Ārstēšana / terapija Septiskais šoks

Ārstēšana / terapija

Septisko līdzekļu ārstēšana šoks jāuzskata par divfāžu procesu. Ja pacients ir septisks šoks, viņš atrodas ārkārtas stāvoklī. Vairumā gadījumu pacienti sliktas asinsrites dēļ vairs nespēj runāt saprotami vai ir bezsamaņā.

Priekš pirmā palīdzība, tas nozīmē ka elpošana nepieciešamības gadījumā jānodrošina pēc iespējas ātrāk, un cirkulācija ir jāstabilizē. To var panākt gan ar atbilstošu šoks šķidruma padeve un padeve caur vēnu piekļuvi. Atkarībā no izmērītā asinis spiediena un pulsa ievadīšana kateholamīni piemēram, adrenalīns arī var būt nepieciešams.

Kad pacients ir nostabilizējies tādā mērā, lai būtu gatavs transportēšanai, ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā ir būtiska. Ja pacientam ir stabila cirkulācija, seko ārstēšanas otrā fāze. Pacienta vitālie parametri joprojām ir nepārtraukti jāuzrauga monitorā, bet tagad uzmanība tiek pievērsta arī cēloņa atrašanai.

Šoka stāvokļa izraisītājs ir jānoskaidro ar asinis paraugi un attēlveidošana un sniedz informāciju par infekcijas smagumu. Kad baktēriju infekcija ir atrasta un interpretēta pēc laboratorijas parametriem, tā tiks ārstēta antibiotikas. Iepriekš veikta patogēnu noteikšana nodrošina antibiotikas efektivitāti.

Uzglabāšana laikā septisks šoks atbilst faktiskajai šoku uzglabāšanai, kas jāveic pirmās palīdzības sniedzējiem, līdz tiek saņemta turpmāka palīdzība. Skartajai personai jāguļ uz muguras, lai kājas varētu pacelt par aptuveni 30 °. Ideālā gadījumā ķermeņa augšdaļa ir arī nedaudz paaugstināta.

Pozicionēšana nodrošina, ka asinis plūst no kājām virzienā uz sirds un tādējādi apgrozībai ir pieejams pietiekams tilpums. Vairumā gadījumu šķidruma trūkums ir iemesls, kāpēc attiecīgā persona ir nonākusi šoka stāvoklī. Tomēr pareizai uzglabāšanai izšķiroša ir arī skartās personas atrašana un zināšana. Gadījumā, ja nelabums or vemšana, stabila sānu pozīcija būtu jātiecas tieši tāpat, kā atrodot neapzinātu svešinieku. Tāpēc ir svarīgi apsvērt, kā novietot pacientu katrā atsevišķā gadījumā, kad jebkura palīdzība sniegs uzlabojumus.