Darbības veids un pielietošanas jomas
Amoksicilīns ir zāles, kas pieder pie antibiotikas. Antibiotikas ir pretmikrobu iedarbība, un tāpēc tos lieto infekciju ārstēšanai. Tomēr antibiotika ir efektīva tikai pret infekcijas slimībām, ko izraisa baktērijas.
Tāpēc to lietošana pret vīrusu infekcijām ir neefektīva. Amoksicilīns pieder tā saukto penicilīnu grupai. Penicilīniem ir antibiotiska iedarbība, jo augšanas fāzē tiek kavēta baktēriju šūnu sienas veidošanās.
To darot, viņi bloķē tā saukto penicilīns-saistošs proteīni. Penicilīni ir īpaši efektīvi pret tā sauktajiem gram-pozitīvajiem baktērijas. Grampozitīvs vai gramnegatīvs apraksta tikai spēju baktērijas iekrāso ar noteiktu krāsvielu.
Šādas grampozitīvas baktērijas ir, piemēram, streptokoki, kas var izraisīt tonsilīts vai pat erysipelas. Pretstatā klasiskajai penicilīns, amoksicilīnu ir plašāks darbības spektrs ar papildu efektu pret tā dēvētajām gramnegatīvajām baktērijām, piemēram, E. coli, tāpēc to var izmantot arī urīnceļu infekciju ārstēšanā. Tādēļ amoksicilīnu var lietot gan pret akūtām, gan hroniskām bakteriālām infekcijām, kas ietilpst amoksicilīna darbības spektrā un ko var panākt, lietojot iekšķīgi medikamentus. Tāpēc klasiskās lietošanas jomas ir auss infekcijas, deguns un rīkles rajonā, piemēram, tonsilīts, vidusauss infekcijas vai sinusīts. Amoksicilīns ir ļoti labi piemērots arī kā trīskāršās terapijas sastāvdaļa Helicobacter pylori gastrīta gadījumā vai pret endokardīts profilakse.
Kontrindikācija
Attiecībā uz amoksicilīna lietošanu ir jāievēro daži īpaši brīdinājumi. Zināmas paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu amoksicilīnu vai jebkuru citu penicilīns, ir stingri aizliegts lietot amoksicilīnu, jo tā lietošana var izraisīt smagas un dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas. Īpaši svarīgi ir jautāt par iepriekšējām ārstēšanas metodēm ar penicilīniem, cefalosporīniem, citiem beta-laktāmiem antibiotikas un to panesamība. Tas ir tāpēc, ka tā sauktās krusteniskās alerģijas ar citām beta-laktāma antibiotikas var rasties tādi kā cefalosporīni. Turklāt pacientiem ar iepriekš zināmām alerģijām vai alerģisku astmu ir lielāks risks ciest no alerģiska reakcija ārstēšanas dēļ ar amoksicilīnu.
Blakusefekti
Tāpat kā lietojot citas zāles, amoksicilīna terapijas laikā ir zināmas daudzas blakusparādības un mijiedarbība. Amoksicilīna terapija prasa paaugstinātu modrību vienlaikus vīrusu infekcijas gadījumā. Jo īpaši vienlaicīgas infekciozas mononukleozes (Pfeifera dziedzera drudzis) vai limfātisko leikēmiju, amoksicilīnu vispār nevajadzētu lietot antibakteriālai terapijai vai tikai ar lielu piesardzību, jo, ievadot amoksicilīnu, ādas reakcijas risks ievērojami palielinās.
Tāpat arī ierobežots niere funkcija liek pielāgot amoksicilīna devu. Šajā gadījumā ierobežojums niere funkcija var izraisīt amoksicilīna uzkrāšanos organismā. Tas var izraisīt krampjus, traucējumus asinis sarecēšana un samazināta urīnskābes izdalīšanās.
Šīs alkohola blakusparādības var kritiski palielināt. Tomēr ārstēšana ar pašu amoksicilīnu var arī sabojāt iepriekš veselīgu cilvēku niere tādā mērā, ka rodas nieru mazspēja. Kuņģa-zarnu trakts ļoti bieži ir vieta, kur kļūst pamanāmas amoksicilīna terapijas blakusparādības.
Tāpat kā gandrīz visu antibiotiku gadījumā, arī to lietošana var izraisīt nelabums, vemšana un caureja. Dažreiz tas var būt tā sauktais pseidomembranozs kolīts, kas prasa tūlītēju antibiotiku lietošanas pārtraukšanu un prasa vienlaicīgu šīs blakusparādības ārstēšanu. A kolīts ir iekaisums kols.
