Kas ir virsnieru dziedzeris?
Virsnieru dziedzeris ir pārī savienots orgāns, kas ražo dažādus hormonus. Tas ir aptuveni trīs centimetrus garš, pusotru centimetru plats un sver aptuveni piecus līdz 15 gramus. Katrs virsnieru dziedzeris ir sadalīts divās daļās: virsnieru medulla un garoza.
Virsnieru medulla
Šeit orgāna iekšpusē tiek ražoti svarīgi virsnieru hormoni no tā saukto kateholamīnu grupas, kas nonāk asinīs:
- Adrenalīns: sašaurina asinsvadus, paaugstina sirdsdarbību un asinsspiedienu;
- Noradrenalīns: arī sašaurina asinsvadus, bet palēnina pulsu un palielina asins plūsmu uz sirdi;
- Dopamīns: divu iepriekš minēto kateholamīnu prekursors, bet arī pats darbojas kā hormons; ir daudz dažādu efektu (ietekmē garastāvokli, palielina asins plūsmu uz vēdera dobuma orgāniem utt.)
Virsnieru medulla šūnas var viegli iekrāsot ar hroma sāļiem. Šī iemesla dēļ tās sauc par "hromafīna šūnām". Citas medulla sastāvdaļas ir saistaudi, asinsvadi un nervu šķiedras.
Virsnieru garozas
Hormoni tiek ražoti arī kortikālajā reģionā (aldosterons, kortizols, androgēni = vīriešu dzimuma hormoni). Vairāk par to lasiet rakstā Virsnieru garoza.
Kāda ir virsnieru dziedzera funkcija?
Šī pāra orgāna funkcija ir ražot un atbrīvot dažādus vitāli svarīgus hormonus.
Kateholamīnu izdalīšanos veicina nervu sistēmas neirotransmiters acetilholīns. Adrenalīns un noradrenalīns paātrina sirdsdarbību un asinsspiedienu, paātrina elpošanu, paplašina elpceļus un sagatavo muskuļus sasprindzināties un ātri reaģēt. Tajā pašā laikā tiek izslēgtas sistēmas, kas šajos brīžos nav vajadzīgas (piemēram, kuņģa-zarnu trakts).
Kur atrodas virsnieru dziedzeris?
Uz katra nieres augšējā pola atrodas virsnieru dziedzeris. Kreisais ir pusmēness formas, labais ir trīsstūrveida.
Kādas problēmas var izraisīt virsnieru dziedzeris?
Ir vairākas virsnieru dziedzera slimības:
Feohromocitoma ir galvenokārt labdabīgs virsnieru serdes audzējs, kas izdala adrenalīnu un noradrenalīnu, un nenobriedušu audzēju formās (feohromoblastoma, neiroblastoma) arī dopamīna prekursoru. Pacienti cieš no krampjiem līdzīga augsta asinsspiediena, galvassāpēm, svīšanas un bālas ādas (jo adrenalīns un noradrenalīns sašaurina asinsvadus).
Virsnieru dziedzera palielināšanās vai labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji var izraisīt hormona aldosterona pārprodukciju (kortikālajā reģionā). Pēc tam ārsti to sauc par Conn sindromu. Slimajiem ir augsts asinsspiediens, kuru ir grūti kontrolēt.
Ja kortikālais reģions ir disfunkcionāls, šeit tiek ražots pārāk maz hormonu (aldosterons, kortizols, androgēni). Attīstās Adisona slimība (Addisona slimība). Simptomi ir ādas brūnas krāsas maiņa, nogurums, apetītes trūkums un svara zudums, sāļa ēdiena izsalkums, zems asinsspiediens, gremošanas problēmas, piemēram, slikta dūša un vemšana, kā arī psiholoģiski simptomi, piemēram, depresija un aizkaitināmība. Adisona slimība, ja to neārstē, izraisa nāvi.
Adrenogenitālā sindroma (AGS) gadījumā fermentu defekta dēļ tiek ražots pārāk maz kortizola un aldosterona un pārāk daudz androgēnu. Slimie mazuļi ir noguruši un apātiski. Vīriešu dzimumhormonu pārpalikuma dēļ tiek palielināts klitors, dzimumloceklis un sēklinieki. Meitenes kļūst vīrišķīgas, un pubertāte iestājas priekšlaicīgi.
Virsnieru dziedzera medulārais reģions reti ir neaktīvs.
