Kakla pietūkums: apraksts
Kakla pietūkums var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Attiecīgi šādi pietūkumi atšķiras arī pēc to īpašībām, piemēram, atrašanās vietas, lieluma, stingrības un attīstības ātruma.
Dažos gadījumos biezs kakls pazūd pats no sevis, piemēram, nespecifiska limfmezglu palielināšanās gadījumā, kad izraisītāja infekcija ir sadzijusi. Citos gadījumos ir nepieciešama medicīniska ārstēšana, piemēram, ja kakla pietūkums ir saistīts ar vairogdziedzera slimību vai audzēju.
Kakla pietūkums: cēloņi un iespējamās slimības
Galvenie kakla pietūkuma cēloņi ir:
Nespecifisks limfadenīts: Sāpīgs, sānu pietūkums kaklā bieži ir saistīts ar nespecifisku limfadenītu, ko izraisa bakteriāla vai vīrusu infekcija galvā (piemēram, faringīts).
Dzemdes kakla cista, dzemdes kakla fistula: cistas ir ar šķidrumu pildīti audu dobumi; ja ādā ir neliela atvere, no kuras pastāvīgi izplūst izdalījumi, to sauc par dzemdes kakla fistulu. Kakla cistas un kakla fistulas var būt redzamas arī kā izciļņi uz kakla. Tās parādās kā izspiedies pietūkums virs balsenes (vidējā kakla cista) vai sāniski uz kakla žokļa leņķī (kakla sānu cista). Kad iekaisušas, kakla cistas ir sāpīgas, un pārklājošā āda ir sarkana.
Abscess: kakla pietūkumu var izraisīt arī iekapsulēta strutas uzkrāšanās.
Vairogdziedzera palielināšanās vai vairogdziedzera mezgliņš (goiter): aiz kakla pietūkuma bieži vien ir vispārējs vairogdziedzera palielinājums vai arī mezgls vairogdziedzerī. Iespējamie cēloņi ir joda deficīts, palielināta vajadzība pēc vairogdziedzera hormoniem (pubertāte, grūtniecība), vairogdziedzera autoimūnas slimības (Greivsa slimība, Hašimoto tiroidīts), tireoidīts, noteiktu medikamentu lietošana vai vairogdziedzera vēzis.
Siekalu dziedzeru slimības: parasti vienpusējs, sāpīgs pietūkums kaklā zem auss ar karstu, apsārtusi ādu liecina par palielinātu, iekaisušu pieauss dziedzeri. Arī citi siekalu dziedzeri var kļūt iekaisuši un izraisīt pietūkumu. Akūtu siekalu dziedzeru iekaisumu parasti izraisa baktērijas vai vīrusi (piemēram, cūciņš).
Limfmezglu metastāzes: vēža slimniekiem kakla pietūkums var liecināt par ļaundabīgā audzēja metastāzēm limfmezglos. Ietekmētie limfmezgli palielinās lēni, jūtas rupji, tos nevar pārvietot un reti sāp.
Limfmezglu vēzis (ļaundabīga limfoma): kakla, padušu vai cirkšņa pietūkums palielinātu limfmezglu dēļ var būt limfomas pazīme. Kakla pietūkums parasti rodas kopā ar nakts svīšanu, nogurumu un niezi. Tomēr šis vēža veids pieaugušajiem ir reti sastopams salīdzinājumā ar citiem vēža veidiem.
Citi audzēji kaklā: citus audzējus var uzskatīt arī par kakla pietūkuma cēloņiem. Piemēram, cistiskā limfangioma var izraisīt sānu izciļņu uz kakla. Audzējs sastāv no daudzām limfas cistām, no kurām dažas sazinās.
Kakla pietūkums: kad jums vajadzētu redzēt ārstu?
Simptoms: ko dara ārsts?
Sākumā ārsts jums detalizēti jautās par jūsu slimības vēsturi. Ir svarīgi, piemēram, kad radās kakla pietūkums un vai ir citas sūdzības (piemēram, drudzis). Tam seko fiziska pārbaude. Šeit ārsts pārbauda, piemēram, vai pietūkums ir ciets vai mīksts, pārvietojams vai fiksēts, sāpīgs vai nesāpīgs. Tādā veidā viņš iegūst svarīgu informāciju par to, kas varētu būt cēlonis.
Ultraskaņas izmeklēšana (sonogrāfija) parasti ātri sniedz pārliecību par to, vai kakla pietūkums ir radies, piemēram, cistas, palielināta limfmezgla vai abscesa dēļ. Lai noskaidrotu iespējamās vairogdziedzera slimības, parasti ir nepieciešamas turpmākas attēlveidošanas procedūras (magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datortomogrāfija) vai kodolmedicīnas izmeklēšana.
Kā ārsts var ārstēt kakla pietūkumu
Kakla pietūkums nespecifiskā limfadenīta dēļ izzūd pats no sevis, kad izzūd pamata infekcija. Tāpēc šādos gadījumos parasti tiek gaidīts. Dažreiz infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas zāles. Specifisku limfadenītu ārstē atkarībā no tā cēloņa (piemēram, antibiotikas tuberkulozes ārstēšanai).
Zāles lieto, lai ārstētu siekalu dziedzeru iekaisumu, kas izraisa kakla pietūkumu. Atkārtoti iekaisušais dziedzeris var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.
Ja pietūkumu kaklā izraisa dzemdes kakla cista, dzemdes kakla fistula vai abscess, tiek veikta arī operācija.
Jugulāro vēnu trombozi parasti ārstē ar medikamentiem.
Kā ārsts var ārstēt kakla pietūkumu
Kakla pietūkums nespecifiskā limfadenīta dēļ izzūd pats no sevis, kad izzūd pamata infekcija. Tāpēc šādos gadījumos parasti tiek gaidīts. Dažreiz infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas zāles. Specifisku limfadenītu ārstē atkarībā no tā cēloņa (piemēram, antibiotikas tuberkulozes ārstēšanai).
Zāles lieto, lai ārstētu siekalu dziedzeru iekaisumu, kas izraisa kakla pietūkumu. Atkārtoti iekaisušais dziedzeris var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.
Ja pietūkumu kaklā izraisa dzemdes kakla cista, dzemdes kakla fistula vai abscess, tiek veikta arī operācija.
Jugulāro vēnu trombozi parasti ārstē ar medikamentiem.
Atvēsinošās kompreses palīdz mazināt tūsku un sāpes arī siekalu dziedzeru iekaisuma gadījumā ar pietūkumu rīklē. Turklāt vajadzētu dzert pietiekamā daudzumā, ēst tikai mīkstu pārtiku un pievērst uzmanību ļoti rūpīgai mutes dobuma higiēnai. Tādā veidā jūs varat atbalstīt dzīšanas procesu.
Siekalu stimulanti: Ieteicami arī siekalu stimulatori (sialogoga), piemēram, konfektes, košļājamās gumijas, citroni un skābās sulas. Tie stimulē siekalu veidošanos, kas attīra siekalu dziedzerus.
Šūslera sāļi: Turklāt tiek teikts, ka Schüßler sāļi palīdz pret pietūkušiem limfmezgliem cūciņā. Nozīmīgākās ir Nr.4 Kalium chloratum un Nr.9 Natrium phosphoricum; stipras siekalošanās gadījumā tiek dots arī Nr.8 Natrium chloratum. Sazinieties ar pieredzējušu terapeitu, lai noskaidrotu, kurš līdzeklis kādā devā vislabāk palīdzēs jūsu rīkles pietūkumam.
Homeopātijas efektivitāte ir pretrunīga un nav skaidri pierādīta ar pētījumiem. Alternatīvās medicīnas metodes vai mājas aizsardzības līdzekļi var papildināt, bet ne aizstāt parasto medicīnisko ārstēšanu. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku un, neskatoties uz ārstēšanu, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
