Skolioze: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In skolioze : skolioze; sekundārā skolioze; mugurkaula skolioze; vērpes skolioze; WS skolioze; pusaudžu skolioze; torakolumbāla skolioze; krūšu kurvja skolioze; ICD-10 M41. -: Skolioze) ir ķermeņa ass sānu izliekums. Vairumā gadījumu tas attiecas uz mugurkaula sānu izliekumu, ko izraisa mugurkaula atsevišķo komponentu asimetrija. Papildus tam skriemeļu ķermeņi ir savīti.

Skolioze var būt iedzimts (iedzimts) un iegūts.

Orientējošā radiogrāfiskā pārbaude ļauj klasificēt:

  • Funkcionālā skolioze - frontālā mugurkaula izliekums, kurā radiogrāfā nav konstatējamas strukturālas vai formas izmaiņas.
  • Strukturālā skolioze - fiksēta, nav atgriezeniska; nevar pietiekami koriģēt ne aktīvi, ne pasīvi.

Papildus šīm divām formām pastāv idiopātiska skolioze, kas pārstāv visizplatītāko slimības veidu (apmēram 90% no visām skoliozēm augošā vecumā). Šajā formā precīzs cēlonis nav skaidrs.

Idiopātiskā skolioze ir sadalīta:

  • Zīdaiņu skolioze (<3 gadu vecumam) - diagnosticēta pirms 4 gadu vecuma (aptuveni 1%).
  • Nepilngadīgo skolioze (no 3 līdz 9 gadiem) - diagnosticēta līdz 10 gadu vecumam (apmēram 9%).
  • Dominējošā pusaudžu skolioze (sinonīms: pusaudžu skolioze) (10 līdz 18 gadi) - tiek diagnosticēta tikai no 10 gadu vecuma.
  • Pieaugušo deģeneratīvā skolioze (ADS; sinonīmi: pieaugušo vai deģeneratīvā skolioze; pieaugušo skolioze).

Skoliozes tiek iedalītas kategorijās pēc sākuma:

  • <10 gadus vecas “agri sākušās skoliozes” (EOS; definēta kā jebkuras etioloģijas mugurkaula izliekums) - nelabvēlīga progresēšanas tendence.
  • ≥ 10 gadus ilgas “vēlu sākušās skoliozes”

Lielākā daļa idiopātisko skoliožu atrodas krūšu rajonā un ir taisni izliektas.

Turklāt ir šādas īpašas skoliozes formas:

  • Statiskā skolioze (piemēram, in kāja garuma neatbilstība).
  • sāpes skolioze (piemēram, hernijas diskā).

Saskaņā ar skoliozes lokalizāciju var veikt šādu klasifikāciju:

Dzimuma attiecība: zēniem un meitenēm ir 1: 4-7.

Frekvences maksimums: maksimālais idiopātiskās skoliozes gadījums ir tieši pirms pubertātes vai pubertātes vecumā.

Bērniem izplatība (slimību sastopamība) ir 3%. Skolas vecuma bērniem izplatība ir 1-2% un pieaugušajiem, kas vecāki par 8 gadiem, palielinās līdz vairāk nekā 25% (Vācijā). Visā pasaulē izplatība ir 1.1%. Vācijā aptuveni 400,000 XNUMX cilvēku cieš no skoliozes.

Kurss un prognoze: zīdaiņu sklerozi parasti diagnosticē no 6. dzīves mēneša. Viņi spontāni (paši) izlabo 85–90% gadījumu un to neprasa terapija. Bieži vien to prasa tikai atlikušās, progresējošās (progresējošās) skoliozes terapija. Skoliozes pasliktinās augšanas periodos, piemēram, pubertātes laikā, tāpēc prognoze ir atkarīga no tā, ko skoliozes diagnosticēšanas laikā sauc par augšanas rezervi (izaugsme vēl nenotiks).