Ievads
Pacientiem ar stingrs sakabes, pirmais solis ir mēģināt izturēties pret to konservatīvi, ti, bez operācijas. Šajā nolūkā galvenokārt tiek izmantotas zolītes un īpaši apavi sāpes skartās personas kustību un atjaunot pēc iespējas labāku pēdas kustīgumu un tādējādi normālu gaitu. Turklāt Hallux rigidus zolīte atvieglo deģeneratīvi izmainītos metatarsofalangeālā locītava kājas īkšķi un noteiktos apstākļos var palēnināt slimības progresēšanu.
Hallux rigidus zolītes
Locītavas stīvums, ko izraisa stingrs sakabes ir īpaši pamanāms, kad pēda ripo, tāpēc tas ir īpaši jāatbalsta šīs kustības laikā, zināmā mērā imobilizējot locītavu. Principā ir iespējams modificēt pašas kurpes zoli, ievietojot ripošanas palīgierīci kurpes zolē starp zoli un apavu, vai arī veikt zolītes izgatavošanu, kuras priekšrocība ir tā, ka to var nēsāt dažādos veidos. kurpes. Visbiežāk izmantotā zolīte ir tā sauktais lodīšu rullis.
Tas ir ievietots apavu priekšējā daļā. Tas mazina spiedienu uz pēdas lodi, galvenokārt samazinot ripošanas laukumu un saīsinot ripināšanas procesa laiku. Bumbas rullis parasti tiek apvienots ar pašas apavu zoles stingrināšanu.
Turklāt ir arī pirkstu rullis, kas var būt izdevīgs muskuļu vājuma gadījumā, jo tas palielina stabilitāti. Tomēr trūkums ir tāds, ka staigāšanai ir nepieciešams ievērojami lielāks spēks, jo tas valkātājam liek justies tā, it kā viņš pastāvīgi staigātu kalnā. Pēdējais, bet ne mazāk svarīgais ir metatarsāls rullis Hallux rigidus, kas ir labs, lai atvieglotu gandrīz visas potītes, ne tikai metatarsofalangeālā locītava.
Tomēr to pērk fakts, ka ceļgals ir nestabilāks, apgrūtinot stāvēšanu un staigāšanu. Vēl viena alternatīva ir atsperes ieliktnis (to bieži dēvē par Hallux rigidus atsperi), kas bieži tiek nozīmēts arī Hallux rigidus, jo tas atvieglo savienojumu, atvieglo apgāšanās procesu un ir arī ērts, jo atšķirībā no stingrām zolītēm tam piemīt spēja labi pielāgoties individuālajai pēdas formai un dažādām kustībām. Ja kāda iemesla dēļ pacients atsakās valkāt Hallux Rigidus ortozi, joprojām ir iespēja valkāt apavus ar ļoti stingru zoli, piemēram, koka tupelēm.
Tas var arī novest pie būtiskas uzlabošanās sāpes dažiem cilvēkiem. Zolītes, kuras ir parakstītas un izmantotas kā papildinošas, konservatīvas hallux rigidus terapijas sastāvdaļa, raksturo tā sauktās rigidus atsperes. Tās ir metāla atsperes vai zolītes detaļas, kuras ir piestiprinātas zolītes apakšpusē ar zolītes kodolu zonā, kur vēlāk atradīsies pēdas 1. stars.
Rigidus atsperes izmantošana zem metatarsofalangeālā locītava no lielā pirksta bieži tiek kombinēts ar lielā pirksta gala falangas nolaišanu, kas pēdas sasprindzinājuma laikā noved pie spēka pārdales. Lielā pirksta stīvā metatarsofalangeālā locītava tādējādi tiek atbrīvota, atbrīvojot stāju, samazinot sāpes un dziedinošs iekaisums. Hallux rigidus atbalstošai, konservatīvai ārstēšanai var būt noderīga ortopēdisku zolīšu izgatavošana, ko veic ortopēdisks kurpnieks.
Hallux rigidus raksturīgo zolīšu raksturīga iezīme ir tā sauktā stingrināšanas atspere, kas tiek uzstādīta zolīšu zonā, uz kuras vēlāk balstās 1. pēdas stars, kā skartā lielā pirksta laukums. Var izmantot dažāda garuma stingrākas atsperes, kuras parasti piestiprina zolītes apakšpusē un ir apvienotas ar lielā pirksta gala falangas laukuma pazemināšanu. Iedarbība balstās uz labāku un maigāku spēku sadalījumu, kas rodas pēdu sasprindzinājuma laikā, lai mazinātu sāpes, dziedē pavadošais iekaisums un izvairītos no atbrīvojošas stājas.
