Īss pārskats
- Cēloņi un riska faktori: Bieži vien hormonāli, turklāt stress, daži medikamenti un kosmētikas līdzekļi, cita starpā.
- Simptomi: ādas sabiezējums, melni punkti, pūtītes, pustulas.
- Diagnoze: parasti balstās uz ārējo izskatu.
- Ārstēšana: visu svarīgo par terapiju varat izlasīt rakstā Aknes ārstēšana.
- Slimības gaita un prognoze: Labi ārstējot, acne vulgaris parasti ātri sadzīst, bet atsevišķos gadījumos saglabājas līdz 40 un vairāk gadu vecumam.
Definīcija: kas ir pinnes?
Pinnes ir visizplatītākā ādas slimība visā pasaulē. Pinnes rodas galvenokārt pusaudžiem pubertātes laikā un netiek uzskatītas par lipīgām. Nav vienotu atbilžu uz jautājumiem: "Kas īsti ir pinnes?" un “Kā veidojas pinnes?”, jo slimība izpaužas dažādās formās un dažādu faktoru ietekmē.
Vieglas pūtītes vai vieglas aknes formas parasti var ārstēt ar mazgāšanas un kopšanas līdzekļiem aptiekā vai aptiekā. Smagas vai izteiktas pūtītes gadījumā tās ieteicams ārstēt pie dermatologa.
Gandrīz katru pusaudzi lielākā vai mazākā mērā ietekmē pūtītes. No otras puses, pūtītes pieaugušajiem (vēlīnās akne vai acne tarda) ir retāk sastopamas.
Acne vulgaris: visizplatītākais veids
Acne vulgaris ir vislabāk zināmā pūtīšu forma, un to sauc arī par "parastajām pūtītēm". To izraisa hormonālās izmaiņas pubertātes laikā (hormonālas vai hormonālas pūtītes). Pubertātes pūtītes parasti skar zēnus vairāk nekā meitenes.
Lai gan dažiem ir tikai vieglas pūtītes, citus ietekmē smagas pūtītes (piemēram, uz sejas). Atkarībā no smaguma pakāpes acne vulgaris iedala trīs apakštipos:
- Acne comedonica: tā ir maigākā pūtītes forma un skar tikai seju (pieri, degunu un vaigus), retāk muguru. Acne comedonica raksturo melni punktiņi, kas var kļūt iekaisuši, kad tos saspiež.
- Acne conglobata: Acne conglobata ir vissmagākā pūtītes forma. Šajā gadījumā no pūtītēm veidojas īsti mezgliņi, kas viegli iekaist un, pūtītēm sadzīstot, atstāj redzamas rētas. Šī pūtītes forma var izraisīt arī cistiskas izmaiņas ādā.
Cita veida pūtītes
Citas pūtītes formas var attīstīties, ja āda nepanes noteiktas vielas, kas atrodamas ādas kopšanas līdzekļos (piemēram, sejas krēmā), medikamentos vai pārtikā. Tie ietver:
- Kontakta, kosmētikas vai hlora pūtītes
- Zāļu pūtītes (acne medicamentosa)
- Dopinga pūtītes
Šīs aknes formas ir īpašas alerģiskas reakcijas formas, un tās var īpaši apkarot, pārtraucot lietot vielu, uz kuru reaģē āda. Lai noteiktu slimības cēloni, noder alerģijas testi ārsta kabinetā.
Piemēram, internetā var atrast arī terminus “sēnīšu pūtītes” un “sēnīšu pūtītes”. Faktiski pastāv pūtītēm līdzīga ādas slimība, ko izraisa sēnītes un ko bieži sajauc ar acne vulgaris. Tomēr šo ādas slimību izraisa rauga sēnīšu (Malassezia) pāraugšana, kas dabiski rodas uz ādas, tāpēc ārsti to dēvē par Malassezia folliculitis.
Šīs iespējamās sēnīšu pūtītes, cita starpā, var atpazīt pēc papulām un pustulām, kas īpaši parādās uz sejas (piemēram, uz zoda vai vaigiem), uz krūtīm, rokām vai muguras.
Jaundzimušo pūtītes
Jaundzimušo aknē (“baby acne”, acne neonatorum) mazi melni punktiņi ir atrodami galvenokārt uz vaigiem. Tās var pastāvēt jau pirms dzimšanas vai veidoties pirmajās dzīves nedēļās. Terapija nav nepieciešama, jo jaundzimušo pinnes izzūd pašas dažu nedēļu laikā.
Zīdaiņu pūtītes
Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no zīdaiņu pūtītēm, acne vulgaris attīstās vēlāk dzīvē.
Maljorkas pūtītes
Vēl viena īpaša forma ir tā sauktā Maljorkas pinnes (Acne aestivalis). Tā nav tipiska aknes slimība, bet patiesībā gaismas alerģija vai īpaša saules ekzēmas forma (polimorfā gaismas dermatoze).
Maljorkas pinnes gadījumā nelielas pustulas veidojas galvenokārt uz dekoltē un uz rokām un kājām, ļoti reti arī uz sejas. Šīs aknes formas nepatīkama blakusparādība ir nieze un spēcīgs apsārtums, taču tas notiek tikai dažos gadījumos.
Maljorkas pūtītes (piemēram, uz rokām vai sejas) cēlonis ir saules gaismas vai UV starojuma reakcija ar ādas sebumu vai saules krēmos esošajiem taukiem, kas rada ādai kaitīgas vielas. Zinātniekiem ir arī aizdomas par ģenētisku noslieci. Īpaši apdraudēti ir jaunieši (sievietes biežāk nekā vīrieši) ar taukainu ādas tipu.
Šajās dienās ir svarīgi izvairīties no atkārtotas saules iedarbības. Radzenes šķīstošā (keratolītiskā) terapija var veicināt dziedināšanu cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz pinnēm.
Novērsiet Maljorkas pūtītes: lēnām pieradiniet ādu pie saules. Tāpat izvairieties no taukainiem losjoniem vai sauļošanās līdzekļiem. Ir arī īpaši saules aizsardzības līdzekļi alerģiskai ādai, kas palīdz novērst Maljorkas pūtītes.
Pūtītes inversa
Acne inversa ir smaga pūtītes forma un parasti rodas paduses un intīmās vietās. Vairāk par to varat lasīt rakstā Acne inversa.
Kas izraisa pūtītes?
Pinnes izraisa dažādi faktori.
Visbiežāk sastopamā acne vulgaris forma parasti ir hormonāla. Cēlonis šeit ir vīriešu dzimuma hormoni, ko sauc par androgēniem (galvenais pārstāvis: testosterons). Tos ražo ne tikai vīrieši, bet mazākā mērā arī sievietes (īpaši pubertātes laikā). Tomēr, tā kā vīriešiem tie ir sastopami lielākā daudzumā, vīriešus arī vairāk ietekmē ādas slimība.
Kādā brīdī āda pie ekskrēcijas kanāla asaras. Saskaroties ar atmosfēras skābekli, melngalvis kļūst melns. Tas nozīmē, ka melni punkti ir atvērti melni punkti.
Melngalvju sebums “piesaista” baktērijas. Tie noārda sebumu un rada šķelšanās produktus, kas veicina iekaisuma reakcijas (“ziedošu pūtīšu”) un stimulē jaunu melno punktu veidošanos.
Hormonu svārstības (un līdz ar tām pūtītes) rodas ne tikai pubertātes laikā, bet arī noteiktos apstākļos grūtniecības, menopauzes un kontracepcijas tablešu lietošanas pārtraukšanas laikā. Tas pats attiecas uz menstruācijām, kad āda kļūst arvien taukaināka.
Citi riska faktori
Bet hormoni nav vienīgais faktors, kas ir atbildīgs par pinnes attīstību. Pētījumi arī liecina, ka iedzimta predispozīcija, kā arī spēcīgs psiholoģiskais slogs un stress veicina pūtītes attīstību.
Turklāt tauki kosmētikas līdzekļos, zāļu sastāvdaļas un daži pārtikas produkti var stimulēt sebuma veidošanos vai veicināt izvadkanālu bloķēšanu. Zāles, kas var izraisīt pūtītes, ir:
- Anaboliskie steroīdi
- Adrenokortikotropīns (AKTH)
- Psihotropās zāles
- miegazāles un bromu saturoši sedatīvi līdzekļi
- Neiroleptiskie līdzekļi (zāles dažādām garīgām slimībām)
- Halogēni kā dezinfekcijas līdzekļi
- Antibiotikas
- vitamīni B2, B6, B12
- noteiktas zāles vēža ārstēšanai (EGF receptoru agonisti)
Bet arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu (kontracepcijas tablešu) lietošana var izraisīt pūtītes atkarībā no preparāta sastāva.
Dažiem cilvēkiem aknes rašanos veicina arī diēta. Dažiem pūtītes slimniekiem var palīdzēt izveidot uztura plānu, konsultējoties ar ārstu. Piemēram, ļoti trekniem ēdieniem un šokolādei šajā ziņā ir slikta reputācija. Piens un piena produkti arī tiek turēti aizdomās par pūtītes pastiprināšanu. Tomēr šīs korelācijas vēl nav zinātniski pierādītas.
Ja nepieciešams, simptomi pasliktinās dažādi faktori, piemēram, mitrums, cigarešu dūmi un pūtīšu skrāpēšana.
Kādi ir pūtītes simptomi?
Ja šāds melngalvju plīsums atveras, gaiss nokļūst sebumā, izraisot melno punktu melnu. Ja pūtītēm pievieno baktērijas (propioni baktērijas), veidojas iekaisums – “ziedošs” pūtīte.
Pinnes galvenokārt veidojas uz sejas, vēlams tā sauktajā T zonā, proti, uz pieres, zoda un deguna tilta. Atkarībā no noslieces un ādas tipa smagas pinnes parādās arī uz vaigiem. Retāk tiek ietekmēta mugura un krūtis.
Šādu simptomu gadījumā ieteicams konsultēties ar dermatologu:
- lielas, sāpīgas pūtītes
- pēkšņa ādas izskata pasliktināšanās
- smags psiholoģiskais stress, ko izraisa pūtītes
- pūtītes rētas
Pinnes: rētas
Kā tieši veidojas pūtītes rētas un kā tās var noņemt, varat lasīt rakstā Pūtīšu rētas.
Pinnes: izmeklējumi un diagnostika
Pinnes ir viegli diagnosticēt, pamatojoties uz to ārējo izskatu. Pustulas, melni punkti un pūtītes parasti ir skaidrs simptoms.
Ja ārstam ir aizdomas, ka ir infekcija, viņš var paņemt melngalvju sekrēciju, lai to analizētu. Tas atklāj, vai infekciju izraisa baktērijas, un, ja tā, tad kuras. Pēc tam ārstēšana ir balstīta uz to.
Pinnes: ārstēšana
Visu svarīgo par pūtīšu ārstēšanu varat izlasīt rakstā Pūtīšu ārstēšana.
Padomi pinnes kopšanai
Būtībā ādas vai sejas tīrīšana ar pinnēm nedrīkst būt pārāk agresīva. Sindeti, kas īpaši izstrādāti netīrai un ar pinnēm pakļautai ādai, nodrošina maigu ādas attīrīšanu. Sejas un ādas kopšanai ieteicams izvairīties no taukainiem produktiem un tā vietā ieteicams lietot vieglu mitrinātāju ar eļļa ūdenī bāzi, ja jums ir pinnes.
Ja jums ir pūtītes, kuras vēlaties noslēpt ar aplauzumu, izvēlieties produktus, kas nav komedogēni, vai meklējiet antiseptiskus korektorus. Lai novērstu iekaisumu un rētu veidošanos jau esošajās pinnēs, vēlams pašiem neizspiest melnos punktus un pūtītes.
Pinnes: slimības gaita un prognoze
Stress un psiholoģiskais stress var spēcīgi ietekmēt slimības gaitu. Tādējādi noteiktos apstākļos akūtas stresa situācijas var izraisīt pēkšņu aknes (acne tarda) uzliesmojumu pat vecumdienās.
