Īss pārskats
- Apraksts: Pneimokoki ir streptokoku dzimtas baktērijas un bieži sastopami dažādu slimību patogēni.
- Pneimokoku slimības: piemēram, vidusauss infekcija, sinusīts, pneimonija, asins saindēšanās (sepse), meningīts
- Simptomi: atkarībā no slimības, piemēram, drudzis un ausu sāpes vidusauss infekcijas gadījumā, galvassāpes un iesnas sinusīta gadījumā, drudzis, drebuļi un klepus ar krēpām pneimonijas gadījumā
- Pārnešana: infekcija ar pilienu infekciju. Pieaugušie to bieži noķer no maziem bērniem.
- Ārstēšana: vieglos gadījumos simptomātiska, piemēram, ar pretsāpju līdzekļiem vai dekongestantiem deguna aerosoliem; smagos gadījumos vai ja nav uzlabojumu, antibiotikas
- Profilakse: izmantojot higiēnu un vakcināciju
Pneimokoki (Streptococcus pneumoniae vai S. pneumoniae) ir baktērijas, kas var izraisīt dažādas slimības. Tie ir visizplatītākie pneimonijas, baktēriju meningīta pieaugušajiem un baktēriju infekcijas slimību, piemēram, vidusauss infekciju, patogēni bērniem.
Pneimokoki pieder streptokoku ģimenei. Šī ir liela baktēriju ģints, kurā ietilpst arī citi patogēni, tostarp A grupas streptokoki (piemēram, Streptococcus pyogenes) un B grupas streptokoki (piemēram, Streptococcus agalactiae).
Pneimokoku izraisītas slimības
Pneimokoki bieži apmetas uz nazofarneksa gļotādām jau zīdaiņa vecumā. Daudzos gadījumos tie neizraisa nekādus simptomus. Tomēr baktērijas var izraisīt nopietnas infekcijas lokāli vai pēc migrācijas uz citām ķermeņa daļām.
Pneimokoku izraisītās slimības ietver
- Vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums)
- Mastoidīts (temporālā kaula mastoidālā procesa iekaisums - bieži sastopama vidusauss iekaisuma komplikācija)
- Sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums)
- Konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums)
- Pneimonija (plaušu iekaisums)
Ja pneimokoki nokļūst asinsritē (bakterēmija), var rasties, piemēram, dzīvībai bīstama sepse (asins saindēšanās).
Pneimokoki ir arī galvenais bakteriālā meningīta cēlonis. Pneimokoku meningīts ir saistīts ar lielāku nāves vai neatgriezenisku bojājumu risku nekā citiem bakteriālajiem meningītiem.
Pneimokoki retāk izraisa šādas slimības, piemēram:
- Kaulu smadzeņu iekaisums (osteomielīts)
- Sirds iekšējās oderes iekaisums (endokardīts)
- Perikarda iekaisums (perikardīts)
- Vēderplēves iekaisums (peritonīts)
- Septisks artrīts (iekaisīga locītavu slimība)
- Jaundzimušo sepse (īpašs asins saindēšanās gadījums)
- Mīksto audu infekcijas (piemēram, muskuļu vai saistaudu)
Pneimokoku infekcija: kurš ir īpaši apdraudēts?
Citādi veseli cilvēki parasti izdzīvo pneimokoku infekciju bez komplikācijām. Tomēr zīdaiņiem un maziem bērniem, kā arī imūnsistēmas traucējumiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem vecumā no 60 gadiem ir paaugstināts risks nopietni saslimt ar pneimokoku slimību.
Citi riska faktori smagai slimības gaitai ir, piemēram
- diabēts
- smēķēšana
- Hroniskas plaušu slimības
- alkohola lietošana
- HIV infekcija
- sirpjveida šūnu anēmija
- Vēzis, piemēram, multiplā mieloma vai leikēmija
Pneimokoku infekcija: simptomi
Pneimokoki ne vienmēr izraisa simptomus. Ja simptomi parādās, tas parasti ir viena līdz trīs dienas pēc inficēšanās (inkubācijas periods).
Vidusauss infekcijas simptomi
Ja pneimokoki izraisa tādus simptomus kā stipras sāpes ausīs, zvanīšana vai spiediens uz ausīm, tas bieži vien ir saistīts ar vidusauss infekciju gan pieaugušajiem, gan bērniem. Daudzos gadījumos pirms šāda vidusauss iekaisuma ir vīrusu elpceļu infekcija, piemēram, saaukstēšanās.
Vairāk par to varat lasīt rakstā Vidusauss iekaisums – simptomi.
Mastoidīta simptomi
Mastoidīts ir izplatīta vidusauss iekaisuma komplikācija. Pneimokoki iekļūst tā sauktajā mastoidā, temporālā kaula mastoidālajā procesā aiz auss. Pēc tam viņi tur izraisa iekaisumu.
Vairāk par to varat uzzināt sadaļā Mastoidīts – simptomi.
Sinusīta simptomi
Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām elpceļu slimībām. Un pneimokoki ir viens no biežākajiem tās cēloņiem.
Gļotādas iekaisums deguna blakusdobumos (piemēram, frontālās deguna blakusdobumos, augšžokļa deguna blakusdobumos) parasti izraisa iesnas, galvassāpes un spiediena sajūtu galvā.
Par citiem iespējamiem simptomiem varat lasīt sadaļā Sinusīts – simptomi.
Konjunktivīta simptomi
Ja pneimokoki (vai citi patogēni) izraisa konjunktivītu, galvenie simptomi ir acu apsārtums un asarošana. Skartie bieži ziņo arī par niezi un sāpēm skartās acs zonā.
Pneimonijas simptomi
Pirms ambulatorā (ti, ārpus slimnīcas) iegūtas pneimonijas bieži notiek elpceļu vīrusu infekcija. Drebuļi, paaugstināts drudzis, klepus ar krēpām un sāpes pleirā liecina par pneimoniju.
Vairāk par to varat lasīt sadaļā Pneimonija – simptomi.
Bieža pneimonijas komplikācija ir pleiras izsvīdums. Tas ir tad, kad šķidrums uzkrājas starp plaušām un krūtīm. Tas izraisa, piemēram, klepu, sāpes un elpas trūkumu.
Meningīta simptomi
Pneimokoku meningīts bieži sākas kā gripa: slimie cieš no augstas temperatūras, galvassāpēm un sāpēm ekstremitātēs, sliktas dūšas un vemšanas.
Vairāk par pazīmēm varat lasīt sadaļā Meningīts – simptomi.
Ja jums ir aizdomas par meningītu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību!
Sepses simptomi
Ja pneimokoki nonāk asinsritē, vispirms rodas bakterēmija (tas nozīmē, ka asinīs ir baktērijas). Tas ne vienmēr izraisa simptomus un ne vienmēr izraisa dzīvībai bīstamu asins saindēšanos.
Tomēr, ja attīstās sepse, tas kļūst pamanāms ar:
- Augsts drudzis un bieži drebuļi
- ātra elpošana
- ātra sirdsdarbība (tahikardija)
- zems asinsspiediens
- slikts vispārējais stāvoklis
- kognitīvi traucējumi, piemēram, uztveres vai atmiņas problēmas.
Ja sepse neārstē, tā var izraisīt asinsrites kolapsu un septisku šoku.
Ja jums ir aizdomas par asins saindēšanos, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam!
Pneimokoki nav vienīgais iespējamais minēto slimību cēlonis. To, vai tie patiešām ir cēlonis, var noteikt tikai, meklējot pneimokokus pacientu paraugos (piemēram, asins paraugā, uztriepe).
Pneimokoku infekcija: pārnešana
Pneimokoki tiek pārnesti ar pilienu infekciju: inficētiem cilvēkiem runājot, šķaudot vai klepojot, gaisā izdalās sīki izdalījumi, kas satur mikrobus.
Tie vai nu nokļūst tieši uz citas personas gļotādām (piemēram, kad klepojat kādu), vai arī citi cilvēki ieelpo infekciozos pilienus. Tādā veidā tiek pārnesti pneimokoki.
Pneimokoku infekcija pieaugušajiem bieži rodas, saskaroties ar maziem bērniem. Šiem bērniem pneimokoki biežāk nogulsnējas kaklā, neizraisot simptomus.
Tāpēc ikviens, kas rūpējas par mazu bērnu, var viegli inficēties ar tiem. Tas var būt īpaši bīstami cilvēkiem ar novājinātu imunitāti vai gados vecākiem cilvēkiem (piemēram, vecvecākiem), jo viņiem ir paaugstināts invazīvu pneimokoku infekciju risks.
Ja pneimokoku infekciju ārstē ar antibiotikām, tie parasti pēc 24 stundām vairs nav lipīgi.
Pneimokoku infekcija: ārstēšana
Antibiotikas pret pneimokokiem
Ja stāvoklis neuzlabojas vai pneimokoku infekcija ir smaga, antibiotikas ir izvēles līdzeklis. Pneimokoki ļoti jutīgi reaģē uz šīm zālēm. Pneimokoku terapija ar antibiotikām var saīsināt slimības ilgumu un novērst smagus kursus.
Pret pneimokokiem ārsti parasti lieto plaša spektra antibiotikas no beta-laktāma antibiotiku grupas (piemēram, cefalosporīnus, penicilīnus). Precīzi kāda antibiotika tiek lietota pret pneimokokiem, ir atkarīga no dažādiem faktoriem.
Ātra invazīvu slimību ārstēšana
Invazīvā pneimokoku slimība ārstiem jāārstē ātri. Antibiotiku terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk – ideālā gadījumā stundas laikā pēc diagnozes noteikšanas – īpaši bakteriāla meningīta un sepses gadījumā. Tas ir labākais veids, kā novērst smagu un dažreiz letālu gaitu.
Pneimokoku infekcija: profilakse
Parastie higiēnas pasākumi, piemēram, regulāra roku mazgāšana, palīdz pasargāt sevi un citus no inficēšanās ar pneimokoku.
Vakcinācija pret pneimokokiem
Viens no svarīgākajiem ieročiem pret pneimokokiem ir vakcinācija. Imūnsistēma reaģē uz vakcīnu, kas tiek ievadīta injekcijas veidā, ražojot specifiskas antivielas. Ja pēc tam nonāk saskarsme ar “īstiem” pneimokokiem, šīs antivielas nekavējoties iedarbojas pret iebrucējiem.
Vakcinētie pasargā ne tikai sevi no (nopietnas) pneimokoku infekcijas, bet arī visus, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar vakcinēties pret pneimokokiem. Speciālisti iesaka pneimokoku vakcināciju zīdaiņiem no divu mēnešu vecuma.
Kurus vēl vajadzētu vakcinēt pret pneimokoku, varat uzzināt rakstā par pneimokoku vakcināciju.
