Oftalmoloģiskais nervs ir acs filiāle trīszaru nervs un kā tāds ir iesaistīts trigeminālajā uztverē. Sakarā ar tā atrašanās vietu cilvēkā vadītājs, tas galvenokārt saņem maņu stimulus no acu reģiona. Funkcionālie traucējumi var būt dažādu neiroloģisku un iekaisīgu slimību sekas.
Kas ir oftalmoloģiskais nervs?
Daļa no lielāka trīszaru nervs, oftalmoloģiskais nervs ir viens no trim zariem un, savukārt, zarojas tālāk mazākos nervi. Alternatīvi, medicīna to pazīst arī ar savu niecīgo nosaukumu - oftalmoloģiskais nervs: ar daudzu zaru palīdzību oftalmoloģiskais nervs savāc maņu signālus no acu zonas un nosūta tos attiecīgajiem apstrādes centriem, kas atrodas smadzenes un muguras smadzenes. Kamēr citi galvaskausa nervi katrs pārraida tikai noteiktas modalitātes (redzes, dzirdes, smaržautt.), oftalmoloģiskā nerva šķiedras tiek uzskatītas par vispārēju somatosensoru; viņi ir atbildīgi par vispārējām ķermeņa sajūtām, ieskaitot spiedienu un sāpes. Cilvēkā nervu sistēmas, sāpes daļēji ir saistīts ar ļoti spēcīgu citu maņu šūnu stimulāciju vai nepietiekamu stimulāciju. Turklāt ir specifiski sāpes receptori, kurus zāles sauc arī par nociceptoriem. Brīvajos nervu galos tiek reģistrēts ne tikai spiediens un temperatūra, bet arī ķīmiskās vielas, kas ir potenciāli kaitīgas.
Anatomija un struktūra
Oftalmoloģiskais nervs sadalās dažādās zarās un šādā veidā palīdz pārklāt lielāku lauku. Savukārt četri oftalmoloģiskā nerva zari sazarojas arī smalkāk nervi. Ramus tentorius vai ramus meningeus recurrens nodrošina savienojumu ar galvas dura galvaskausa dobumā. Oftalmoloģiskā nerva otrā filiāle ir frontālais nervs, kas iet gar acu muskuļiem un ved uz orbītu. Frontālā nerva struktūra ir sadalīta divās daļās un sastāv no supraorbitālā nerva (“nervs virs orbītas”) un supratrohleārā nerva (“nervs virs skrimslis“). Blakus ārējiem acu muskuļiem ir asaru nervs (“nervus lacrimalis”). Ceturto un pēdējo filiāli attēlo nazolingvālais nervs (nasociliary nervs) ar savienojumiem ar vidējo aci, konjunktīvas un radzene, kā arī uz asaru kanāli un deguna dobuma. Nasocilārais nervs arī nedarbojas vienā virknē, bet atdalās etmoidālajā nervā, infratrohleārajā un garajā ciliārajā nervā.
Funkcija un uzdevumi
Signālu pārraidīšana un apvienošana ir oftalmoloģiskā nerva funkcija. Tam nav atsevišķu maņu šūnu, un tas nav tiešā kontaktā ar nevienu, tāpēc cilvēki parasti neapzinās tā funkciju. Izņēmumi ir nepatīkama temperatūra, sāpes un spiediena stimuli, kas var iziet cauri oftalmoloģiskajam nervam. Signāla pārraide nervā notiek galvenokārt ar elektrovadītspējas palīdzību. Šim nolūkam nervu šūna ģenerē elektrisko impulsu, kas pārvietojas kā darbības potenciāls virs atrastā līdzīgā neirona gala. Oftalmoloģiskā nerva šūnu nervu šķiedras vai aksoni ir garāki nekā lielākajai daļai nervu šūnu; rezultātā nervs paļaujas tikai uz dažiem savienojumiem. Dažādas oftalmoloģiskā nerva filiāles šajā kontekstā veic dažādus uzdevumus. Ramus tentorius inervē dura mater, vienu no meninges; kairinājums galvenokārt izraisa sāpes, tādējādi brīdinot ķermeni no pārmērīga spiediena uz galvaskauss, kas bojā jutīgo ķermeņa daļu. Frontālais nervs ar diviem tā zariem - supraorbitālo un supratrohleāro nervu - savieno plakstiņš un reģionu virzienā uz deguns uz maņu nervu sistēmas. Supraorbitālais nervs iet gar orbītas augšējo malu tieši zem āda, kur tas veido pirmo trijzaru spiediena punktu. Kopā trīs trijzaru spiediena punkti katrā sejas pusē, ārsti var noteikt, vai un, ja jā, kur ir bojājumi vai trīszaru nervs ir klāt. Asaru nervam ir divas svarīgas funkcijas: tā simpātiskās un parasimpātiskās nervu šķiedras signalizē asaru dziedzeru šķidruma izdalīšanai. Šajā procesā komanda nāk no muguras smadzenes. Turklāt asaru nervs saņem maņu informāciju un pārraida to uz smadzenes. Dažādi audi ir saistīti ar nazocilāro nervu; tas saņem maņu stimulus no acu membrānām, kā arī no asaru kanāli un deguna dobuma.
Slimības
Daudzas nervu slimības var tieši vai netieši ietekmēt oftalmoloģisko nervu. Ietekmētie indivīdi izjūt sekas vai nu kā sensoro funkciju samazināšanos skartajos reģionos, vai arī cieš no (bieži sāpīgas) uztveres, kas rodas nervu sistēmas kaut arī nav iedarbinoša stimula. Perifēri un centrāli bojājumi var ierobežot vai pilnībā apturēt oftalmoloģiskā nerva darbību. Perifērais bojājums ir lokalizēts pašā nervā un var rasties, piemēram, traumas rezultātā. Simptomātiski šo klīnisko ainu izsaka jutīguma trūkums skartajā sejas reģionā; oftalmoloģiskā nerva gadījumā skartās personas vairs neuztver vispārējos maņu stimulus no acu reģiona. Ja tiek bojātas tikai atsevišķas oftalmoloģiskā nerva filiāles, maņu zudums attiecīgi tiek ierobežots mazākos apgabalos. Turpretī centrālie bojājumi ietekmē lielākas sekcijas, jo šajā gadījumā nervu kodols smadzeņu stumbra ir bojāts. Audzējus mielīna apvalkos var uzskatīt arī par simptomu cēloni. Ārsti tos sauc par švannomām un noņem un / vai apstaro, lai ārstētu. Spiediena sāpes pirmajā trijzaru spiediena punktā orbītas augšējā malā var norādīt uz citiem cēloņiem; sinusīts, meningīts, paaugstināts inkraniālais vai intrakraniālais spiediens, pietūkums un citas patoloģiskas patoloģijas var kairināt oftalmoloģisko nervu, izraisot atbilstošu maņu reakciju. Terapeitiskā pasākumus visos gadījumos ir atkarīgs gan no konkrētā cēloņa, gan no individuālajiem faktoriem.
