Kā darbojas pipamperons
Ķīmiski pipamperons ir tā sauktais butirofenons un tādējādi pieder pie tās pašas aktīvo vielu klases kā haloperidols. Tomēr atšķirībā no haloperidola pipamperonam ir tikai vāja antipsihotiska iedarbība, bet spēcīgāka nomierinoša un nomācoša iedarbība.
Šis kurjervielu līdzsvars ir traucēts cilvēkiem, kuri cieš no miega traucējumiem vai fiziska nemiera. Pipamperons var to atjaunot, bloķējot noteiktas dopamīna dokstacijas (receptorus) – pacients kļūst mierīgāks un var labāk gulēt.
Labvēlīgais blakusparādību profils (tostarp bez sausa mute, aizcietējums, redzes problēmas) padara pipamperonu par noderīgu medikamentu gados vecākiem cilvēkiem.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Pēc tam degradācija notiek aknās. Pēc tam sadalīšanās produkti tiek izvadīti ar urīnu caur nierēm.
Kad lieto pipamperonu?
Pipamperona lietošanas indikācijas (indikācijas) ietver:
- miega traucējumi
- psihomotorā uzbudinājums
Kā lietot Pipamperon
Kādas ir pipamperona blakusparādības?
Ļoti bieži, ti, vairāk nekā desmit procentiem ārstēto, rodas miegainība un tā sauktā “zobrata parādība”. Pacienti vairs nevar izstiept rokas un kājas plūstošā kustībā, bet tikai saraustīti nelielās atsevišķās kustībās.
Retos gadījumos, ti, mazāk nekā 0.1 procentam ārstēto, pipamperona lietošana izraisa krampjus, galvassāpes un piena dziedzeru sekrēciju.
Ļoti reti attīstās tā sauktais “ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms”. Šajā gadījumā rodas trīce un paaugstināts drudzis. Tā rezultātā var rasties muskuļu sabrukums, kas nekavējoties jāārstē. Apmēram 20 procentos gadījumu ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms ir letāls, neskatoties uz ārstēšanu.
Kontrindikācijas
Pipamperonu saturošus medikamentus nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- Parkinsona slimība
- apstākļi ar centrālās nervu sistēmas blāvumu
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot, pipamperons un šādas vielas var pastiprināt viena otras iedarbību:
- antidepresanti
- Pretsāpju līdzekļi
- centrālie nomācošie līdzekļi (piemēram, miega līdzekļi, psihotropās zāles, antihistamīni)
Zāles, kas satur pipamperonu, samazina levodopas un bromokriptīna iedarbību. Abus līdzekļus lieto Parkinsona slimības gadījumā.
Vienlaicīga lietošana ar pipamperonu var samazināt antihipertensīvo zāļu iedarbību. Jāizvairās no kombinācijas ar citām zālēm, kas var arī pagarināt QT intervālu (piemēram, antiaritmiskiem līdzekļiem, makrolīdu antibiotikām, pretmalārijas līdzekļiem) vai izraisīt kālija deficītu (hipokaliēmiju) (piemēram, dažiem diurētiskiem līdzekļiem).
Medikamenti ar pipamperonu var vājināt reakcijas spēju. Tāpēc ārstēšanas laikā nevajadzētu aktīvi piedalīties ceļu satiksmē vai apkalpot smago tehniku.
Vecuma ierobežojumi
Bērni un pusaudži, kas jaunāki par 18 gadiem, var saņemt pipamperonu tikai pēc ārsta stingra ieguvuma un riska novērtējuma.
Grūtniecība un zīdīšana
Labāk pārbaudītas alternatīvas ir prometazīns (pret nemierīgumu un uzbudinājumu) un amitriptilīns un difenhidramīns (miega traucējumu ārstēšanai).
Kā iegūt zāles ar pipamperonu
Pipamperonu saturošiem medikamentiem Vācijā un Šveicē ir nepieciešama recepte, tāpēc aptiekās tās var iegādāties tikai ar ārsta recepti. Vācijā aktīvā viela ir pieejama kā tablete, sula vai šķīdums iekšķīgai lietošanai, bet Šveicē tā ir pieejama tikai kā tablete.
Cik ilgi pipamperons ir zināms?
Aktīvā viela pipamperons pieder pie aktīvo vielu grupas, kas lietotas jau ilgu laiku (pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi). Tikmēr, pamatojoties uz to, ir izstrādāti otrās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (tā sauktie “netipiskie antipsihotiskie līdzekļi”).
