Masaliņu vakcinācija: sekas un riski

Kāds ir masaliņu vakcīnas nosaukums?

Vakcinācija pret masaliņām tiek veikta ar tā saukto dzīvā vīrusa vakcīnu, kas imunizācijai satur novājinātus masaliņu vīrusus. To ievada kā kombinētu cūciņu-masalu-masaliņu vai cūciņu-masalu-masaliņu-vēbaku vakcīnu.

Apstiprinātās parotīta, masalu un masaliņu dzīvu vīrusu vakcīnas sauc par MM-RVAXPRO un Priorix.

Apstiprinātās parotīta, masalu un masaliņu dzīvu vīrusu vakcīnas sauc: Priorix-Tetra un ProQuad.

Vakcinācija pret masaliņām nepastāv kā viena vakcīna. Kopš 2012. gada Vācijā nav pieejama neviena masaliņu vakcīna.

Kā darbojas masaliņu vakcīna?

Masaliņu vakcīna satur novājinātus, replikējamus vīrusus, kas vairs neizraisa slimības. To injicē muskulī (intramuskulāri), parasti tieši augšdelmā, augšstilbā vai sēžamvietā. Atbildot uz to, organisms sāk ražot specifiskas aizsardzības vielas (antivielas) pret vīrusiem.

Pilnīga masaliņu vakcinācija parasti aizsargā pret infekciju uz mūžu. Tomēr vakcināciju ir iespējams atsvaidzināt jebkurā laikā.

Kāda ir vakcinācijas reakcija?

Pēc masaliņu vakcinācijas retos gadījumos rodas nevēlamas organisma reakcijas, sarunvalodā sauktas par blakusparādībām. Dažiem vakcinētajiem āda injekcijas vietā kļūst apsārtusi un nedaudz uzbriest. Reizēm parādās arī vispārējas slimības pazīmes, piemēram, nogurums vai drudzis. Visas šīs vakcinācijas pret masaliņām blakusparādības izzūd pēc dažām dienām.

Vakcinācija pret masaliņām: STIKO ieteikumi

Vakcināciju pret masaliņām visiem bērniem iesaka Pastāvīgā vakcinācijas komisija (STIKO). Meitenēm tas ir svarīgi, lai nākamās grūtniecības laikā būtu pietiekami aizsargāts pret masaliņu vīrusu. Tas ir tāpēc, ka masaliņu infekcija grūtniecības laikā var radīt nopietnus bojājumus bērnam.

Cik bieži vakcinēties pret masaliņām?

Parasti vakcinācijai pret masaliņām tiek nodrošinātas divas vakcīnas devas: pirmā ir ieteicama bērniem no vienpadsmit līdz 14 mēnešu vecumam. Otrā vakcīnas deva jāievada vecumā no 15 līdz 23 mēnešiem. Starp divām daļējām vakcinācijām ir jāpaiet vismaz četrām nedēļām.

Ikviens, kurš saņēmis abas ieteicamās vakcinācijas devas, parasti ir adekvāti aizsargāts pret masaliņu patogēnu – uz mūžu. Tikai ļoti reti gadās, ka kāds atkārtoti inficējas ar masaliņām, neskatoties uz to, ka ir saņēmis vakcināciju (sen). Šī tā sauktā atkārtota inficēšanās parasti norit bez simptomiem vai ar ļoti viegliem simptomiem, piemēram, saaukstēšanos.

Daži bērni un pusaudži pirmajos divos dzīves gados ir saņēmuši tikai vienu masaliņu vakcīnas devu vai nemaz. Pēc tam ārsti iesaka pēc iespējas ātrāk kompensēt vai pabeigt vakcināciju pret masaliņām.

Vakcinācija pret masaliņām sievietēm

Vai vakcinācijas aizsardzība nav nodrošināta, tā ir nepilnīga vai neskaidra: visos gadījumos ārsti iesaka sievietēm, kuras vēlas dzemdēt bērnus, pirms grūtniecības iestāšanās vakcinēties pret masaliņām. Tiem, kuri paši nezina savu vakcinācijas statusu vai nav vakcinēti bērnībā, jāsaņem divas vakcīnas devas. Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras bērnībā saņēmušas vienu masaliņu vakcīnas devu, pietiek ar vienu papildu devu. Tas pabeidz vakcīnas aizsardzību.

Ārsti iesaka sievietēm reproduktīvā vecumā nogaidīt vismaz vienu mēnesi pēc pēdējās vakcinācijas pret masaliņām pirms grūtniecības iestāšanās.

Vakcinācija pret masaliņām grūtniecības laikā?

Tas nozīmē, ja tikai grūtniecības laikā tiek atklāts, ka sievietei nav imūna pret masaliņu patogēnu, vakcinācija pret masaliņām nav iespējama.

Lai to agrīnā stadijā uzzinātu, visu grūtnieču ar neskaidru vakcinācijas statusu vai iztrūkstošu vai nepilnīgu masaliņu vakcināciju ir jāpārbauda specifiskas antivielas pret masaliņu vīrusu (antivielu tests). Ja pārbaudē atklājas, ka topošajai māmiņai nav pietiekamas imunitātes pret patogēniem, viņai turpmāk jāuzmanās, lai nesaskartos ar kādu, kas ir inficēts ar masaliņām.

Vakcinācija pret masaliņām citiem pieaugušajiem

Kad nedrīkst veikt masaliņu vakcināciju?

Kā minēts iepriekš, masaliņu vakcināciju nedrīkst veikt grūtniecības laikā. Tomēr ir arī citas situācijas, kurās vakcinācija nav ieteicama:

  • Alerģijas gadījumā pret vistas olu baltumu
  • Smaga imūndeficīta gadījumā
  • Pēc asins pārliešanas un antivielas saturošu zāļu ievadīšanas
  • Augsta drudža gadījumā

Vakcinācija pēc saskares ar masaliņām

Cilvēkiem ar neskaidru vakcinācijas statusu, bez vakcinācijas vai tikai vienu vakcināciju labāk rīkoties ātri un vērsties pie ārsta, ja viņi ir (iespējams) saslimuši ar masaliņu vīrusu.

Pasīvā vakcinācija ar imūnglobulīniem, kas tiek veikta piecu dienu laikā pēc inficēšanās, mazina simptomus un samazina vīrusu slodzi. Tomēr tas nenovērš infekciju un līdz ar to arī bērna saslimšanu dzemdē (masaliņu embriopātija).

Vairāk informācijas par pasīvo vakcināciju var atrast rakstā “Aktīvā un pasīvā imunizācija”.

Masaliņas, neskatoties uz vakcināciju?

Ļoti reti cilvēki, kuri ir vakcinēti pret masaliņām, joprojām saslimst vēlāk. Iemesls parasti ir tāds, ka viņi saņēma tikai vienu no divām ieteicamajām masaliņu vakcīnas devām. Tomēr viena vakcinācija pret masaliņām nodrošina tikai aptuveni 95 procentus aizsardzības. Tas nozīmē, ka aptuveni piecos no katriem 100 cilvēkiem, kuri ir saņēmuši tikai vienu masaliņu vakcīnas devu, organisms nereaģē, ražojot antivielas. Tāpēc eksperti iesaka otro vakcinācijas devu: tā nodrošina, ka atlikušie pieci procenti arī veido vakcīnas aizsardzību pret masaliņām.