Kas ir bursīts ceļgalā?
Ja ārsts diagnosticē ceļgala bursītu, parasti tiek ietekmēta bursa ceļgala kaula priekšā vai bursa zem ceļgala. Pirmajā gadījumā to sauc par bursitis praepatellaris, otrajā gadījumā par bursitis infrapatellaris. Tomēr ceļa locītavas zonā ir arī citas bursas, kas laiku pa laikam kļūst iekaisušas (piemēram, bursa anserina).
Bursitis praepatellaris
Bursitis praepatellaris gadījumā bursa, kas atrodas tieši ceļgala kaula priekšā (bursa praepatellaris), ir iekaisusi. Skartā bursa atrodas tieši zem ādas un garantē ceļgala kauliņa pārvietojamību attiecībā pret ceļa ādu.
Tāpēc angļu valodā bursitis praepatellaris sauc arī par “paklāja slāņa ceļgalu”. Daudzas profesionālas asociācijas pieprasa darbā valkāt ceļgalu spilventiņus, lai izvairītos no šāda ceļa bursīta.
Bursitis praepatellaris bieži rodas arī pēc dārza darbiem vai pēc kritiena uz ceļa.
Bursīts infrapatellaris
Ilgstošas, ceļus sasprindzinošas sporta aktivitātes dažkārt arī izraisa kairinājumu zem ceļgala kauliņa. Turklāt infrapatellaris bursīts dažkārt rodas citas slimības (podagras, sifilisa) kontekstā. Tomēr tas tā notiek reti.
Pes anserinus bursīts
Trīs cīpslas piestiprina tieši zem ceļgala stilba kaula iekšpusē. Šo stiprinājumu (pes anserinus superficialis) aizsargā bursa (bursa anserina), lai samazinātu berzi starp kustīgajām cīpslām un cieto kaulu.
Bursa anserina iekaisumu bieži ir grūti atšķirt no cīpslu ievietošanas iekaisuma (pes anserinus tendinosis). Tomēr tas nav svarīgi ārstēšanai.
Kuri mājas aizsardzības līdzekļi palīdz?
Pasākumi saskaņā ar tā saukto PECH shēmu ir ieteicami kā pirmā palīdzība sporta traumām, piemēram, muskuļu sastiepumiem, bet ir noderīgi arī ceļa bursīta gadījumā. Saīsinājums PECH ietver šādus terapeitiskos pasākumus:
- E ledusm: novietojiet uz savienojuma vietas aukstās pakas vai ledus gabaliņus, katru ietītu drānā.
- C kompresijai: kompresijas pārsējs ar elastīgo saiti palīdz samazināt pietūkumu
- H – pacēlums: skartās kājas pacelšana ir noderīga arī pietūkuma mazināšanā
Aukstuma efektu var panākt arī ar atvēsinošām biezpiena kompresēm. Tiek uzskatīts, ka tiem ir dekongestējoša un pretsāpju iedarbība uz iekaisumiem un sporta traumām.
Tomēr pētījumi par to joprojām ir pamata fāzē, tāpēc tas nenozīmē, ka palielināts karija patēriņš apturēs iekaisumu. Kurkumīns organismā slikti uzsūcas. Tāpēc tiek veikti pētījumi, lai uzlabotu tā biopieejamību uztura bagātinātājos. Turklāt mērķis ir nākotnē izstrādāt zāles, kurām nav blakusparādību vai ir mazāk blakusparādību nekā kortizonam.
Cik ilgi ilgst ceļa bursīts?
Ceļa bursīta ilgums, cita starpā, ir atkarīgs no iekaisuma cēloņa un turpmākās ceļa locītavas noslogojuma – piemēram, attiecīgi saspringtas nodarbošanās dēļ. Ja skartā persona atvieglo ceļgalu un to ārstē, labākajā gadījumā simptomi uzlabosies pēc dažām dienām.
Savukārt, ja bursīts netiek ārstēts un celis turpina noslogot, sliktākajā gadījumā pastāv risks, ka bursīts kļūs hronisks. Ārstēšana tad kļūst daudz grūtāka nekā akūta bursīta gadījumā. Sūdzības dažkārt rodas mēnešiem vai pat gadiem.
Kādi ir simptomi?
Atkarībā no iekaisuma lokalizācijas tiek aprakstīti dažādi simptomi. Dažas kopīgas iezīmes ir šādas:
- Pietūkums attiecīgajā vietā
- Pārklājošās ādas apsārtums
- Skartās zonas pārkaršana
- Sāpes, īpaši kustību laikā, kas rada stresu skartajam reģionam
- Ierobežota ceļa kustība
Infrapatelāra bursīta gadījumā sāpīgu, apsārtušu pietūkumu parasti var just tieši zem ceļa, parasti abās ceļa cīpslas pusēs. Pārmērīga paplašināšanās un smaga ceļa saliekšana izraisa sāpes.
Ar pes anserinus bursītu pacienti bieži ziņo par diskomfortu, kāpjot pa kāpnēm. Par sāpēm tiek ziņots ceļgala iekšpusē vai nedaudz zemāk. Aptaukošanās, locītavu iekaisums un sieviešu dzimums ir trīs svarīgi šāda ceļa bursīta riska faktori.
Kāda ir medicīniskā aprūpe?
Ārstējot ceļa locītavas bursītu, jāievēro tie paši principi, kas visiem citiem bursītiem: atpūta, atvēsināšana, pretiekaisuma zāles vai ziedes, pārsēji vai teipošana locītavas stabilizēšanai, iespējams, operācija un daudz kas cits.
Lai uzzinātu vairāk, skatiet sadaļu Bursīts: ārstēšana.
Ja ceļa bursīts liecina tikai par citu slimību vai nepareizu stāvokli, tas ir attiecīgi jāārstē.
