Varikozas vēnas trūce (Varicocele)

Varicocele - sarunvalodā saukta varicocele trūce - (sinonīmi: sēklinieku varicocele; Varicocele testis; pampiniform pinuma varicocele; ICD-10-GM I86.1: Scrotum varices, varicocele) attiecas uz varikozi vēnas veidošanās pampiniform pinuma zonā, ko veido sēklinieku un epididimālās vēnas.

Liels procents (75-90%) varikoceles gadījumu ir kreisais.

Izšķir šādas varikoceles formas:

  • Primārā varikocele / idiopātiskā varikocele - iedzimta forma (gandrīz taisnleņķa sēklinieku saplūšana vēnas ar nieru vēnu kreisajā pusē apvienojumā ar nepietiekamiem vēnu vārstiem → gara, hidrostatiskā spiediena kolonna → dekompensācija, ti, varikoza vēnas veidošanās pampiniform pinuma zonā, ko veido sēklinieku un epididimālās vēnas.
  • Sekundārā varikocele / simptomātiska varikocele - rodas aizplūšanas obstrukcijas dēļ, ko izraisa retroperitoneālā telpa (piemēram, audzēja slimības dēļ); riekstkodu sindroms: V. renalis sinistra saspiešana starp A. mesenterica sup. un aorta

Frekvences maksimums: varikocele notiek pusaudža gados (dzīves periods starp vēlu bērnība un pieauguša cilvēka vecums) un pieauguša cilvēka vecums.

Izplatība (saslimstība ar slimībām) ir 8-10%. Ar pusaudžu vecumu - īpaši pubertātes laikā - biežums palielinās. Tas ir saistīts ar ķermeņa lieluma palielināšanos un no tā izrietošo hidrostatiskā spiediena palielināšanos sēklinieku vēnā.

Kurss un prognoze: varikocele parasti ir asimptomātiska. Stāvot, daži pacienti sūdzas sāpes.Varicocele var vadīt līdz neauglībai (samazināta auglība). Vīriešiem ar patoloģisku spermiogrammu varikocele ir aptuveni 25% gadījumu.Norāde par varikocelektomiju (varikoceles ķirurģiska noņemšana; sk. terapija”Zemāk) pastāv, ja papildus varikocelei ir arī samazināta sēklinieka klātbūtne. Ja tur ir sāpes, kā arī kosmētisku apsvērumu dēļ ir norāde arī uz operāciju.