Kā alprazolāms darbojas
Alprazolāms pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā benzodiazepīni – ļoti bieži izrakstīta zāļu grupa ar pierādītu sedatīvu un trauksmi mazinošu (anksiolītisku) iedarbību. Aktīvā sastāvdaļa pastiprina inhibējošā nervu ziņotāja (GABA) iedarbību smadzenēs. Tas padara nervu šūnas mazāk uzbudināmas – tiek panākts nomierinošs un trauksmi mazinošs efekts.
Atšķirībā no citiem benzodiazepīniem, alprazolāmam terapeitiskās devās galvenokārt ir prettrauksmes un nomierinoša iedarbība, nevis pretkrampju un muskuļu relaksējoša iedarbība.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Aktīvā viela tiek lietota tablešu veidā un gandrīz pilnībā uzsūcas asinsritē zarnās. Aknās viela pārvēršas tās faktiskajā aktīvajā formā (α-hidroksialprazolāms).
Kad lieto alprazolāmu?
Benzodiazepīna alprazolāmu lieto akūtu un hronisku spriedzes, uzbudinājuma un trauksmes stāvokļu simptomātiskai ārstēšanai.
Vēl viena pielietojuma joma ir panikas traucējumi ar vai bez fobiskas izvairīšanās uzvedības (agorafobija).
Kā lietot alprazolāmu
Tā kā aktīvā viela diezgan ātri var izraisīt atkarību, to vajadzētu lietot tikai īslaicīgi. Ilgstoša lietošana rada arī tolerances attīstības risku: organisms arvien mazāk reaģē uz aktīvo vielu. Tad alprazolāma deva būtu pakāpeniski jāpalielina, lai iegūtu parasto efektu, kas rada smagu blakusparādību (tostarp atkarības) risku.
Kādas ir alprazolāma blakusparādības?
Parasti alprazolāms izraisa blakusparādības, piemēram:
- miegainība un miegainība dienas laikā
- Kritiena risks (reiboņa un gaitas traucējumu dēļ, īpaši gados vecākiem cilvēkiem)
Retas alprazolāma blakusparādības ir:
- Elpošanas traucējumi (elpošanas nomākums)
- Aknu disfunkcija
Vēl viens alprazolāma efekts ir atlīdzības centra aktivizēšana smadzenēs. Šī iemesla dēļ pastāv liels atkarības potenciāls.
Kas jāņem vērā, lietojot alprazolāmu?
Nelietojiet alprazolāmu kopā ar:
- patoloģisks muskuļu vājums (myasthenia gravis)
- kustību koordinācijas traucējumi (ataksija)
- smaga elpošanas mazspēja (piemēram, smaga plaušu slimība)
- akūta vai neārstēta šaura kakta glaukoma (glaukomas forma)
Alprazolāms jālieto ļoti piesardzīgi smagu aknu un nieru slimību, elpošanas ceļu slimību un nakts elpošanas paužu (miega apnojas sindroma) gadījumos.
Mijiedarbība
Alprazolāms var pasliktināt spēju reaģēt ceļu satiksmē.
Dažas zāles var pastiprināt vai pavājināt alprazolāma iedarbību, ja tās lieto vienlaikus. Piemēri ir antibiotika eritromicīns, antidepresanti fluoksetīns, fluvoksamīns un asinszāle, kā arī pretkrampju līdzekļi (pretepilepsijas līdzekļi) karbamazepīns un fenitoīns.
Vecuma ierobežojums
Grūtniecība un zīdīšana
Jāizvairās no alprazolāma lietošanas grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Pēc pirmā trimestra ārkārtas gadījumos zāles var lietot īsu laiku.
Kā alternatīva akūtas prettrauksmes ārstēšanai grūtniecēm ir labāk izpētītais prometazīns.
Zīdīšanas laikā alprazolāmu var lietot īslaicīgi un, ja nepieciešams, mērenās devās. Jāizvairās no regulāras lietošanas. Lietošanas laikā bērns ir rūpīgi jānovēro.
Kā iegūt medikamentus ar alprazolāmu
Kopš kura laika alprazolāms ir zināms?
Alprazolāms Amerikā tika apstiprināts jau 1981. gadā. Vācijā tas ir tirgū kopš 1984. gada.
Alprazolāms ir viens no visbiežāk izrakstītajiem, bet arī ļaunprātīgi lietotajiem benzodiazepīniem.
