Schönlein-Henoch Purpura: Zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi

  • Simptomatoloģijas uzlabošana
  • Izvairīšanās no komplikācijām

Terapijas ieteikumi

  • Uz vietas terapija: pretiekaisuma (pretiekaisuma) antimikrobiāls līdzeklis.
  • Sistēmiskā terapija
    • Kortikosteroīds terapija smagām formām, progresēšana (progresēšana) un ekstrakutāna izpausme.
  • Proteīnūrijā (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu):
    • Ja pastāvīgs (noturīgs) ilgāk par 6 nedēļām:
      • Neliela proteīnūrija (olbaltumvielu izdalīšanās <3.0 g / d): AKE inhibitors vai angiotenzīna 1- (AT-1) receptoru antagonists
      • Liela proteīnūrija (> 3.0 g / d), nefrotiskais sindroms, nefritiskais sindroms vai nefrotiskais-nefritiskais sindroms un proliferatīvā histoloģija (III-IV klase): lielas steroīdu devas (prednizons, metilprednizolons)
    • 12 nedēļu laikā: 3 steroīdu impulsi (prednizolona 300-500 mg / m2 alternatīvās dienās), kam seko iekšķīgi prednizolonu (30 mg / m2 4 nedēļas) dilstošā devā (no 5. nedēļas: 30 mg / m2 katru otro dienu, no 2. nedēļas: 9 mg / m15 katru otro dienu 2 nedēļas).
  • Dzīvību / orgānu apdraudoša kursa vai terapija pretestība: papildus ciklofosfamīds vai augstasdeva imūnglobulīna terapija (iv).