Ādas izmaiņas diabēta gadījumā
Kontekstā diabēts cukura diabēts, ādas izmaiņas bieži notiek. Var atšķirt dažādas formas. Diabētiskā dermatopātija Diabētiskā dermopātija ir visbiežāk sastopamās ādas izmaiņas diabēts cukura diabēts.
Tas notiek līdz pat 70% diabēta slimnieku. Īpaši apakšstilba kaula priekšpusē veidojas sarkani plankumi vai tulznas, āda kļūst pārslaina un līdzīga pergamentam. Papildus, matu izkrišana var rasties skartajās teritorijās.
Diabētiskā skleroze Šīs ādas izmaiņas notiek 20-30% diabēta slimnieku. To raksturo zemādas audu vaskaina, nesāpīga pārveidošana, īpaši rokas un pirkstu aizmugurē. Tā rezultātā āda kļūst stingra, kas noved pie stīvuma un ierobežotas roku kustības.
Īpaša forma ir diabētiskā sklerodēma Buschke, kurā āda tiek pārveidota, palielinoties cukura uzkrāšanai audos. Tas jo īpaši notiek slikti pielāgotu diabēta slimnieku gadījumā. Pacienti raksturo ādas spriedzes un sasprindzinājuma sajūtu.
Turklāt āda parāda neparastu spīdumu un zaudē dabiskos marķējumus un elastību. Necrobiosis lipoidica Šo ādas slimību raksturo ādas vidējo slāņu iekaisums, kurā tiek uzglabāti palielināti tauki (tātad “lipoidica” no gr. Lipos = tauki).
Parasti tas notiek apakšstilbu priekšpusē. Sākumā parasti attīstās intensīvi sarkani tulznas, kas laika gaitā izplešas līdz plaukstas izmēram, iegrimst audos un veido sarkanīgi dzeltenīgus, nedaudz sabiezētus laukumus. Bojājumus ieskauj zilgana, pacelta mala.
Sliktākajā gadījumā iekaisums var izraisīt audu bojāeju (nekroze). Kopumā nekrobioze lipoidica ir reta. Tas ietekmē apmēram 0.3% diabēta slimnieku.
Bullosis diabeticorum Bullosis diabeticorum ir diezgan reti sastopams. Tie ir spontāni pūslīši uz plaukstām un pēdām, kas parasti rodas visu nakti un kas paši sadzīst pēc apmēram 2–4 nedēļām. Pruritus diabeticorum Šī ādas slimība raksturo smagu niezi visās ādas vietās, kas bieži rodas diabēta slimniekiem.
To izraisa šķidruma trūkums, cukura diabēts nervu bojājumi, samazināta sebuma ražošana vai sekundāras ādas infekcijas, ko izraisa bieža skrāpēšana. Infekcijas Diabētiķi parasti ir uzņēmīgāki pret visu veidu ādas infekcijām. Iepriekšējs ādas bojājums, piemēram, pastiprināta skrāpēšana, ātri noved pie patogēnu kolonizācijas (īpaši baktērijas un sēnītes).
Šīs ādas infekcijas izpaužas arī kā izsitumi un nieze ādas izmaiņas. Cits diabēts, daudz dažādu ādas izmaiņas var rasties. Paplašinātas sejas dēļ ir palielināts sejas ādas apsārtums kuģi (rubeosis faciei), nagu dzeltēšana (dzelteno nagu sindroms) un balti plankumi uz ādas (vitiligo, balto plankumu slimība).
