Kas ir ginekoloģiskā izmeklēšana?
Ginekoloģiskā pārbaude ir svarīga pārbaude. Cita starpā to izmanto krūts vēža un dzemdes kakla vēža agrīnai atklāšanai, kā arī sniedz padomus par tādiem jautājumiem kā grūtniecība, menstruācijas, seksualitāte, kontracepcija un ļaunprātīgas izmantošanas pieredze.
Kad tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana?
Bez tam sievietēm arī simptomu gadījumā jādodas uz ginekoloģisko izmeklēšanu. Bieži vien ginekoloģiskās izmeklēšanas iemesls ir šādi simptomi:
- Sāpes, dedzināšana vai nieze dzimumorgānu rajonā, piemēram, urinēšanas vai dzimumakta laikā
- Izdalījumi no maksts
- menstruāciju krampji, piemēram, sāpes, ļoti smaga vai ļoti ilgstoša asiņošana
- pamanāmas izmaiņas krūtīs, piemēram, izciļņi vai sacietējums
Ginekologs ir arī īstā kontaktpersona jautājumos par seksualitāti, vēlmi dzemdēt, grūtniecību un kontracepciju.
Sievietes vecumā no 20 līdz 64 gadiem ik pēc pieciem gadiem saņem rakstisku atgādinājumu no savas veselības apdrošināšanas sabiedrības, lai veiktu pārbaudi pie ginekologa. Tomēr pastāv juridiskas tiesības uz šādu bezmaksas pārbaudi biežāk:
Sievietes vecumā no 50 līdz 69 gadiem tiek aicinātas arī reizi divos gados uz bezmaksas krūts rentgenu (mammogrāfiju), lai agrīni atklātu krūts vēzi.
Lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla vēzi, ginekologs ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros var paņemt Pap uztriepi no dzemdes kakla un laboratoriski izmeklēt, vai nav konstatētas aizdomīgas šūnu izmaiņas. Sievietēm vecumā no 20 līdz 34 gadiem ir tiesības uz šo Pap testu reizi gadā.
Tas, cik bieži sievietei jāiet pie ginekologa dabiski, ir atkarīgs arī no individuālā saslimšanas riska. Piemēram, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis, jums par to jāinformē savs ginekologs. Viņš vai viņa var precīzi pateikt, cik bieži jūsu gadījumā būtu ieteicama ginekoloģiskā izmeklēšana ar krūšu izmeklēšanu un, iespējams, mamogrāfiju.
Ginekoloģiskā izmeklēšana bērniem
Šādos gadījumos jaunām meitenēm jau ir nepieciešama ginekoloģiskā izmeklēšana:
- Sāpes, dedzināšana, izdalījumi vai nieze dzimumorgānu rajonā
- Aizdomas par malformācijām, attīstības traucējumiem
- Aizdomas par seksuālu vardarbību
Vairumā gadījumu pietiek ar ārēju dzimumorgānu izmeklēšanu, lai noskaidrotu šīs sūdzības, lai nebūtu nepieciešama maksts palpācija.
Ginekoloģiskā izmeklēšana: procedūra
Konsultācija un anamnēzes vākšana
Ginekologa apskates sākumā ārsts jautās pacientam par aktuālajām sūdzībām vai neparastiem gadījumiem. Viņš arī vēlēsies uzzināt, vai tuvākajā ģimenē ir bijis krūts vai dzemdes kakla vēzis – tas var būt svarīga norāde par ģimenes anamnēzi. Citas tēmas, par kurām ginekologs uzrunā un konsultē pacientu, ir
- Menstruāciju regularitāte, stiprums un ilgums
- Starpmenstruāla asiņošana vai izdalījumi no maksts
- Zāļu lietošana
- Metabolisma slimības
- Seksualitāte un partnerattiecības
Dzimumorgānu reģiona ginekoloģiskā izmeklēšana
Vaginālā ginekoloģiskā izmeklēšana
Lai pārbaudītu maksts un dzemdes kaklu, ginekologs izmanto tā saukto spoguļu. Viņš to pārklāj ar nelielu daudzumu smērvielas un pēc tam uzmanīgi ievieto pacienta makstī. Atverot spoguļu, maksts siena tiek nedaudz izkliedēta, lai ārsts varētu skaidri redzēt maksts velvi un dzemdes kaklu.
Detalizētākai izmeklēšanai ārsts var izmeklēt maksts kanālu arī no ārpuses, izmantojot kolposkopu – palielināmo stiklu ar nelielu gaismas avotu.
Pēc tam, kad ārsts ir izņēmis instrumentus, maksts tiek palpēts ar abām rokām (bimanuāla pārbaude): Pirmkārt, ginekologs uzmanīgi ievieto rādītājpirkstu un pārbauda audu stiepjamību, kā arī izciļņu, izvirzījumu vai sacietējumu klātbūtni.
Ginekoloģiskā izmeklēšana: ultraskaņa
Vizītes laikā pie ginekologa bieži tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana ar speciālu devēju. Tas ir veidots tā, lai to varētu viegli ievietot makstī. Tas ļauj ginekologam novērtēt dzemdes sieniņu un gļotādu, menstruālo fāzi, olnīcas un telpas mazajā iegurnī.
Krūšu ginekoloģiskā izmeklēšana
Krūšu rentgenstarus, kas pazīstami kā mammogrammas, izmanto arī krūts vēža agrīnai noteikšanai. Sievietēm vecumā no 50 līdz 69 gadiem ir tiesības uz šo izmeklējumu reizi divos gados mamogrāfijas skrīninga ietvaros.
