Iekaisums lielajā pirkstā

Ievads

Daudzus cilvēkus ietekmē iekaisums dažādās kāju daļās. Iekaisums ir īpaši bieži lokalizēts uz lielā pirksta. Ir dažādi cēloņi, kas var izraisīt šādu iekaisumu.

Bieži vien tā ir nagu gultas iekaisums (saukta arī par onihiju vai paronīhiju), kas izraisa sāpīgu lielā pirksta iekaisumu. Ļoti bieži nelieli ādas ievainojumi izraisa šādu nagu gultas iekaisumu. Traumas cēloņi baktērijas migrēt audos, galvenokārt Staphylococcus aureus baktērija, kas pēc tam izraisa nagu sienas iekaisumu.

Tomēr, baktērijas var iekļūt arī dziļāk audos, kā rezultātā rodas panaritijs, strutojošs pirksta iekaisums. Šāda veida iekaisumu parasti ārstē ar griezumu. Tas nozīmē, ka skartie audi tiek atbrīvoti ar griezumu un iekaisušie audi tiek apstrādāti.

Tā kā šādu panaritiju uz lielā pirksta bieži izraisa ieaugušu toenail, arī šeit parasti jānoņem daļa nagu saknes. Lielā pirksta iekaisumi rodas arī tādu vielmaiņas slimību kontekstā kā podagra. Šeit nepieciešama sistēmiska terapija, jo tikai vietējie pasākumi nevar izraisīt iekaisuma pazušanu. Šajā rakstā tagad tiks sīkāk aplūkoti lielā pirksta iekaisuma cēloņi, simptomi un ārstēšana, aptverot pēc iespējas vairāk jautājumu.

Lielā pirksta iekaisuma cēloņi

Lielā pirksta iekaisuma cēloņi ir daudzveidīgi. Bieži vien tas ir nagu sienas vai nagu gultas iekaisums, kas var izraisīt sāpīgu pirksta pietūkumu un apsārtumu. Tomēr tādas vielmaiņas slimības kā hiperurikēmija, sarunvalodā pazīstams kā podagra, ir arī iespējams.

Nākamajā sadaļā sniegts pārskats par dažādiem vairāk vai mazāk izplatītiem īkšķa iekaisuma cēloņiem. Šie termini parasti tiek lietoti sinonīmi. Tomēr termins nagu gultas iekaisums ir daudz izplatītāka ikdienas valodā.

Bieži vien var būt ļoti grūti pareizi atšķirt terminus. Viņiem visiem ir kopīgs tas, ka tie visi ir pirkstu vai pirkstu iekaisumi.

• Onychie / Paronychie / Panaritium:

Onīhijā galvenokārt ir iekaisusi nagu gulta.

Paronīhija drīzāk raksturo nagu krokas (sinonīmi nagu sienas) iekaisumu. Paronīhiju var pavadīt arī strutaina kušana audos. Savukārt panaritijs ir lokalizēts, strutojošs, kūstošs pirkstu vai pirkstu iekaisums.

Panaritijs uz pirkstiem notiek retāk nekā uz pirkstiem. Iekaisumi pēc klīniskā attēla ir ļoti līdzīgi un galu galā atšķiras pēc to apjoma, simptomu smaguma un daļēji no lokalizācijas. Pārsvarā tos izraisa viegli ievainojumi, piemēram, ļoti smalkas kutikulas plaisas, caur kurām āda baktērijas piemēram, Staphylococcus aureus, it īpaši, pēc tam iekļūst audos un izraisa iekaisumu.

Lielā pirksta gadījumā ieaugušu toenail (Unguis incarnatus) bieži ir arī šāda iekaisuma cēlonis. Cēlonis var būt arī pēdu higiēnas trūkums vai sēnīšu infekcija. Parasti šie iekaisumi izraisa lielo pirkstu pietūkumu, apsārtumu un pārkaršanu, ko papildina raksturīgs pulsējošs sāpes.

Progresējoša iekaisuma un sistēmiskas iesaistīšanās gadījumā rodas tādi simptomi kā drudzis, drebuļi un arī nogurums ir iespējams. Terapija ir atkarīga no iekaisuma smaguma un var ietvert vietējas vai sistēmiskas konservatīvas pieejas, bet var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās. podagra ir olbaltumvielu metabolisma slimības, precīzāk sakot, purīna metabolisma slimības recidīvs.

Pamatslimību sauc hiperurikēmija. Pārmērīgs urīnskābes līmenis asinis novest pie urīnskābes kristālu nogulsnēm dažādās ķermeņa daļās. Ir dažādas formas un cēloņi hiperurikēmija, bet 99% gadījumu ir ģenētiska nosliece, kurā podagra pēc tam izpaužas caur nepietiekams uzturs.

A uzturs ieteicams lietot zemu gaļas daudzumu, kā arī samazināt alkohola patēriņu. Turklāt būt liekais svars veicina podagru, tāpēc hroniskas podagras gadījumā ir īpaši svarīgi normalizēt ķermeņa svaru. Akūta podagras uzbrukums vairāk nekā 60% gadījumu izpaužas kā tā sauktā Podagra.

Tas ir metatarsofalangeālā locītava no lielā pirksta. Trigeri parasti ir uzturs bagāts ar gaļu un zivīm, pākšaugiem vai jūras veltēm. Arī alkohola pārpalikums vai gavēšana var izraisīt tik akūtu Podagra. To raksturo pēkšņa, ļoti spēcīga sāpes, kā arī locītavas pietūkums un apsārtums.

Tad pirksta pārbaude parasti tiek uzskatīta par tik sāpīgu, ka nav atļauta. A drudzis notiek arī reizēm. Akūta podagras uzbrukums var ilgt vairākas stundas un tiek ārstēts ar NPL (piem., Diklofenaka) Un glikokortikoīdi. Kolhicīnu lieto arī kā rezervi. Tas palīdz arī uzlikt pirkstu un atdzist.