Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: pleca, augšdelma un apakšdelma, roku apskate (skatīšanās) un palpācija (sajūta). Sirds auskultācija (klausīšanās) Plaušu auskultācija (klausīšanās) Ortopēdiskā izmeklēšana – iekļaujot… Sāpes rokās: pārbaude
2.kārtas laboratoriskie parametri – atkarībā no anamnēzes, fiziskās apskates un obligāto laboratorisko rādītāju rezultātiem – diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Maza asins aina Diferenciālā asins aina Iekaisuma rādītāji – CRP (C-reaktīvais proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Vairogdziedzera parametri (TSH, fT3, fT4) – miksedēma var būt karpela kanāla sindroma cēlonis… Sāpes rokās: pārbaude un diagnostika
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana) - ja ir aizdomas par stenokardiju (“sasprindzinājums krūtīs”; pēkšņas sāpju parādīšanās sirds rajonā). Stresa EKG (elektrokardiogramma… Sāpes rokā: diagnostikas testi
Kopā ar roku sāpēm var parādīties šādi simptomi un sūdzības: Galvenie simptomi Akūtas pret hroniskām roku sāpēm Asas vai trulas sāpes Izstarojošas sāpes, kas atkarīgas no slodzes. Saistītie simptomi Kustību ierobežojumi Neiroloģiski simptomi, piemēram, parestēzijas (nepareiza pašsajūta). Brīdinājuma zīmes (sarkanie karodziņi) Anamnestiskā informācija: Smēķētājs → padomājiet par: Pancoast audzējs (sinonīms: apical sulcus audzējs) – strauji progresē... Sāpes rokā: simptomi, sūdzības, pazīmes
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa roku sāpju diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes stāvokļa dēļ? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). … Sāpes rokās: medicīniskā vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Dzemdes kakla riba – pārmērīga riba, kas var rasties uz ceturtā līdz septītajam kakla skriemelim. Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Subklāvijas artērijas aneirisma – subklāvijas artērijas sienas izspiedums. Stenokardija (“spiediena sajūta krūtīs”; pēkšņas sāpes sirds rajonā) – akūta koronārā sindroma (AKS), koronārās artērijas… Roku sāpes: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
