Hormoni mainās
Ja hormonālais līdzsvars tika noteikts grūtniecības laikā pēdējo deviņu mēnešu laikā, pēc dzimšanas hormonālais fokuss ir uz fizisko involūciju. Šis process sākas tūlīt pēc dzemdībām. Kad placenta dzemdē, samazinās visu tās ražoto hormonu līmenis asinīs un urīnā. Tajos ietilpst steroīdu hormoni estrogēns un progesterons. Kad šie hormoni samazinās, sākas remodelēšana un involūcija. No otras puses, folikulus stimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH) ražošana atkal palielinās, un folikulu nobriešana olnīcās atkal sākas.
Fakts, ka pirmās mēnešreizes pēc piedzimšanas vēl ir pagājis, ir saistīts ar citu hormonu prolaktīnu. Tas tiek ražots smadzenēs (precīzāk: hipofīzes priekšējā daļā), tiklīdz samazinās estrogēns. Prolaktīns nodrošina, ka mātes krūts ražo pienu drīz pēc piedzimšanas – parasti trešajā līdz piektajā pēcdzemdību perioda dienā. Bērnam zīstot krūti, prolaktīna ražošana tiek vēl vairāk stimulēta. Lielākajai daļai māšu, kas baro bērnu ar krūti, prolaktīns novērš ovulāciju. Tā rezultātā rodas tā sauktā laktācija vai laktamenoreja, ti, menstruālā asiņošana zīdīšanas periodā nav iespējama.
Kad ir pirmās menstruācijas pēc dzemdībām?
Pirmo menstruāciju sākums pēc dzemdībām ir atkarīgs no tā, cik intensīvi sieviete baro bērnu ar krūti. Jo vairāk tiek ražots pienu veidojošais prolaktīns, jo efektīvāk tiek kavēta olšūnu nobriešana un ovulācija un vēlāk atsākas menstruācijas. Tāpēc sievietes ir mazāk auglīgas pirmajās sešās nedēļās pēc piedzimšanas. Normāls cikls atgriežas tikai pēc atšķiršanas.
Tomēr, lai arī pirmajās sešās nedēļās pēc dzemdībām auglība samazinās un zīdīšana nomāc olšūnu nobriešanu, vienmēr jāuzsver: zīdīšana nav droša kontracepcijas metode! Pirmā ovulācija parasti notiek nemanot, pirms sākas pirmās menstruācijas pēc piedzimšanas. Tāpēc jūs varat atkal iestāties grūtniecība pat pirms pirmo menstruāciju sākuma!
Sievietes, kas nebaro ar krūti, var sagaidīt, ka viņu cikls atsāksies jau sešas līdz divpadsmit nedēļas pēc dzemdībām. Tāpēc pirmās menstruācijas pēc grūtniecības un dzemdībām varētu iestāties apmēram pēc astoņām nedēļām. Papildus prolaktīnam šeit nozīme ir arī involūcijas stadijai.
Pēcdzemdību plūsma vai periods?
Vai pēc dzemdībām mainās periods?
Īpaši pirmās menstruācijas pēc dzemdībām parasti ir salīdzinoši smagas un sāpīgas. Dažreiz tas arī ilgst neparasti ilgi. Turpmākie cikli parasti ir neregulāri un mainīgi. Tikai pēc apmēram pusgada cikls parasti atkal ir nosēdies. Tomēr tas nebūt nenozīmē, ka tagad ir tāds pats kā pirms grūtniecības: piemēram, ja dienas agrāk bija saistītas ar smagiem krampjiem, tagad tās var būt diezgan vieglas.
Piezīme: Ja menstruācijas pēc dzemdībām pavada neparasti spēcīga asiņošana un stipras sāpes, jums jāsazinās ar savu ginekologu.
