Īss pārskats
- Ārstēšana: sākotnēji potītes imobilizācija; pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošana; iespējama operācija; citas ārstēšanas iespējas (piemēram, šina, breketes, lente, vingrinājumi)
- Simptomi: Nakts maņu traucējumi pēdas priekšējās zoles un kāju pirkstu zonā; dedzinoša sajūta pēdā, nejutīgums un tirpšana; muskuļu vājums, kustību ierobežojumi.
- Izmeklēšana un diagnostika: Pamatojoties uz sāpju jutības, pietūkuma, hipertermijas, elektroneirogrāfijas, rentgena vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas testiem.
- Slimības gaita un prognoze: Ārstēšana pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā iespējami paliekoši nervu bojājumi; operācijas panākumi ir atkarīgi no blakus simptomiem
Kas ir tarsal tuneļa sindroms?
Turklāt visa uztvere apakšstilba, papēža un pēdas apvidū caur nervu tiek novadīta uz centrālo nervu sistēmu. Ja nervu tarsālā tunelī tagad kairina pastāvīgs spiediens, to sauc par tarsālā tuneļa sindromu. Galvenokārt tiek skarta pēda un apakšstilbs.
Tarsāla tuneļa sindroms var rasties abās pusēs.
Kas palīdz ar tarsālā tuneļa sindromu?
Pamatslimības, piemēram, locītavu iekaisuma slimības (reimatoīdā artrīta) vai hipotireozes, ārstēšana var būt daļa no terapijas.
Uzmanību: Ja simptomi pastiprinās vingrojumu laikā, lūgums konsultēties ar savu ārstu vai fizioterapeitu!
Dažreiz tas palīdz atdzesēt sāpīgās vietas. Turklāt ir pieejami homeopātiskie līdzekļi tarsālā kanāla sindroma simptomu ārstēšanai, piemēram, pret nervu sāpēm. Uzmanība jāpievērš arī pareizajiem apaviem.
Kādi ir simptomi?
Tā kā nervs sākotnēji atjaunojas atkal un atkal, simptomi sākumā parādās neregulāri. Taču slimības gaitā nervs parasti gūst neatgriezeniskus bojājumus – sajūtas un sāpes šajā gadījumā saglabājas. Vēlāk bieži tiek bojāti arī nerva apgādātie muskuļi. Skartie jūt muskuļu vājumu, un viņiem vairs nav iespējams pareizi kustināt pēdu.
Cēloņi un riska faktori
Apmēram 80 procentos gadījumu ārsts atrod cēloni tarsāla tuneļa sindromam. Vairumā gadījumu tie ir ievainojumi vai labdabīgi kaulu izaugumi, kas sašaurina tarsālo tuneli. Tomēr dažreiz mazi audzēji vai iekaisumi izraisa arī struktūras sašaurināšanos.
Pārbaudes un diagnoze
Ja ir aizdomas par tarsāla tuneļa sindromu, vēlams agrīnā stadijā vērsties pie ārsta. Tas bieži novērš neatgriezeniskus nervu bojājumus. Ārsts, ortopēds, cita starpā uzdos šādus jautājumus:
- Cik ilgi simptomi ir bijuši?
- Kad simptomi ir īpaši spēcīgi?
- Vai sāpes rodas tikai pie slodzes vai arī miera stāvoklī?
- Vai simptomus var jebkādā veidā izraisīt vai pastiprināt?
- Vai jūs ciešat no slimības, kas skar pēdu vai tās nervus?
Pēc tam ārsts apskata pēdu un veic dažādas pārbaudes. Dažkārt viņš spēj izprovocēt sāpes, piesitot laukumam zem iekšējās potītes. Muskuļu vājums, ko nodrošina nervs, kā arī lokāla iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums un hipertermija, liecina par tarsālā kanāla sindromu.
Slimības gaita un prognoze
Bez ārstēšanas tarsālā tuneļa sindroma simptomi parasti pasliktinās. Sliktākajā gadījumā nervs tiek neatgriezeniski bojāts. Tāpēc eksperti iesaka sindromu ārstēt pēc iespējas agrāk. Ja stilba kaula nervam jau ir radušies neatgriezeniski bojājumi vai muskuļu funkcijas ir bijušas neveiksmīgas, to parasti vairs nav iespējams novērst ar operācijas palīdzību.
