aborts - sarunvalodā sauc aborts - (sinonīmi: Abortus; ICD-10-GM O06.-: nenoteikts aborts; ICD-10-GM O03.-: spontāns aborts) attiecas uz priekšlaicīgu gravitācijas izbeigšanos ar bērna dzimšanas svaru embrijs or auglis mazāk par 500 g.
Aborts tiek diferencēts, pamatojoties uz tā cēloni:
- Spontāns aborts - no dabiskiem cēloņiem.
- Mākslīgais aborts - medicīnisku, ķīmisku vai citu pasākumu dēļ.
Turklāt abortu var atšķirt pēc laika:
- Agrīns aborts - līdz 12. Nedēļai grūtniecība (SSW) (sastopama 10-15% no visām klīniskajām grūtniecībām; apmēram 80% no visiem spontāniem abortiem ir piemēroti pirmajā trimestrī (3 mēnešu periodā) kā agrīni aborti).
- Vēlīns aborts - 13. – 24. Nedēļa grūtniecība (SSW).
- Kopš 24. grūtniecības nedēļas tiek dēvēta par nedzīvi dzimušu vai priekšlaicīgu dzemdību
Turklāt aborts tiek sadalīts dažādos kursos:
- Abortus imminens (draudēja aborts).
- Abortus incipiens (sākuma aborts).
- Abortus incompletus (nepilnīgs aborts).
- Abortus completeus (pilnīgs aborts)
- Izlaists aborts (ierobežots aborts) - forma aborts kurā olšūna ir mirusi, bet nav spontāni izstumta no dzemde (dzemde).
- Abortus febrilis (febrils) vai septisks aborts.
- Abortus habitualis (parasts aborts; atkārtots spontāns aborts, RSA; atkārtots spontāns aborts, WSA); ≥ 3. Spontāni aborti (sākotnēji neskaidras etioloģijas) pirms 20. grūtniecības nedēļas (SSW).
Frekvences maksimums: risks aborts ir vislielākais gravitācijas sākumā (grūtniecība) un samazina grūtniecības gaitu. Aptuveni 80% abortu notiek pirmajās 12 grūtniecības nedēļās (SSW). Visbiežāk aborti notiek līdz 5. grūtniecības nedēļai. Bieži vien skartā sieviete pat nezina, ka viņa šajā laikā bija stāvoklī. 6.-8. SSW risks samazinās līdz aptuveni 18% un no 17. SSW tikai līdz 2-3%. Palielinoties grūtnieces vecumam, palielinās spontāna aborta risks. Grūtniecēm vecumā no 20 līdz 24 gadiem ir 9% spontāna aborta risks, un grūtniecēm, kas vecākas par 75 gadiem, risks palielinās līdz 45%.
Precīzi skaitļi par abortu izplatību (slimību biežumu) nav zināmi. Tiek lēsts, ka ļoti agri spontāni aborti notiek 40-70% sieviešu vecumā no 20 līdz 29 gadiem. No tiem tikai aptuveni 15-20% ir klīniski atzīti. Apmēram 30% sieviešu dzīves laikā veiks abortu. Apmēram 1-3% pāru piedzīvo atkārtotu spontānu abortu (WSA). Atkārtotu spontāno abortu risks galvenokārt palielinās līdz ar pacienta vecumu, bet ir atkarīgs arī no iepriekšējo spontāno abortu skaita.
Kurss un prognoze: Grūtniecības zaudēšana ir traģiska pieredze gan sievietei, gan partnerībai. Cēloņa atrašana ir svarīga, lai samazinātu turpmākās grūtniecības komplikāciju risku un mazinātu sievietes vai pāra bailes no cita spontāna aborta.
Blakus slimības (vienlaicīgas slimības): ir autoimūnas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu spontāno abortu risku Hasimoto tireoidīta (autoimūna slimība, kas noved pie hroniskas vairogdziedzera iekaisums) un antifosfolipīdu sindroms.
