Mijiedarbība ar alkoholu
Ir daudz mijiedarbības ar citām zālēm, kas zināmas terapijas laikā amoksicilīnu. Mijiedarbojas īpaši zāles, kas izdalās caur nierēm amoksicilīnu. Principā vienlaicīga terapija ar bakteriostatisku antibiotikas, ti antibiotikas kas kavē augšanu baktērijas bet tos nenogalināt, jāizvairās, jo ir novērots pretējs efekts.
Tas cita starpā attiecas arī uz antibiotikas no tā saukto tetraciklīnu grupas un makrolīdi. Tas arī ir zināms amoksicilīnu samazina izdalīšanos metotreksāts un tāpēc var palielināt efektu un metotreksāta blakusparādības. Tas ir izplatīts imūnsupresīvs līdzeklis, ko cita starpā lieto reimatoīdā ārstēšanai artrīts, ti, iekaisuma locītavu slimība.
Piesardzība ir nepieciešama arī tad, ja diurētiskie līdzekļi tiek ievadīti vienlaikus. Diurētiskie līdzekļi ir zāles, kuru mērķis ir palielināt ūdens izvadīšanu no organisma caur nierēm. Tie arī paātrina amoksicilīna izvadīšanu, kas galu galā noved pie zemākas amoksicilīna koncentrācijas organismā.
Amoksicilīna un digoksīns var izraisīt lielāku digoksīna uzņemšanu, kas var izraisīt bīstamas blakusparādības, piemēram, sirds aritmija. Jāuzmanās arī vienlaikus lietojot amoksicilīnu un perorālos antikoagulantus, jo reizēm tiek novērots paaugstināts koagulācijas līmenis. Visbeidzot, jāņem vērā, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi tiek vājināts, vienlaikus lietojot amoksicilīnu, un tāpēc ir drošs kontracepcija nevar garantēt. Kopumā visas blakusparādības un mijiedarbību var pastiprināt, lietojot alkoholu.
Amoksicilīna metabolisms
Amoksicilīns galvenokārt izdalās no organisma caur nierēm. Tāpēc labi niere funkcijai ir galvenā nozīme, ievadot amoksicilīnu. Ierobežots niere funkcija, kuru var izmērīt ar tā dēvēto glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR), liek pielāgot amoksicilīna devu.
Šajā gadījumā nieru darbības ierobežojums var izraisīt amoksicilīna uzkrāšanos organismā. Tas var izraisīt krampjus, traucējumus asinis sarecēšana un samazināta urīnskābes izdalīšanās. Tomēr pat ārstēšana ar pašu amoksicilīnu var sabojāt iepriekš veselīgu cilvēku niere tādā mērā, ka rodas nieru mazspēja.
Alkohols tiek sadalīts pēc aknas. Tādā pašā veidā daudzas antibiotikas tiek metabolizētas šajā orgānā. Amoksicilīns galvenokārt tiek izvadīts caur nierēm, bet dažus metabolizē arī aknas.
Tādēļ amoksicilīns un alkohols var mijiedarboties aknas. Ja vienlaikus lieto amoksicilīnu un alkoholu, aknas galvenokārt pārņem amoksicilīna sadalīšanos, lai alkoholam būtu ilgāks un, iespējams, spēcīgāks efekts. Cilvēki, kuri lietojuši abus, būtu ātrāk un ilgāk nodzērušies.
Lai gan šis efekts ir mazāks nekā lietojot citas antibiotikas, tas joprojām ir izmērāms. Šī mijiedarbība aknās arī nodara lielāku kaitējumu aknām, lietojot amoksicilīnu un alkoholu. Ja tas tiek darīts regulāri, rodas tādas komplikācijas kā treknas aknas un ciroze ir lielāka iespējamība. Tādēļ, ja lietojat amoksicilīnu, jums vajadzētu izvairīties no alkohola lietošanas.
