Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt:
- Pārbaude (skatīšana):
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) * [ādas un gļotādu dzeltēšana, visticamāk novērojama sklerās]
- Vēdera (vēdera):
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Vēdera pārbaude:
- Vēdera sitieni (sitieni).
- [Ascīts (vēdera šķidrums): svārstību viļņa parādība. To var izraisīt šādi: ja viens pieskaras vienam sānam, šķidruma vilnis tiek pārnests uz otru sānu, ko var sajust, uzliekot roku uz tā (viļņošanās parādība); sānu vājināšanās.
- Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
- Pieskāriena skaņas pavājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
- Hepatomegālija (aknu palielināšanās) un / vai splenomegālija (liesas palielināšanās): novērtējiet aknu un liesas lielumu]
- Palpācija (palpācija) vēderā (maigums ?, klauvējošas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, nieru gultņu klauvējošas sāpes?) [Jebkuras etioloģijas hepatīts (aknu iekaisums); metastāzes aknās; skatīt tālāk sadaļā diferenciāldiagnozes]
- Vēdera sitieni (sitieni).
- Pārbaude (skatīšana):
- Ginekoloģiskā izmeklēšana [grūtniecība holestāze - žults stāze, kas rodas laikā grūtniecība].
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
* Redzamais icterus parasti ir no a bilirubīns koncentrācija 2 mg / dl. Dzeltēšana un a bilirubīns koncentrācija starp 1 un 2 mg / dl tiek saukti par subicterus.
