Plaušu vēzis (bronhu karcinoma): medicīnas vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga bronhiālās karcinomas (plaušu vēzis).

Ģimenes vēsture

  • Vai jūsu ģimenē ir bieži audzēju gadījumi?

Sociālā vēsture

  • Kāda ir tava profesija?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

  • Vai esat pamanījuši tādus simptomus kā uzbudināms klepus, drudzis vai elpas trūkums?
  • Vai jūs kādreiz esat saņēmis asinis?
  • Vai jūs jūtaties bezrūpīgs?
  • Vai jums ir nakts svīšana?
  • Vai jums ir sāpes krūtīs?
  • Vai jums ir elpas trūkums? *
  • Vai jums ir svara zudums?
  • Vai esat pamanījuši aizsmakumu vai grūtības norīt?
  • Vai esat pamanījuši kritumu izpildījumā?

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.

  • Vai esat netīši zaudējis ķermeņa svaru?
  • Vai jūs ēdat sabalansētu uzturu?
  • Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
  • Vai jūs esat pasīvs smēķētājs?
  • Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?

Pašvēsture, ieskaitot zāļu vēsture.

Zāļu vēsture

  • AKE inhibitori-angiotenzīnu konvertējošais ferments metabolizējas bradikinīns, aktīvs vazodilatators papildus angiotenzīnam I; bronhu karcinomas izsaka bradikinīna receptorus; bradikinīns var stimulēt asinsvadu endotēlija augšanas faktora izdalīšanos (= veicina angiogenēzi un līdz ar to arī audzēja augšanu). Pacientiem, kuri saņem AKE inhibitori, pārējo hipertensijas pacientu sastopamība bija 1.6 uz 1,000 cilvēkgadiem, salīdzinot ar 1.2 uz 1,000 cilvēkgadiem; AKE inhibitors terapija palielināja risku salīdzinoši par 14%.AKE inhibitori un plaušu vēzis: cēloņsakarība nav noteikta pēc Eiropas Zāļu aģentūras novērtējuma.
  • Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)?
  • Tricikliskie antidepresanti (TCA)?

Vides vēsture

  • Profesionāls kontakts
    • Ar kancerogēniem - piemēram, azbestu, mākslīgām minerālšķiedrām (MMMF), policikliskiem aromātiskiem ogļūdeņražiem (PAH), arsēns, hroma VI savienojumi, niķelis, halogenētie ēteri (“haloēteri”), īpaši dihlordimetilgrupa ēteris, radioaktīvie materiāli utt.
    • Koksa krāsns neapstrādātas gāzes
    • Darvas un bitumena apstrāde (ceļu būve).
    • Ieelpošana ogļu putekļu (ogļraču).
    • Kvarca putekļu ieelpošana
  • arsēns
    • Vīrieši: mirstības risks (nāves risks) / relatīvais risks (RR) 3.38 (95 procentu ticamības intervāls 3.19–3.58).
    • Sievietes: mirstības risks / relatīvais risks 2.41 (95 procentu ticamības intervāls 2.20–2.64).
  • Tetrahloretēns (perhloretilēns, perhlors, PER, PCE) ?, sievietēm.
  • Dīzeļa izplūde (topoliciklisko ogļūdeņražu dēļ, PAO).
  • Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas (automobiļu izplūdes gāzu, rūpniecības sadegšanas procesu un mājsaimniecības apkures dēļ) - jau tā daļiņu koncentrācija, kas ir zemāka par Eiropas robežu, palielina plaušu vēža attīstības varbūtību
  • Radons - pēc smēķēšanas radioaktīvā radona piespiedu ieelpošana mājās ir visbiežākais plaušu vēža izraisītājs

* Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Dati bez garantijas)