Īss pārskats
- Simptomi: simptomi ir atkarīgi no tārpu veida un skaita, kā arī no parazītu atrašanās vietas organismā. Ne katra tārpu infekcija izraisa simptomus.
- Cēloņi: Infekcija notiek dažādos veidos un ir atkarīga no tārpa veida. Infekcija notiek, piemēram, saskaroties ar piesārņotu pārtiku vai priekšmetiem. Citus vītņu tārpus pārnēsā, piemēram, kukaiņi vai tie iekļūst cilvēka ķermenī caur ādu.
- Ārstēšana: pret vītņu tārpiem izmanto īpašus prettārpu līdzekļus. Tiem ir paralizējoša vai iznīcinoša iedarbība uz parazītiem.
- Profilakse: higiēnas pasākumi (piemēram, regulāra roku mazgāšana, jēlas gaļas karsēšana) palīdz novērst infekciju. Jāizvairās no tiešas ādas saskares ar zemi (piemēram, staigājot basām kājām), īpaši tropiskajos reģionos. Ieteicams arī mājdzīvniekus regulāri attārpot pie veterinārārsta.
- Riska faktori: Slikta higiēna (tostarp pārtikas un dzeramā ūdens higiēna) var izraisīt infekciju ar vītņu tārpiem. Citi riska faktori ir staigāšana basām kājām vai nagu graušana.
- Prognoze: vītņtārpu invāzijai parasti ir laba prognoze, un to var ārstēt ar medikamentiem.
Simptomi
Ne katra tārpu invāzija izraisa simptomus. Tas, cita starpā, ir atkarīgs no uzņemto parazītu skaita. Simptomu veids ir atkarīgs no tā, kuras nematodes ir atbildīgas par infekciju un kur dzīvnieki atrodas cilvēka ķermenī. Nematožu invāzija dažreiz ir pat bīstama cilvēkiem, piemēram, ja infekcija izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Invāzija ar apaļajiem tārpiem: simptomi
Apaļtārpu migrācija caur cilvēka ķermeni izraisa dažādus simptomus. Ja parazīti paliek zarnās, tas cita starpā izraisa neskaidras zarnu sūdzības ar sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, caureju un svara zudumu. No otras puses, plaušu invāzijas mēdz izraisīt alerģiskas reakcijas, piemēram, klepu un nelielu drudzi.
Invāzija ar pinworms: simptomi
Šo vītņu tārpu infekcija naktīs parasti izraisa niezi tūpļa rajonā, jo mātītes dēj olas šajā reģionā. Nakts niezi var pavadīt miega traucējumi.
Invāzija ar pātagas tārpiem: simptomi
- Sāpes vēderā
- gremošanas traucējumi
- Svara zudums
- Asiņaina caureja (caureja)
Nematodes arī ierobežo barības vielu uzsūkšanos zarnās, kas var izraisīt barības vielu trūkumu un augšanas kavēšanos (bērniem). Smagas slimības gaitas, kas paliek neārstētas, bērniem var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Invāzija ar trihinejām: simptomi
Eksperti lēš, ka simptomi parādās tikai tad, ja tiek uzņemtas 100 līdz 300 trihinellu. Simptomiem izšķiroša ir arī stadija, kurā pašlaik atrodas parazīti. Trihinellu veidam un cilvēka imūnsistēmas stiprumam arī ir nozīme un tas ietekmē slimības smagumu.
Dažas dienas pēc inficēšanās ir iespējama caureja (caureja) un sāpes vēderā, ja zarnas ir stipri inficētas ar Trichinella. Pacientiem attīstās augsts drudzis (apmēram 40 grādi pēc Celsija), drebuļi, stipras muskuļu sāpes un pietūkums (tūska) ap acīm. Viņi var ciest no sirds aritmijas.
Citi iespējamie simptomi ir
- Ādas izsitumi,
- Asiņošana zem nagiem,
- konjunktivīts,
- galvassāpes,
- bezmiegs,
- apgrūtināta rīšana,
- sauss klepus,
- punktveida ādas un gļotādu asiņošana (petehijas) un
Invāzija ar āķtārpiem: simptomi
Vietās, kur šo vītņu tārpu kāpuri ir iekļuvuši ādā, attīstās nieze un ādas apsārtums. Kāpuri migrē uz plaušām caur asinsriti vai limfātisko sistēmu, kur, piemēram, izraisa elpas trūkumu un klepu.
Klepojot kāpuri iekļūst balsenē un tiek norīti. Parazīti tievajā zarnā attīstās par seksuāli nobriedušiem pavedienu tārpiem, kur tie izdzīvo gadiem ilgi. Tie izraisa tādus simptomus kā sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās, meteorisms, aizcietējums, caureja vai svara zudums.
Invāzija ar filariae: simptomi
Šo nematožu izraisītie simptomi ir atkarīgi no parazīta veida un tā izraisītās slimības (piemēram, loa loa filariasis, onhocerciasis utt.). Iespējamie simptomi ir, piemēram
- limfas asinsvadu un mezglu pietūkums un iekaisums,
- drudža lēkmes,
- masīvs kāju, dzimumorgānu vai citu ķermeņa daļu pietūkums (ziloņu slimība),
- nieze,
- ādas mezgliņi vai
- acu traucējumi.
Infekcijas ceļi un riska faktori
Vītņtārpi nonāk cilvēka ķermenī dažādos veidos:
Pārtika, kas piesārņota ar nematodes olām
Salāti un neapstrādāti dārzeņi var būt arī infekcijas avots, ja tie ir nonākuši saskarē ar piesārņotiem fekālijām (piemēram, fekāliju apaugļošanas laikā) – inficēti cilvēki un dzīvnieki izkārnījumos izdala vītņtārpu oliņas.
Piesārņoti priekšmeti
Ar pinworms infekcija notiek arī citos veidos:
Mātītes, kas dzīvo cilvēka zarnu lūmenā (dobumā zarnu cilpu iekšpusē), dēj olas pie tūpļa. Tas liek pacientiem niezēt un izraisīt skrāpējumus. Tādā veidā pinworm oliņas nokļūst uz pirkstiem un zem nagiem. Ja higiēna ir slikta, tās var tikt pārnestas ne tikai uz pārtiku, bet arī uz priekšmetiem (piemēram, durvju rokturiem), no kurienes tos var pacelt citi cilvēki.
Citi infekcijas ceļi
Dažām vītņtārpu ģintīm ir arī citi iespējamie inficēšanās ceļi: piemēram, tie kāpuru veidā nonāk cilvēka ķermenī caur ādu (piemēram, āķtārpi), tos norij ūdenī dzīvojošas blusas vai arī tos pārnēsā kukaiņi (piemēram, filariae). ).
ārstēšana
Antihelmintiskie līdzekļi parasti ir labi panesami, ja tos lieto īsu laiku. Jo ilgāk zāles tiek lietotas, jo lielāka iespēja, ka radīsies tādas blakusparādības kā sāpes vēderā, slikta dūša un caureja.
Papildus prettārpu līdzekļiem pacientiem var ievadīt arī citas zāles. Piemēram, trihinelozes gadījumā var būt nepieciešams ievadīt pretdrudža līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma kortikosteroīdus.
Vītņtārpu infekcijas gadījumā jāievēro arī rūpīga higiēna (piemēram, bieža roku mazgāšana). Pret pinworms ieteicams lietot citus pasākumus, piemēram, valkāt stingras apakšbikses (lai naktī būtu grūtāk skrāpēt), apgriezt nagus un uzvārīt apakšveļu un gultas veļu, dvieļus, veļas lupatas utt. Tas palīdz novērst infekcijas izplatīšanos. Tas palīdz novērst vītņu tārpu izplatīšanos.
Vītņu tārpu novēršana
Lai izvairītos no inficēšanās ar vītņu tārpiem vai citiem parazītiskiem tārpiem, jāievēro higiēna (piemēram, pārtikas un dzeramā ūdens higiēna) un bieža roku mazgāšana. Tas jo īpaši attiecas uz pirms ēšanas, pēc tualetes lietošanas, kontakta ar mājdzīvniekiem un dārza darbiem. Bērniem jāatgādina, ka nedrīkst skrāpēt dibenus.
Augu izcelsmes pārtika pirms lietošanas rūpīgi jāiztīra. Tas jo īpaši attiecas uz to, ja ēdat tos neapstrādātus (salātus, dārzeņus, augļus). Vienmēr labi sasildiet gaļu (līdz 80 grādiem pēc Celsija). Dziļā sasaldēšana (pie mīnus 25 grādiem pēc Celsija un vismaz 20 dienas) iznīcina arī trihinellu kāpurus.
Ceļojot (īpaši reģionos ar sliktiem higiēnas apstākļiem), ieteikums ēšanas laikā ir: "Pagatavojiet, nomizojiet vai aizmirstiet!" Īpaši tropiskajos reģionos ir svarīgi arī izvairīties no staigāšanas basām kājām un cita tieša ādas saskares ar zemi.
Šie padomi bieži vien var novērst vītņu tārpu iekļūšanu organismā!
Nematožu apraksts
Nematodes ir parazīti, kas visbiežāk inficē cilvēkus. Tie galvenokārt sastopami tropu jaunattīstības valstīs. Taču daži pārstāvji dzīvo arī Eiropā – tāpēc arī šajā valstī ir iespējams saslimt ar šāda veida tārpu slimību.
Kas ir nematodes?
Nematodes ir iegareni, pavedieniem līdzīgi tārpi, kas var sasniegt no dažiem milimetriem līdz vienam metram garumu – un tāpēc atgādina dažāda garuma pavedienus. Viņi virzās uz priekšu līkumotā veidā.
Parazītu attīstības cikls ilgst no olas cauri vairākām kāpuru stadijām līdz pieaugušiem vīriešu un sieviešu tārpiem. Pazīstami parazītiskie nematožu pārstāvji ir apaļtārpi, cērmes, cērmes, trihinellas, āķtārpi un filārijas.
Apaļtārpi
Inficēšanās ar apaļajiem tārpiem ir visizplatītākā tārpu slimība cilvēkiem. Kā tiek atklāta un ārstēta invāzija ar šiem vītņtārpiem, varat lasīt rakstā par apaļajiem tārpiem.
pinworms
Infekcija ar pinworm Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) ir pazīstama kā oksiuriāze (enterobiāze), un tā skar galvenokārt bērnus – pat Vācijā. Vairāk par šiem vītņu tārpiem varat lasīt rakstā Pinworms.
Pātagas tārpi
Pātagu tārpi pieder pie sugas Trichuris trichiura. Tropu un subtropu apgabali ir šo apmēram piecus centimetrus garo pavedienu tārpu galvenā izplatības zona. Cilvēki un dzīvnieki (pērtiķi, cūkas utt.) ir iespējami saimniekorganismi, bet cilvēki ir galvenais saimniekorganisms. Īpaši bērni ir inficēti ar pātagas tārpiem.
Trihinellas
Dažādi Trichinella ģints pārstāvji izraisa infekciju (trihinelozi) cilvēkiem. Šīs nematodes formas kāpurus, kas inficē cilvēkus, sauc par trihinellām.
Trihineloze ir sastopama visā pasaulē, bet tagad tā reti sastopama Vācijā, jo likumā noteikta gaļas inspekcija.
Āķtārpi
Āķtārpi, kas inficē cilvēkus, ir Ancylostoma duodenale un Necator americanus. Šie aptuveni vienu centimetru garie asinssūcēji vītņtārpi ir plaši izplatīti visā pasaulē, īpaši siltos reģionos ar sliktiem higiēnas apstākļiem. Viņi ir parādā savu vārdu āķa formas izliektajam priekšgalam.
Filariae
Šos tropiskos pavedienu tārpus pārnēsā kukaiņi un atkarībā no sugas tie izraisa dažādas filariāzes formas. Vairāk par to varat uzzināt rakstā Filariāze.
Pārbaudes un diagnoze
Ja izkārnījumos atklājat tārpus vai tārpu daļas un/vai ilgstoši ciešat no nespecifiskām vēdera sāpēm, vēlams konsultēties ar ģimenes ārstu vai pediatru. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad atkārtoti parādās iepriekš nezināma tūpļa nieze. Šādu simptomu cēlonis var būt vītņu tārpi. Lai to noskaidrotu, ārsts vispirms lūgs pacientam detalizēti aprakstīt simptomus un uzdot tādus jautājumus kā:
- Kad parādās anālais nieze?
- Vai esat nesen ceļojis?
- Vai kāds no jums nesen ir cietis no tārpu invāzijas?
- Zarnu obstrukcija (ileuss): Apaļtārpi zarnā var veidot "bumbiņas".
- Apendicīts (aklās zarnas iekaisums)
- Aknu iekaisums (hepatīts)
- Krampji
- šoks
Invāzija ar pinworms var izraisīt apendicītu, īpaši bērniem. Sievietēm infekcija var izraisīt reproduktīvo orgānu (olnīcu, dzemdes, maksts) iekaisumu. Turklāt smagos gadījumos var rasties zarnu perforācija (zarnu perforācija).
Pātagu tārpi dažkārt iekļūst zarnu gļotādā, izraisot asiņošanu un anēmiju. Ja tārpu invāzija ir ļoti smaga, iespējamās sekas ir
- Resnās zarnas iekaisums (kolīts)
- Reti apendicīts (aklās zarnas iekaisums)
- Anēmija
Trihinellu invāzija var izraisīt arī bīstamas un dažkārt pat dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tie ietver
- Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts)
- Smadzeņu iekaisums (encefalīts)
- pneimonija
- Asins saindēšanās (sepse)
- Asinsrites mazspēja
- Virsnieru dziedzeru hipofunkcija (virsnieru mazspēja)
- Psihotiski stāvokļi
- Koma un krampji
Izkārnījumu paraugs parāda vītņtārpu invāziju
Lai atklātu vītņtārpus, piemēram, apaļtārpus, spalīši, pātagas vai āķtārpus, pacienta izkārnījumu paraugā tiek pārbaudītas parazītu olas un kāpuri. Smagas invāzijas gadījumā izkārnījumos ar neapbruņotu aci dažreiz var redzēt dzīvus tārpus.
Plaušu rentgens apaļo tārpu noteikšanai
Ja apaļtārpu kāpuri pašlaik migrē pa plaušām, to dažreiz var atpazīt krūškurvja rentgenuzņēmumā pēc mākoņiem līdzīgām “ēnām” (gaišiem plankumiem).
Līmlentes metode pinworms
Ja ir aizdomas par pinworms, dzidrināšanai bieži izmanto līmlentes metodi: caurspīdīgas līmlentes gabalu pielīmē pie anālās zonas ādas, pēc tam noloba un izmeklē mikroskopā, lai noskaidrotu, vai nav atrodamas tārpu olas vai tārpi. . Uzticamai diagnozei šādu preparātu vislabāk veikt trīs dienas pēc kārtas, jo šie vītņtārpi nedēj olas katru dienu.
Antivielu tests un muskuļu biopsija trihinelozei
Trihinelozes gadījumā dažreiz tiek ņemts muskuļu audu paraugs (no bicepsa, krūšu muskuļa vai deltveida muskuļa) un pārbaudīts, vai tajā nav parazītu. Tas ir tāpēc, ka šo nematožu kāpuri migrē skeleta muskuļos (īpaši muskuļos ar labu asins piegādi) un iznīcina muskuļu šķiedras.
Laboratorijas vērtības
Vītņtārpu infekcijas (vai citas parazitāras infekcijas) gadījumā palielinās noteiktu imūnšūnu (eozinofilo granulocītu) skaits asinīs. Šīs balto asinsķermenīšu apakšgrupas palielināšanos sauc par eozinofiliju.
Bieži notiek arī citas izmaiņas asinīs, piemēram, kreatīnkināzes palielināšanās trihinelozes gadījumā. Šīs nematodes infekcijas gadījumā urīna paraugā tiek pārbaudītas arī izmaiņas, piemēram, palielināta olbaltumvielu izdalīšanās (proteinūrija) nieru darbības rezultātā.
Slimības gaita un prognoze
Vītņtārpu invāzijai ir laba prognoze: infekciju parasti bez problēmām var ārstēt ar medikamentiem.
