Kā daridoreksants darbojas?
Daridoreksants ir pirmā Eiropā apstiprinātā aktīvā viela no oreksīna receptoru antagonistu grupas. Oreksīni ir kurjervielas, kas dabiski rodas organismā un ietekmē mūsu ēšanas paradumus un miega modeļus. Ja tie saistās ar savu receptoru, mēs ilgāk paliekam nomodā.
Daridoreksants bloķē šo receptoru un tādējādi tam ir netieša miegu veicinoša iedarbība. Tas atšķir aktīvo vielu no citām miegazālēm, kurām galvenokārt ir tieša sedatīva (nomācoša, nomierinoša) iedarbība.
Kādas ir blakusparādības?
Biežas daridoreksanta blakusparādības ir saistītas ar nervu sistēmu. Tās izpaužas kā galvassāpes, nogurums, miegainība un reibonis.
Dažiem cilvēkiem pēc daridoreksanta lietošanas rodas slikta dūša.
Līdz šim veiktie pētījumi liecina, ka daridoreksants, visticamāk, neizraisīs fizisku vai psiholoģisku atkarību. Arī abstinences simptomi pēc lietošanas pārtraukšanas bija daudz vieglāki nekā lietojot citus miega līdzekļus.
Daridoreksants ierobežo atsaucību. Tas, iespējams, pasliktina spēju aktīvi piedalīties ceļu satiksmē un apkalpot tehniku. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad esat lietojis arī alkoholu.
Plašāku informāciju par iespējamām blakusparādībām skatiet lietošanas instrukcijā, kas pievienota jūsu daridoreksantam. Sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu, ja Jums rodas vai ir aizdomas par nevēlamām blakusparādībām.
Kāpēc daridoreksants ir apstiprināts?
Daridorexant ir apstiprināts Vācijā un Šveicē pieaugušo miega traucējumu ārstēšanai. Simptomiem ir jābūt vismaz trīs mēnešus, un tiem ir jābūt ievērojamai ietekmei uz dienas aktivitāti.
Kā lietot daridoreksantu
Daridorexant ir pieejams apvalkotu tablešu veidā. Ieteicamā deva ir viena tablete (atbilst 50 miligramiem daridoreksanta) 30 minūtes pirms gulētiešanas. Dažiem pacientiem dažreiz pietiek ar 25 miligramiem.
Maksimālā dienas deva ir 50 miligrami.
Jūs varat lietot tableti ēdienreizes laikā vai neatkarīgi.
Kad nevajadzētu lietot daridoreksantu?
Jūs parasti nedrīkstat lietot daridoreksantu šādos gadījumos:
- ja Jums ir paaugstināta jutība vai alerģija pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu
- narkolepsija (neiroloģiski traucējumi, kuru gadījumā tiek traucēta miega un nomoda regulēšana smadzenēs)
- vienlaicīga tādu līdzekļu lietošana, kas spēcīgi inhibē enzīmu citohroma P450 3A4 (CYP3A4), piemēram, pretsēnīšu līdzeklis itrakonazols, antibiotika klaritromicīns un HIV zāles ritonavīrs
- Grūtniecība un zīdīšana (trūkst datu)
Šāda mijiedarbība var rasties, lietojot daridoreksantu.
Vidēji enzīma CYP3A4 inhibitori palēnina daridoreksanta sadalīšanos, līdzīgi kā spēcīgi inhibitori, bet mazāk masīvi. Tādēļ tos var lietot vienlaikus ar daridoreksantu. Tomēr ārsts pēc tam samazina devu.
Mēreni CYP3A4 inhibitori ietver:
- diltiazems un verapamils (zāles augsta asinsspiediena un koronāro artēriju slimības ārstēšanai)
- eritromicīns (antibiotika)
- Ciprofloksacīns (antibiotika)
- Ciklosporīns (imūnsupresants, lieto autoimūno slimību un orgānu transplantācijas gadījumā)
- Flukonazols (pretsēnīšu līdzeklis)
Ja lietojat daridoreksantu, vakarā nedzeriet greipfrūtu un greipfrūtu sulu. Greipfrūtu sastāvdaļas arī inhibē enzīmu CYP3A4.
Kā iegūt zāles ar daridoreksantu
Daridorexant ir pieejams pēc receptes Vācijā un Šveicē. Pašlaik Austrijā nav reģistrētas zāles, kas satur šo aktīvo vielu.
