Kas ir elektrokardiostimulators?
Elektrokardiostimulators ir neliela ierīce, kas palīdz slimai sirdij atkal pukstēt laikā. Tas tiek ievietots zem atslēgas kaula tieši zem ādas vai krūšu muskuļa. Elektrokardiostimulatori ir aprīkoti ar gariem vadiem (elektrodiem/zondēm), kas caur lielu vēnu nonāk sirdī. Tur viņi mēra sirds muskuļa darbību.
Tas ir tāpēc, ka ierīce (elektrokardiostimulatora bloks ar akumulatoru un impulsu ģeneratoru) nosaka sirds darbību. Ja pati sirds pukst pietiekami ātri, nepārtraukta pulsa piegāde tiek nomākta. Ja nepieciešams – ja sirds pukst pārāk lēni – elektrokardiostimulators stimulē sirdsdarbību. Lai to paveiktu, ierīce caur elektrodiem pārraida elektrisko impulsu uz sirds muskuli, kas pēc tam saraujas (savelkas).
Elektrokardiostimulatora izskats ir atkarīgs no modeļa un ražotāja. Bet parasti tas atgādina nedaudz lielāku un apjomīgu divu eiro gabalu, no kura ved divas caurules. Tie ir elektrodi, kurus ķirurgs ievieto pareizajā vietā sirdī.
Elektrokardiostimulatora operācija
Pēc tam elektrodus pārbauda, lai pārliecinātos, ka tie pareizi mēra pašas sirds elektrisko aktivitāti un vai elektrokardiostimulatora izstarotie impulsi tiek uztverti pareizi. Ja viss darbojas pareizi, āda virs elektrokardiostimulatora atkal tiek aizvērta.
Elektrokardiostimulatora operācija vēl ir iespējama jau lielā vecumā, ja to atļauj fiziskā noturība. Ja skartās personas fiziski spēj tikt galā ar operāciju, tad elektrokardiostimulatora implantācijai nav vecuma ierobežojuma.
Elektrokardiostimulatora operācijas riski
Elektrokardiostimulatora operācija nav saistīta ar lielu risku. Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, joprojām var rasties komplikācijas. Tie ietver, piemēram:
- Brūču iekaisums
- @ Asiņošana
- Muskuļu raustīšanās
- Nervu vai mīksto audu bojājumi
- Gaisa embolijas
Ārstējošā medicīnas komanda, protams, veic piesardzības pasākumus pret šīm komplikācijām. Tāpat visiem pacientiem pirms operācijas tiek sniegta plaša informācija un iespēja uzdot jautājumus par implantāciju un dzīvi ar elektrokardiostimulatoru.
Elektrokardiostimulators: riski un blakusparādības
Operācijas blakusparādības
Elektrokardiostimulatora implantācija atstāj nelielu brūci. Tādēļ pēc elektrokardiostimulatora implantācijas var rasties sāpes. Tomēr sāpes neizraisa pati ierīce, bet gan operācijas laikā gūtā brūce. Šīs brūces sāpes mazinās, kad pēc operācijas viss ir sadzijis.
Operācijas blakusparādības
Elektrokardiostimulatora implantācija atstāj nelielu brūci. Tādēļ pēc elektrokardiostimulatora implantācijas var rasties sāpes. Tomēr sāpes neizraisa pati ierīce, bet gan operācijas laikā gūtā brūce. Šīs brūces sāpes mazinās, kad pēc operācijas viss ir sadzijis.
Ja pēc elektrokardiostimulatora operācijas pacientiem pēkšņi ir žagas, tas norāda uz nevēlamu diafragmas elektrisko ierosmi. Roku tirpšana var arī liecināt, ka zonde ir novietota nevietā. Parasti operācija ir jāveic vēlreiz, lai pareizi novietotu vadus.
Elektrokardiostimulatora sindroms var rasties ar īpaša veida elektrokardiostimulatoru (VVI elektrokardiostimulatoru). Tas izpaužas kā zems asinsspiediens, elpas trūkums, reibonis un ģībonis.
Kas jāņem vērā pēc elektrokardiostimulatora implantācijas?
Parasti pacienti dzīvi ar elektrokardiostimulatoru uztver kā pilnīgi normālu. Vairumā gadījumu tie ir daudz efektīvāki un izturīgāki nekā iepriekš, jo viņu sirds tagad darbojas daudz labāk. Tomēr tieši pēc elektrokardiostimulatora operācijas un vēlāk ikdienas dzīvē ir dažas lietas, kas jums jāpatur prātā.
Uzvedība tieši pēc elektrokardiostimulatora operācijas
Pirmajās dienās pēc elektrokardiostimulatora operācijas jums vajadzētu atturēties no smagas fiziskās aktivitātes. No vienas puses, ķermenim pēc operācijas vēl ir jāatgūstas, no otras puses, paiet dažas nedēļas, līdz ierīce un vadi patiešām ir stingri savās vietās. Principā taču var darīt visu, kas tev nāk par labu.
Pēc operācijas jums tiks izsniegta elektrokardiostimulatora identifikācijas karte, kas vienmēr jāņem līdzi. Cik bieži jums jāveic elektrokardiostimulatora pārbaude, ir atkarīgs no jūsu pamatslimības un izmantotās ierīces. Pārbaudes apmeklējumus varat vienoties individuāli ar savu kardiologu.
Uzvedība ikdienas dzīvē
Darbības ar elektriskām ierīcēm: elektrisko ierīču izstarotie elektromagnētiskie lauki var traucēt elektrokardiostimulatora darbu. Īpaši problēmas var radīt ierīces, kas satur spēcīgus magnētus. Tas ietver arī indukcijas plītis virtuvē, kas darbojas ar magnētiem. Izlasiet atbilstošās piezīmes lietošanas instrukcijā.
Alkohols: Alkohola lietošana nav aizliegta. Tomēr vairumā gadījumu elektrokardiostimulatora implantācijas iemesls ir sirds aritmija. Alkohols saasina sirdsdarbības traucējumus, tāpēc cilvēkiem ar implantētiem elektrokardiostimulatoriem ieteicams nelietot alkoholu. Meklējiet atklātu diskusiju ar savu veselības aprūpes sniedzēju par alkohola lietošanu pēc elektrokardiostimulatora operācijas. Tas viņiem ļaus labāk novērtēt jūsu individuālos riskus un sniegt jums padomu.
Lidošana ar elektrokardiostimulatoru: atkarībā no elektrokardiostimulatora modeļa lidot ar lidmašīnu nav problēmu. Tomēr īpaši vecākas ierīces ir jutīgas pret elektromagnētiskajiem laukiem, kas rada traucējumus. Šajā gadījumā lidošana ir ļoti bīstama. Lai noskaidrotu, vai jūsu ierīce ir piemērota lidojumiem, ir vērts ieskatīties lietošanas instrukcijā vai aprunāties ar savu ārstu un aviokompāniju.
Sirds elektrokardiostimulators: paredzamais dzīves ilgums
Kad ir nepieciešams elektrokardiostimulators?
Saskaņā ar Vācijas elektrokardiostimulatoru reģistru ārsti 73,101. gadā Vācijā implantēja aptuveni 2020 XNUMX jaunu elektrokardiostimulatoru. Iemesli galvenokārt bija šādi:
- Sirds aritmijas, kurās sirds pukst pārāk lēni (bradikardija): AV blokāde, slima sinusa sindroms vai augšstilbu blokāde.
- @ Priekškambaru mirdzēšana (bradiaritmiska priekškambaru fibrilācija)
Retāka elektrokardiostimulatora indikācija ir sirdslēkme, ja tā ir sabojājusi sirds vadīšanas šūnas. Elektrokardiostimulators dažreiz ir nepieciešams arī pēc šuntēšanas operācijas vai sirds ablācijas. Dažreiz elektrokardiostimulatoru lieto tikai īslaicīgi, piemēram, sirds zāļu digitalis pārdozēšanas gadījumā.
Sirds elektrokardiostimulators: veidi
Tas, kurš elektrokardiostimulators tiek implantēts, ir atkarīgs no pamata stāvokļa veida. Piemēram, ja sinusa mezgls – sirds pulksteņa ģenerators – nedarbojas pareizi, tiek implantēti vienkameras elektrokardiostimulatori. Šajos veidos zonde sniedzas labajā kambarī un nodrošina pulsu ikreiz, kad pašas sirds nav ierosmes. Impulss no zondes pēc tam izraisa sirdsdarbību, kas, tā sakot, izplatās apgrieztā virzienā uz ātriju.
Ja sirds kabeļu sistēmu (līnija no sinusa mezgla līdz sirds muskuļiem) skārusi darbības traucējumi, tiek ievietoti elektrokardiostimulatori ar diviem elektrodiem – vienu labajā ātrijā un vienu labajā kambarī.
Ja laika gaitā tiek konstatēts, ka aritmijas veids ir mainījies, var pielāgot arī implantētā elektrokardiostimulatora funkciju.
