devu. Nieru darbības ierobežojuma gadījumā, ti, tā sauktā glomerulārās filtrācijas ātruma (GFR) ierobežojums, kas būtībā ir niereAmoksicilīna deva ir jāpielāgo. Normāli niere funkcija nodrošina glomerulārās filtrācijas ātrumu aptuveni 100–120 ml / min.
Ierobežotas nieru funkcijas gadījumā, ja glomerulārās filtrācijas ātrums ir mazāks par 30 ml / min, ieteicams samazināt amoksicilīna devu. Šajā gadījumā nieres vairs nespēj pareizi izvadīt zāles amoksicilīnu, kas noved pie zāļu uzkrāšanās organismā. Ja nieru darbība ir vēl sliktāka ar glomerulārās filtrācijas ātrumu 20-30 ml / min vai pat zem 20 ml / min, ir jātiecas samazināt devu līdz 2/3 vai 1/3 no parastās devas.
Amoksicilīna devu nosaka ne tikai nieru darbība, bet arī patogēns un infekcijas vieta. Ja amoksicilīnu lieto kā daļu no tā sauktās trīskāršās terapijas kopā ar klaritromicīnu, makrolīdu antibiotiku un pantoprazolu, protonu sūkņa inhibitoru, Helicobacter pylori infekcijas gadījumā šī terapijas shēma ir 2 reizes lielāka par 1000 mg amoksicilīna dienā 7 dienas. Helicobacter pylori ir baktērija, kas kolonizē kuņģis un ļoti bieži izraisa gastrītu un čūlas.
Vēl viena iespējamā amoksicilīna terapijas indikācija ir tā sauktā endokardīts profilakse. Endokardīts ir ļoti akūta slimības sirds vārsti, ko parasti izraisa baktērijas, kas galvenokārt ietekmē mitrālā vārsts un aortas vārsts un var izraisīt to iznīcināšanu. Īpaša riska pacientiem, piemēram, pacientiem ar a sirds vārstuļa nomaiņa vai iedzimti sirds defekti, vienu perorālu amoksicilīna devu 2000-3000 mg lieto vienu stundu pirms procedūras iejaukšanās procedūrām ar augstu endokardīts.
Iejaukšanās ar tik augstu risku iepriekš minētajiem pacientiem ar augstu risku ietver zobārstniecības procedūras. Parasti individuāli jāizvēlas ne tikai amoksicilīna terapijas deva, bet arī terapijas ilgums. Principā ārstējošajam ārstam jāizlemj arī par amoksicilīna terapijas ilgumu.
Amoksicilīns jālieto apmēram 7-10 dienas, minimālais terapijas ilgums ir apmēram 2-3 dienas pēc slimības simptomu beigām. Tomēr dažu patogēnu, piemēram, tā sauktā beta-hemolītiskā, terapija streptokoki prasa ilgāku terapijas ilgumu, lai novērstu tādas komplikācijas kā reimatiskas drudzis. Jāizvairās no regulāras alkohola lietošanas, īpaši lietojot amoksicilīnu ilgāku laiku.
