Migrācijas motoru komplekss ir kustības modelis gremošanas trakts kas vada uzņemto pārtiku caur kuņģis. Šajā procesā muskuļi kuņģis un tievā zarnā pārvietoties zarnās kontrolē nervu sistēmas pārvietot ēdienu caur gremošanas trakts. Tādas slimības kā diabēts var izraisīt šī kustības modeļa paralīzi.
Kāds ir migrācijas motoru komplekss?
Migrācijas motoru komplekss ir kustības modelis gremošanas trakts kas uzņemto pārtiku ved caur kuņģis. Ar migrācijas motoru kompleksu medicīna attiecas uz atkārtotu kuņģa un tievā zarnā. Kustības modelis ir būtisks gremošanas funkcionēšanai, kad kuņģis ir piepildīts, jo šādi ēdiens vispirms nonāk zarnās. Turpretī a gavēšana stāvoklis, šis kustību modelis ir atbildīgs par tādām parādībām kā vēdera rūkšana. Kuņģī migrācijas motoru komplekss ilgst apmēram 90 minūtes līdz divas stundas un turpinās trīs fāzēs. Pirmajā fāzē maz kas notiek. Nav ne mehāniskas aktivitātes, ne sekrēcijas veidošanās. Otrajā fāzē nekontrolēta viegla kontrakcijas kuņģī. Trešajā fāzē spēcīgs kuņģis kontrakcijas notiek pilnībā iztukšojot kuņģi un iestumjot saturu zarnās. Kad kuņģis ir tukšs, šajā fāzē kuņģī notiek gaisa blīvēšana. The kontrakcijas no gavēšana vēders ir pazīstams arī kā bada kontrakcijas. Medicīnas terminoloģijā šo parādību sauc par borborygmus.
Funkcija un uzdevums
Kuņģī cieto pārtiku mīca caur kuņģa kontrakcijām un papildus sadala ar kuņģa sulu. Kuņģa kontrakcijas kontrolē autonomais nervu sistēmas, kas koordinē visas vitāli svarīgās funkcijas. Papildus gremošanas kustībām no šejienes tiek kontrolēta arī sirdsdarbība un elpošana. The nervu sistēmas gremošanai sauc arī par enterālo nervu sistēmu un ir autonomas nervu sistēmas neatkarīga apakšforma, kas saņem daļējus signālus no simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas. Sagremota pārtika tādējādi sasniedz divpadsmitpirkstu zarnas porcijās caur kuņģa kontrakcijām enterālās nervu sistēmas kontrolē, kur gremošanas fermenti sākt savu darbu. Lai transportētu sagremoto pārtiku divpadsmitpirkstu zarnas vispār kuņģa muskuļiem ir jāstrādā smagi. Šo muskuļu kontrakcijas ļauj transportēt pārtiku. Kuņģa sienas saraujas šī cikliski atkārtotā kustības modeļa laikā un virzās uz zarnu pusi. Šī kustība pārtiku nogādā zarnās, kad kuņģis ir pilns. Šī kustība zarnu virzienā ir pielīdzināma vēdera izspiešanai un ir būtiska, lai gremošana darbotos. Kad kuņģis ir tukšs, tas nevar pārtraukt shematisko kustības modeli, kaut arī pārtika faktiski nav jāpārvadā. Tāpēc tukšā dūšā kontrakcijas liek kuņģa muskuļiem ēdiena vietā pārvietot gaisa un kuņģa sulas maisījumu. Tas ir atbildīgs par kuņģa rūkšanu. Tas, ka tas vispār ir dzirdams, ir saistīts ar lielo tilpums rezonējošā ķermeņa. Lielākā daļa pētnieku pieņem, ka kuņģa rūkšanas skaņa patiesībā vēlas izsaukt ēdiena uzņemšanu. Kuņģa kustību komplekss trīs nekustīguma, nelielas kustības un spēcīgas kontrakcijas fāzēs tiek atkārtots ar apmēram pusotras līdz trīs stundu intervālu. Katrs atkārtojums galvenokārt ir paredzēts vēdera iztukšošanai. Migrējošo motoru komplekss notiek tievā zarnā papildus kuņģim. Šajā procesā tievās zarnas muskuļi regulāri atkārtojas ar viļņiem līdzīgu modeli, lai zarnu saturu pārvietotu kols. Tā kā kustību modelis notiek arī tievajās zarnās caur veģetatīvo vai enterālo nervu sistēmu, arī šeit tas nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu.
Slimības un traucējumi
Paralizējot kuņģa vai tievās zarnas muskuļus, migrējošo motoru komplekss skartajā gremošanas orgānā vairs nenotiek vai notiek lēni. Piemēram, hroniskas kuņģa paralīzes gadījumā motora modeļa atkārtošanās tiek aizkavēta. Kuņģa iztukšošana prasa ilgāku laiku nekā parasti. Tā rezultātā slimniekiem rodas pastāvīga sāta sajūta, nelabums vai augšējā sāpes vēderā. Hroniska kuņģa paralīze bieži ir saistīta ar tādām slimībām kā diabēts, bet iespējamie cēloņi ir arī vīrusu infekcijas un muskuļu bojājumi diabēts, tad nervi paši kuņģa vai tievās zarnas ietekmē funkcionālie traucējumi, un viņi nespēj saņemt komandas no smadzenes vai saņemt tos tikai lēnāk. Pastāvīgi kuņģa iztukšošanās traucējumi var paplašināt kuņģi līdz nedabiskam tilpums. Atšķiras no hroniskas kuņģa vai pat tievās zarnas paralīzes ir abu gremošanas orgānu akūtas paralīzes. Akūtās paralīzes gadījumā nekāda veida kustība nav iespējama. Tāpēc migrācijas motoru kompleksa pilnīgi nav, un orgāns pastāvīgi atrodas miera stāvoklī. Akūta gremošanas sistēmas paralīze var rasties, piemēram, paraplēģija. Tomēr tādas slimības kā Hiršprunga slimība noteiktos apstākļos var būt atbildīgs arī par enterālo paralīzi. Turpretī tādas slimības kā multiplā skleroze vai ALS parasti neietekmē veģetatīvo nervu sistēmu.
