Perifēro vēnu katetri ir īpašas kanulas, kas var palikt pacientam vēnas uz ilgāku laiku. Tos lieto vairākkārt vai ilgstoši pārvalde intravenozu medikamentu vai īss uzlējumi un tos visbiežāk izmanto slimnīcā vai ārkārtas medicīna iestatījumi. Perifēro vēnu katetri pastāv izmēros, kurus ir viegli atšķirt pēc krāsas, un tos var izvēlēties atbilstoši to raksturam kuģi un norāde.
Kas ir perifēro vēnu katetrs?
Perifēro vēnu katetri ir īpašas kanulas, kas var palikt pacientam vēnas uz ilgāku laiku. Perifēro vēnu katetrus sauc arī par iekšējiem vēnu katetriem, un tie atšķiras no centrālajiem vēnu katetriem. Tie ir mazi katetri, kurus, kā norāda nosaukums, var ievietot ķermeņa perifērās vēnās. Praksē šo īpašo katetra formu lieto ļoti bieži. Perifēro vēnu katetri bieži tiek izmantoti ne tikai ārkārtas situācijās. Šķidrumam galvenokārt tiek izmantoti perifēro vēnu katetri terapija. Vairāku intravenozu ievadīšanai var izmantot perifēro vēnu katetru narkotikas or uzlējumi pacientam un asinis ir iespējamas arī pārliešanas. Piemērotas ķermeņa vietas perifērā vēnu katetra ievietošanai ir vēnas rokas aizmugurē, vēna uz apakšdelms, vai vēna elkoņa līkumā. Katrai no šīm vietnēm ir individuālas priekšrocības, bet arī trūkumi. Tomēr šīm ķermeņa vietām ir kopīgs tas, ka vēnas šeit virza virspusēji un tāpēc ir viegli pieejamas. Perifēro vēnu katetru 1950. gadā izgudroja Deivids J. Masa. To Vācijā 1962. gadā izveidoja ārsts un ķīmiķis Bernhards Brauns. Viņš radīja sarunvalodas vārdu Braunüle perifēro vēnu katetram.
Veidlapas, veidi un stili
Perifēro vēnu katetri pastāv dažādos izmēros, kurus var viegli atšķirt pēc to attiecīgajām krāsām. Mazākajiem perifēro vēnu katetriem ir dzeltens plastmasas elements, kam aizvien lielākos izmēros seko zils, rozā, zaļš vai zaļbalts, balts, pelēks un oranžs. Perifēro vēnu katetru lieluma vienība ir gabarīts (G). Jo lielāks mērinstruments, jo mazāks ir venozā katetra diametrs un mazāks mērītājs, jo lielāks ir katetra diametrs. To sauc arī par katetra plūsmas ātrumu: jo mazāks mērītājs, jo lielāks katetra plūsmas ātrums; tas pats princips ir pretējs. Attiecīgi bērniem lieto dzeltenu, zilu vai pat rozā perifēro vēnu katetru ar augstu Gaugen vērtību no 24 līdz 20, kas atbilst ārējam diametram no 0.7 līdz 1.1 mm un iekšējam diametram no 0.4 līdz 0.8 mm. Pieaugušajiem izmērs tiek izvēlēts atbilstoši izmēram kuģi un pēc indikācijas. Priekš uzlējumi, katetri ar gabarītu no 18 līdz 17 tiek uzskatīti par kopīgiem, kas atbilst ārējam diametram no 1.3 līdz 1.5 mm un iekšējam diametram no 1.0 līdz 1.1 mm. Ja notiek šoks vai līdzīga ārkārtas situācija, kad daudz tilpums nepieciešams ātri iekļūt vēnās caur perifēro vēnu katetru, parasti tiek izmantoti katetri ar lielāku diametru, kas atbilst izmēram no 16 līdz 14 G ar ārējo diametru no 1.7 līdz 2.2 mm un iekšējo diametru no 1.3 līdz 1.7. Plastmasas katetra diametrs, bet arī garums palielinās, samazinoties gabarīta vērtībai.
Struktūra un darbības režīms
Perifēro vēnu katetru galvenokārt veido divas daļas: kanula no tērauda un katetrs, kas to ieskauj, izgatavots no plastmasas, precīzāk teflona. Perifērās vēnas katetra daļa, kas paliek vēnā, ir izgatavota no audiem draudzīgas plastmasas. Pie plastmasas elementa, kas atrodas ārpus punkcija vietā venozo katetru var savienot ar infūzijām vai, ja to nelieto, to var noslēgt hermētiski. Jau kādu laiku drošības katetra lietošana ir obligāta. Līdz ar to, izvelkot kanulu, virs adatas tiek paslīdēta neliela, skavai līdzīga metāla konstrukcija, kas ievērojami samazina inficēšanās risku no adatas adatu ievainojumiem ārstiem un medmāsām.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Ir vairāki veselība ieguvumi perifēro vēnu katetram. Visbiežāk to lieto intravenozu zāļu vai infūziju ievadīšanai.Asinis var vilkt arī caur perifēro vēnu katetru, un asins pārliešana ir iespējama ar pietiekami lieliem perifēro vēnu katetriem. Perifēro vēnu katetrus drīkst ievietot tikai ārsti vai, pēc viņu norādījumiem, specializēts personāls, piemēram, medmāsas. Neatliekamās medicīniskās palīdzības mediķiem ir atļauts to darīt bez ārsta atļaujas atbilstošās situācijās. Perifēro vēnu katetra lielumu izvēlas galvenokārt pēc indikācijas, tāpat kā punkcija vietne. Īpaši ārkārtas situācijās liels tilpums bieži jāspēj iziet caur katetru īsā laikā. Liela perifēro vēnu katetra priekšrocība ir tā, ka pacientam ir jādur tikai vienreiz, un pēc tam katetru var palikt vēnā vairākas dienas. Tas nozīmē, ka intravenozi narkotikas ne vienmēr jāievada caur jaunu punkcija vietne. Hermētiska kamera perifēro vēnu katetra ārējā daļā novērš asinis sarecē tajā pašā. Ilgākam uzturēšanās laikam venozā osta vai centrālā vēnu katetru parasti tiek izmantots. Perifēro vēnu katetrs nedrīkst palikt vēnā ilgāk par 72 līdz 96 stundām. Ja pēc šī laika tas joprojām ir vajadzīgs, to var viegli mainīt.
