Achalasia: Zāļu terapija

Terapijas mērķi

  • Šķērslis šķērsošanai šķērsošanai
  • Samazināt barības vada muskuļu (barības vada muskuļu) muskuļu tonusu (muskuļu sasprindzinājumu).
  • Simptomātiska terapija

Terapijas ieteikumi

  • Piezīme: Zāles terapija no tiem ir tikai pavisam neliela loma.
  • Narkotiku rezultāti terapija Kontekstā ahalāzija ir neapmierinoši, un blakusparādības ir pārāk apgrūtinošas. Narkotika terapija (skatīt zemāk) tāpēc lieto tikai vieglas formas ahalāzija vai pacientiem, kuri atsakās no invazīvas terapijas vai kuriem invazīvā terapija ir slikta fiziskā stāvokļa dēļ stāvoklis.
  • Lai atslābinātu barības vada apakšējo sfinkteru (LES), kalpojiet: Kalcijs antagonisti (piemēram, nifedipīns) vai nitrāti (izosorbīda dinitrāts / ISDN), taču trūkst kontrolētu pētījumu par nitrātiem!
    • Lietots apmēram 15-30 minūtes pirms ēšanas (10-20 mg sublingvāli (zem mēlepirms ēšanas).
    • Trūkums: īsa efektivitāte
    • Ala: ilgstoša terapija ar nifedipīns (kalcijs barības vada sfinktera (LES) apakšējā spiediena pazemināšanai sliktu ilgtermiņa rezultātu dēļ nav ieteicams.
  • Injekcija botulīna toksīns (līdz šim nav nozīmes standarta terapijai).