Klasifikācija pēc Hanta un Hesa
Klasifikācija atbilstoši Hantam un Hesam ir balstīta uz pacienta simptomiem un ir sadalīta 1. līdz 5. pakāpē. 5. pakāpe ir vissmagākā forma, un tā ir saistīta ar lielu nāves varbūtību. Pacienti ar 1. pakāpi saskaņā ar šo klasifikāciju ir diezgan neuzkrītoši un parasti ir tikai nedaudz galvassāpes. Pacienti, kas klasificēti kā 5. pakāpe, ir a koma. Klasifikācija pēc Hanta un Hesa ir izplatītāka nekā klasifikācija pēc Fišera.
Klasifikācija pēc Fišera
Viens veids, kā klasificēt subarahnoidālā asiņošana ir Fišera klasifikācija. Tas ir balstīts uz CT attēliem. Ir vecs un modificēts variants, ar kuru modificēto variantu sadala no 0 līdz 4 grādiem.
Kritēriju lomu spēlē asiņošanas platums un asiņošana ventrikulā, kas piepildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. 4. pakāpe tiek aprakstīta kā vissmagākā forma, piemēram, a subarahnoidālā asiņošana tas ir platāks par 1 mm un ir izplūdis ventrikulā. Mūsdienās Fišera klasifikācija vairs netiek izmantota kā standarta.
Subarahnoidāla asiņošana vai insults - kādas ir atšķirības?
A trieka parasti ir asinsrites traucējumi smadzenes. To var izraisīt samazināts asinis (išēmija) vai ar pārmērīgu asiņošanu. Pēdējā asiņošana bieži ir subarahnoidāla asiņošana. Tie veido apmēram 10% no visiem insultiem. Subarachnoid asiņošana vienmēr ir asiņošana subarahnoidālajā telpā, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, kas var rasties asinsvadu sakulēšanas vai nelaimes gadījuma dēļ ar vadītājs trauma.
Izplatība populācijā (epidemioloģija)
Subarahnoidālā asiņošana ir daļa no trieka (apopleksija, insults), kas veido apmēram 5-10% no insulta cēloņiem. Saslimstība (sastopamība) rūpnieciski attīstītajās valstīs ir aptuveni 15: 100. 000, visbiežāk tiek skarti vīrieši un sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
Cilvēka galvaskausa anatomiskie pamati
Lai saprastu lokalizāciju, meninges šeit īsumā tiks apskatīts: Meninges un plaisas Cilvēka ārējais slānis galvaskauss ir tā sauktā “skalpa”, ti vadītājs miza. Tas ir redzams no ārpuses, un to parasti pārklāj mati. Zem šīs galvas ādas slēpjas galvaskauss kauls (galvaskausa kalote).
Cietā smadzeņu membrāna (dura mater, pazīstama arī kā pachymeninx = bieza meninges) ir piestiprināts ierīces iekšpusē galvaskauss. Pēc definīcijas tas sastāv no divām lapām, no kurām ārējā ir sapludināta ar galvaskausa kaulu. Leptomeninx (plāns vai mīksts meninges) atrodas pret cieto smadzeņu apvalku no iekšpuses. Tas sastāv no 2 daļām: Arachnoidea (zirnekļa ādas āda) un Pia mater (mīkstās smadzeņu apvalks).
Pater mater atrodas tieši pret smadzenes. No ārpuses uz iekšpusi ir šādas smadzeņu apvalks: Lai gan varētu domāt, ka starp visām šīm smadzenītēm ir nelielas atstarpes, parasti tas nenotiek smadzenes. Telpa starp galvaskausa kalotu un dura mater ārējo lapu (epidurālā telpa, “epi” - grieķu: augšā, ti, “telpa virs dura mater”) tiek izveidota tikai tad, ja ir asinis plūsma no a asinsvads.
Tas pats attiecas uz atstarpi starp dura mater iekšējo lapu un arachnoidea (subdurālā telpa, “sub” - latīņu: zemāk, ti, “telpa zem dura mater”). Izņēmums ir atstarpe starp arachnoidea un pia mater (subarachnoid telpa, “telpa zem arachnoidea”). Tas vienmēr atrodas un satur cerebrospinālo šķidrumu (cerebrospinālo šķidrumu), kas plūst ap smadzenēm un muguras smadzenes (ti, centrālās daļas daļas) nervu sistēmas).
- Dura mater ar divām lapām (cieta smadzeņu apvalks)
- Arachnoidea (zirnekļa tīkla āda)
- Pia mater (mīkstās smadzeņu apvalks)
