Diagnoze leikoplakija mutvārdu gļotādas sākotnēji tiek veikts, pamatojoties uz pacienta vēsturi un klīnisko izmeklēšanu. Uzticamu interpretāciju var veikt tikai, pamatojoties uz a biopsija (audu paraugs). Piezīme. Visas leikoplakijas, kas ilgst vairākas nedēļas pēc ierosinošo faktoru noņemšanas, jāprecizē biopsija.
1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Biopsija - pilnīga diagnostiskā izgriešana (audu ķirurģiska noņemšana), ja iegriezta biopsija (zelts standarts) nav reprezentatīvs visam bojājumam.
- Birstes biopsija (suku biopsija) kā alternatīva perforēšanas biopsijai, ja tas nav iespējams.
- Bojājumu novērošanai bez norādes uz biopsiju, bet ar atlikušo nenoteiktību.
- Vidējo un dziļāko šūnu slāņu iegūšanai.
- DNS citometrija
- CDx procedūra (datorizēta diagnostika).
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Intravitālā krāsošana ar toluidīna zilu.
- Pamatotos atsevišķos gadījumos
- Nav biopsijas aizstājējs
- Exfoliatīvā citoloģija - to nedrīkst izmantot, jo tā nosaka tikai virspusējus šūnu slāņus, kas nozīmē, ka bojājuma ļaundabīgumu (ļaundabīgumu) nevar droši izslēgt.
- Ģenētiskā pārbaude - izmanto ļaundabīgas (ļaundabīgas) transformācijas prognozēšanai:
- Nav “marķieru” uzticamai prognozēšanai.
- DNS ploīdija
- Heterozigotitātes zudums (ģenētiskā mainība).
Leikoplakijas histoloģiskās (smalko audu) pazīmes:
Epitēlija hiperplāzija | Epitēlija displāzija (audu struktūras novirze no normas) |
Hiperkeratoze | Diskeratoze |
Ortokeratoze | Bazālo šūnu hiperplāzija |
Parakeratoze | Šūnu polimorfisms |
Acantoze | Mitozu pavairošana |
Epitēlija stratifikācijas pārtraukšana |