Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par polimiozītu (muskuļu iekaisuma slimību): Galvenie simptomi Simetrisks muskuļu vājums (īpaši proksimālo ekstremitāšu muskuļu/augšdelmu un augšstilbu vai plecu/iegurņa jostas). Muskuļu sāpes (muskuļu sāpes). Skleroze (sacietēšana) un plecu/augšdelma un iegurņa/augšstilba muskuļu atrofija. Ietekmētās personas nevar pacelt rokas virs galvas ... Polimiozīts: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Precīzi polimiozīta cēloņi vēl nav noskaidroti. Līdz šim pierādītie ir ģenētiskie faktori (HLA asociācijas) un patoloģiski autoimunoloģiski procesi, kas nozīmē, ka organisma imūnsistēma uzbrūk miocītiem (muskuļu šūnām). Atšķirībā no dermatomiozīta, kurā antivielas izraisa miozītu (muskuļu iekaisumu), bojājot mazos asinsvadus,… Polimiozīts: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Akūtā slimības fāzē: gultas režīms vai fiziskais atpūta. Pastāvīgo medikamentu pārskatīšana, ņemot vērā iespējamo ietekmi uz esošo slimību. Regulāras pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes Uztura medicīna Uztura konsultācijas, kas balstītas uz uztura analīzi Uztura ieteikumi saskaņā ar jauktu uzturu, ņemot vērā konkrēto slimību. Tas nozīmē, ka starp… Polimiozīts: terapija
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaits, diferenciāls asins skaitlis [leikocitoze ar kreiso nobīdi (var rasties)] Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Muskuļu fermenti Kreatīna kināze (CK) [↑] Aldolāze [↑] GOT [↑] Laktāta dehidrogenāze (LDH) [↑] Iespējams mioglobīna noteikšana serumā un urīnā. Imunoloģiskie parametri… Polimiozīts: tests un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Simptomu atvieglošana Imūnsupresija Terapijas ieteikumi Sistēmiska ārstēšana Centrālā ārstēšana ar glikokortikoīdiem: Prednizolons; iespējama lielāka sākotnējā deva pirmajās 4 nedēļās. Ala: fluorēti glikokortikoīdi, piemēram, deksametazons un triamcinolons, var izraisīt miopātijas (muskuļu sāpes), un no tiem jāizvairās! Sakarā ar ilgstošu ārstēšanu, ja nepieciešams, aizstājot kalciju un D vitamīnu.… Polimiozīts: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Elektromiogrāfija (EMG; muskuļu elektriskās aktivitātes mērīšana)/nervu vadīšanas ātrums - lai noteiktu muskuļu elektriskās aktivitātes izmaiņas. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; šķērsgriezuma attēlveidošanas metode ar datoru (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem); īpaši piemērota mīksto audu traumu attēlveidošanai)-lai atrastu pareizo paraugu ņemšanas vietu biopsijai,… Polimiozīts: diagnostikas testi
Lai novērstu polimiozītu (muskuļu iekaisuma slimību), jāpievērš uzmanība individuālo riska faktoru samazināšanai. Ja ir autoimūna dispozīcija, var apsvērt šādus provocējošus faktorus (trigerus): Muskuļu celms Vīrusu infekcijas (koksaki, pikornas vīrusi). Medikamenti (reti): Allopurinols (urostatisks līdzeklis/paaugstināta urīnskābes līmeņa ārstēšanai). Pretmalārijas līdzekļi, piemēram, hlorokvīns D-penicilamīns (antibiotika) Interferons… Polimiozīts: profilakse
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa polimiozīta (muskuļu iekaisuma slimība) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai ģimenes anamnēzē ir muskuļu slimības, autoimūnas slimības? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi sakarā ar… Polimiozīts: Medicīnas vēsture
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Hipotireoze (pavājināta vairogdziedzera darbība); reti. Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Iekļaušanas ķermeņa miozīts - neiromuskulārā slimība; vājums stumbra tuvumā, mazāk atrofiju. Muskuļu distrofijas (muskuļu atrofija). Miozīti (muskuļu iekaisums), infekcijas izcelsme (Koksaki vīrusi, trihineloze, HIV). Polymyalgia rheumatica - iekaisuma reimatiska slimība, kas pieder pie vaskulītiem (asinsvadu iekaisums); sāpes… Polimiozīts: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Polimiozīts (PM) (sinonīmi: akūts parenhīmas miozīts; īsts polimiozīts; hemorāģisks polimiozīts; idiopātisks iekaisuma polimiozīts; idiopātisks polimiozīts; miozīts universāls acuta infekcioza; polimiozīts kolagenozēs (pārklāšanās grupas/pārklāšanās sindromi); polimiozīts ar plaušu iesaistīšanos); ICD-10 M33. 2: polimiozīts) ir skeleta muskuļu iekaisuma slimība (poli: daudz; miozīts: muskuļu iekaisums; tātad daudzu muskuļu iekaisums) ar limfocītu infiltrāciju (iebrukums… Polimiozīts: simptomi, cēloņi, ārstēšana
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt polimiozīts (muskuļu iekaisuma slimība): Elpošanas sistēma (J00-J99) Aspirācijas pneimonija (pneimonija, ko izraisa svešu vielu (bieži kuņģa satura) ieelpošana)- barības vada muskuļu vājums (barības vada muskuļi). Plaušu fibroze (saistaudu pārveidošana… Polimiozīts: komplikācijas
Polimiozīts (muskuļu iekaisuma slimība) ir klasificēts šādi: Forma Biežums Primārais idiopātisks (bez nosakāma iemesla) polimiozīts 34 % Primārs idiopātisks dermatomiozīts* 29 % Polimiozīts/dermatomiozīts, kas saistīts ar ļaundabīgiem audzējiem (vienlaicīga vēža slimība) 9 % Polimiozīts/dermatomiozīts ar vaskulīts (asinsvadu iekaisums) bērnībā 7 % Polimiozīts/dermatomiozīts kolagenozēs (pārklāšanās grupas/pārklāšanās sindromi). 21 % * Dermatomiozīts… Polimiozīts: klasifikācija
