Ādas sarkoidoze

Definīcija - kas ir ādas sarkoidoze?

Sarkoidoze ir iekaisuma slimība, kas var ietekmēt dažādus orgānus. Sarkoidoze var būt akūta vai hroniska. Visbiežāk tiek skartas plaušas.

Turklāt bieži tiek ietekmēta arī āda, kas veido apmēram 30%. Sarkoidoze no ādas pavada raksturīga ādas izmaiņas, tā sauktā nodalītā eritēma. Skartās personas cieš no sākotnēji sarkaniem, vēlāk zilganiem mezgliņiem zem ādas.

Ādas sarkoidozes simptomi

Akūtā ādas sarkoidozes formā skartie cieš no nodosum eritēmas. Termins eritēma nozīmē iekaisuma apsārtumu, un vārds nodosum apzīmē mezglainās ādas izmaiņas. Nodozā eritēma parasti sastāv no mezgliņiem zem ādas, kas sākotnēji ir sarkanīgi un vēlāk kļūst zilgani.

Mezgli var būt lieli vai mazi, un to diametrs ir no 1 līdz 10 centimetriem. Mezglu izmaiņas bieži tiek konstatētas uz sejas, rokām, kājām, stumbra un gļotādām. Visbiežāk lokalizācija notiek apakšstilbu ekstensora sānu zonā.

Akūtā sarkoidozes formā artrīts un bihilārā limfadenopātija bieži sastopama papildus ādas nodosum eritēmai. Hronisku ādas sarkoidozes formu papildina arī mezglains ādas izmaiņas. Āda var būt liela mezglaina, maza mezglaina, zemādas mezglaina vai gredzenveida.

Lielo mezglu izmaiņas parasti pavada telangiectasias, redzamas zilganas asinsvadu dilatācijas. Ja eritēma rodas īpaši sejā, to sauc par lupus pernio. Šeit redzami sarkanīgi zili, spīdīgi mezgliņi.

Tie galvenokārt atrodami deguns, vaigiem un ausu ļipiņas. Nieze ir nepareiza ādas uztvere, kas izraisa vēlmi saskrāpēt un berzēt. Nieze nav klasisks ādas sarkoidozes simptoms.

Tomēr cietušie var ciest no stipra niezes visā ķermenī. Īpaši sarkoidozes vai hroniskas sarkoidozes sākuma stadijās ādas izmaiņas veco rētu rajonā var rasties. Sākumā veco rētu rajonā parādās dzeltenīgi sarkanīgi un laika gaitā brūngani sarkanīgi.

Ādas sarkoidozi papildina dažādas iespējamās ādas izmaiņas. Akūtā sarkoidozes forma izpaužas ar nodosum eritēmu, kas bieži izzūd pēc dažiem mēnešiem. Nodozā eritēma sastāv no ādas mezglveida izmaiņām, kas sākotnēji parasti ir sarkanīgi krāsotas un sāpīgas zem spiediena.

Hroniskas ādas sarkoidozes gadījumā ir gan lielas, gan mazas mezglains formas. Slimības gaitā ādas mazo mezglu izmaiņas bieži izraisa skarto zonu hiperpigmentāciju un telangiektāzijas attīstību. Teleangiektazijas ir asinsvadu dilatācijas, kas zem ādas virsmas ir redzamas zilganas.